ujian darah

trigliserida

keluasan

Trigliseridemia adalah istilah perubatan yang menggambarkan kehadiran trigliserida dalam darah . Kami bercakap mengenai eutriglyceridemia, hypotriglyceridemia dan hypertriglyceridemia, apabila nilai ini dalam norma, terlalu rendah atau terlalu tinggi; maka:

  • Eutriglyceridemia (atau normotriglyceridemia) → nilai trigliserida adalah normal;
  • Hypertriglyceridemia → nilai trigliserida terlalu tinggi;
  • Hypiglyceridemia → nilai trigliserida terlalu rendah.

apa

Trigliserida adalah lemak yang beredar di dalam darah, yang disintesis oleh sel-sel usus dan diangkut ke dalam aliran darah oleh lipoprotein (terutamanya chylomicrons dan VLDL, Ketumpatan Lipoprotein Sangat Rendah).

Chylomicrons memberikan trigliserida terutamanya kepada otot, jantung dan hati untuk memenuhi keperluan tenaga tisu-tisu ini. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tinggi kalori, kebanyakan "vektor" ini dialihkan ke sel-sel lemak, di mana lemak disimpan sebagai rizab.

Kenapa anda mengukur

Trigliseridemia umumnya diukur untuk menilai risiko kardiovaskular pesakit . Tahap trigliserida yang tinggi dalam darah dapat mempromosikan pertumbuhan plak aterosklerosis dan menghalang pembubaran thrombi, meningkatkan risiko mengalami kemalangan kardiovaskular seperti serangan jantung dan strok.

Tambahan pula, hypertriglyceridemia boleh menyebabkan keadaan penderitaan di pankreas.

Bilakah peperiksaan ditetapkan?

Trigliseridemia dilakukan sebagai ujian kawalan, untuk menilai metabolisme lipid pesakit, kerana peningkatan trigliserida merupakan faktor risiko penting untuk aterosklerosis dan mempengaruhi penyakit jantung dan diabetes.

Berkaitan dengan pemeriksaan trigliserida, doktor boleh menasihatkan anda untuk melakukan penentuan parameter yang berkait rapat, seperti jumlah kolesterol, HDL dan LDL. Jika nilai-nilai ini juga berubah, faktor risiko untuk meningkatkan penyakit kardiovaskular meningkat.

Sebagai sebahagian daripada profil lipid, triglyceridemia juga ditunjukkan dalam kes-kes di mana pengawasan dalam rejimen pemakanan diperlukan dan boleh digunakan untuk memantau individu berisiko tinggi dan mereka yang mengalami serangan jantung atau yang sedang dirawat untuk lipid dan / atau trigliserida tinggi.

Nilai normal

Rentang rujukan untuk trigliseridemia adalah 40-170 mg / dl .

Trigliseridemia Tinggi - Punca

Penambahan trigliserida mungkin disebabkan oleh pelbagai keadaan atau penyakit, termasuk:

  • Diet kalori tinggi, kaya dengan lemak tepu dan kolesterol;
  • Penggunaan alkohol yang berlebihan;
  • Terapi dengan ubat-ubatan tertentu (beta-blocker, estrogen dan diuretik);
  • Kencing manis yang tidak diubati;
  • Faktor genetik (familial hyperlipoproteinemia);
  • Sirosis hepatik;
  • hypothyroidism;
  • pankreatitis;
  • Penyakit buah pinggang;
  • Kehidupan sedentari dan berat badan berlebihan.

Trigliseridemia rendah - Punca

Pengurangan trigliserida mungkin disebabkan pengambilan:

  • Asid askorbik;
  • salisilat;
  • Clofibrati;
  • Omega-3 asid lemak.

Tambahan pula, trigliseridemia rendah boleh dikaitkan dengan:

  • Malnutrisi (sama ada disebabkan oleh pemakanan yang kurang baik atau malabsorption);
  • hipertiroidisme;
  • Disfungsi hati.

Bagaimana untuk mengukurnya

Untuk penilaian trigliseridemia, pesakit mesti menjalani ujian darah.

Kepentingan puasa sebelum peperiksaan: diet dan trigliserida

Trigliseridemia dinilai oleh analisis khusus pada sampel kecil darah vena.

Sampel mesti diambil pada waktu pagi, berpuasa selama sekurang-kurangnya 12 jam (hanya air dibenarkan). Trigliserida, sebenarnya, disintesis sebahagiannya oleh badan dan sebahagiannya diambil dengan diet biasa. Akibatnya, jika pengambilan kalori tinggi, tahap trigliserida juga meningkat; ini adalah benar ketika makanan berlebihan berasal dari lemak, dan ketika mereka berasal dari karbohidrat.

Malah, badan kita mampu mengubah karbohidrat yang diambil melebihi keperluan ke dalam trigliserida.

Trigliseridemia dan risiko kardiovaskular

mg / dL

mmol / L

tafsiran

<150

<1.7

Nilai yang dikehendaki

150-199

1, 7-2, 2

Trigliseridemia hampir dengan nilai had yang menggambarkan kelebihannya

200-499

2, 3-5, 6

Trigliseridemia tinggi

> 500

> 5.6

Trigliseridemia yang sangat tinggi

penyediaan

Sebelum mengambil sampel, ingatlah:

  • Tetap berpuasa selama sekurang-kurangnya 12-14 jam (selepas makan, triglyceridemia juga boleh meningkat sebanyak 5-10 kali berbanding dengan nilai basal). Atas sebab yang sama, malam sebelum peperiksaan mengambil makanan ringan dan seimbang.
  • Elakkan minum alkohol dua atau tiga hari sebelum ujian.
  • Elakkan makan berlebihan sekurang-kurangnya 4-5 hari sebelum peperiksaan.
  • Aktiviti fizikal juga perlu dihadkan dalam tempoh 48 jam sebelum ujian.

Alkohol dan ubat tertentu boleh mengubah trigliseridemia. Ubat yang meningkatkan tahap trigliserida darah termasuk penghalang beta, estrogen, pil kawalan kelahiran, retinoid, cholestyramine, inhibitor protease dan antipsikotik tertentu.

Kesan bertentangan (hypotriglyceridemia) dihasilkan oleh ubat-ubatan seperti asid askorbik, fibrates, statin, asid nikotinik dan, antara makanan tambahan, minyak ikan dan serat makanan (termasuk prebiotik).

Variasi juga boleh disebabkan oleh sikap yang berbeza pada masa pensampelan (jumlah plasma boleh berkurang sehingga 12% lulus dari klino-ke ortostatisme). Inilah sebabnya mengapa dinasihatkan untuk berdiri tegak sekurang-kurangnya 30 minit sebelum mengambilnya.

Tafsiran Keputusan

  • Hypertriglyceridemia : nilai trigliserida darah yang lebih tinggi boleh bergantung pada diet tidak seimbang, kaya dengan gula dan lemak (contohnya, mentega, minyak, salami dan lemak daging, gula-gula, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, peningkatan trigliseridemia juga boleh menjadi tanda penyakit yang lebih membimbangkan, seperti hipertiroidisme.

    Sesetengah faktor menyumbang kepada peningkatan trigliseridemia dan risiko perkembangan penyakit kardiovaskular, termasuk kehidupan yang tidak aktif, berat badan berlebihan, merokok, penggunaan alkohol yang berlebihan dan keadaan seperti kencing manis dan penyakit buah pinggang.

  • Hypiglyceridemia: lebih rendah daripada nilai trigliserida darah biasa boleh dikaitkan dengan kekurangan zat makanan, hyperthyroidism atau disfungsi hati.

Punca trigliserida tinggi dan rendah

Punca hypotriglyceridemia

Punca hipertriglyceridemia

  • kekurangan zat makanan
  • Diet terutamanya rendah lemak dan karbohidrat
  • hipertiroidisme
  • Disfungsi hati
  • Sindrom malabsorpsi
  • Abetalipoproteinemia, hipobetalipoproteinemia
  • Diet rendah protein dan kaya dengan karbohidrat
  • sirosis
  • hipotiroidisme
  • pankreatitis
  • Kencing manis yang tidak diubati
  • Sindrom Nefrotik
  • Hipperlipoproteinemia famili (jarang berlaku)
  • ketagihan arak
  • Kegemukan dan obesiti
  • Asap rokok dan gaya hidup yang tidak aktif
  • Sindrom metabolik