leukoplakia

Apa itu leukoplakia

Dalam bidang perubatan, istilah leukoplakia bermaksud keadaan yang agak membimbangkan: ia adalah luka yang tipikal rongga mulut, yang terutamanya menjejaskan permukaan lidah dan membran mukus dalaman bibir dan pipi; Walau bagaimanapun, membran mukus organ laring dan organ kelamin juga boleh terlibat. Leukoplakia lisan adalah bentuk yang paling biasa, yang dibezakan oleh pembentukan plak keputihan yang agak tidak menyenangkan, sering bertanggungjawab untuk perubahan persepsi rasa makanan dan ketidakselesaan dalam mulut. Memandangkan leukoplakia lisan adalah bentuk yang paling biasa dan paling terkenal, kita akan memberi tumpuan kepada jenis ini.

Kemerosotan dalam kanser

Idealnya, leukoplakia dianggap sebagai keadaan yang membimbangkan, kerana ia dapat menjana kesan emosi tertentu, serta menyebabkan ketidakselesaan berterusan nyata di mulut; Walau bagaimanapun, ia harus ditegaskan bahawa leukoplakia tidak selalu menjadi pendahulu neoplasma malignan, tetapi ini tidak bermakna ia harus diabaikan, jauh dari itu.

Walaupun jarang terdapat leukoplakia yang merosakkan kanser, ia masih harus dipertimbangkan kemungkinan lesi precancerous, kerana ia jelas tidak jelas dari mukosa mulut biasa, sehingga berpotensi dapat ditukar menjadi tumor. Perangkaan perubatan menunjukkan transformasi malignan leukoplakia dalam 2-5% mata pelajaran yang terlibat. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk meramalkan kepastian mutlak evolusi plat putih di bawah peperiksaan. Walau bagaimanapun, sains kini sedang berjalan dengan pantas, memandangkan pencarian untuk penanda sel yang bertujuan untuk menyempurnakan kriteria diagnostik: penanda ini boleh menjadi bantuan yang sah untuk meramalkan kemungkinan perkembangan neoplastik leukoplakia.

kejadian

Secara harfiah, istilah leukoplakia (atau leukoplakia) bermaksud "plat putih": analisis etimologi istilah ini membolehkan kita untuk menjangkakan keadaan, yang tepat dicirikan oleh rupa makula putih atau plak, boleh dibezakan di sisi dan dapat dilihat dengan sentuhan.

Perlu diingat bahawa leukoplakia adalah salah satu daripada "lesi putih" paling terkenal yang mempengaruhi mukosa buccal, kerana dapat dijumpai di sekitar 3% orang dewasa.

Leukoplakia adalah satu fenomena yang boleh memberi kesan kepada siapa saja, terutamanya perokok: banyak penyiasatan epidemiologi telah dijalankan, dari mana ia muncul bahawa individu lelaki mewakili kategori yang paling berisiko leukoplakia justru kerana mereka lebih cenderung merokok. Pengecualian tidak semestinya kurang, di beberapa kawasan geografi, merokok adalah sangat umum walaupun di kalangan wanita.

Mengingat usia, banyak kes leukoplakia telah didiagnosis di kalangan lelaki berumur 40 tahun (terutama yang berusia enam puluhan); hanya 1% daripada mereka yang berusia tiga puluhan dipengaruhi oleh leukoplakia.

punca

Untuk mengetahui lebih lanjut: Bahasa Putih, Punca dan Gejala

Memfokuskan perhatian pada diagnosis dengan pengecualian, leukoplakia tidak boleh dianggap sebagai patologi sebenar, atau kepada faktor etiologi lain dari sifat fizikal-kimia, jika tidak kepada tembakau [definisi yang ditetapkan oleh WHO]; dalam erti kata lain, leukoplakia mewakili lesi yang biasa berkaitan dengan merokok, sering diterbalikkan hanya dengan berhenti merokok.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada asap tembakau, beberapa faktor predisposisi yang hipotesis dan munasabah telah dikenal pasti, walaupun hubungan langsung dengan leukoplakia belum ditubuhkan. Antaranya ialah:

• penyakit sistemik (diabetes mellitus, anemia kekurangan zat besi, disfungsi hati, dan lain-lain);
• alahan terhadap bahan yang digunakan untuk pembersihan mulut harian;
• reaksi alahan terhadap instrumen yang digunakan oleh doktor gigi;
• penyalahgunaan minuman beralkohol;
• trauma kecil tetapi berulang-ulang dari masa ke semasa;
• jangkitan bakteria.

Dalam kes-kes yang teruk, leukoplakia mungkin terbukti menjadi mata-mata AIDS.

gejala

Faktor risiko yang dijelaskan di atas menyumbang kepada pembentukan plak putih bersebelahan dengan mukosa: pada tahap lisan, leukoplakia cenderung untuk melokalisasi terutamanya pada lingual, gingiva, mukosa-labial dan vestibular. Secara umum, plat lingual mencipta lidah putih tipikal, berkeringat dengan coretan kemerah-merahan berdarah, yang bertanggungjawab untuk penampilan lidah berjalur, berjalur zebra itu sendiri.

Morfologi, leukoplakia boleh dibahagikan kepada tiga bentuk:

1. Leukoplakia rata homogen : plaknya rata dan sedikit bergemuruh, dengan bintik putih dipancarkan kepada kemerahan arborescent. Risiko evolusi lesi dalam pengertian negatif tidak mungkin tetapi mungkin (indeks risiko dianggarkan sekitar 0.2-4%). Dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik. Dalam keadaan yang sama, seseorang bercakap tentang hiperorto-keratosis atau hyperpara-keratosis, sejak lesi dicirikan oleh akumulasi yang tidak normal keratin.
2. Leukoplakia verrucous : filem cetek yang merangkumi plak tidak teratur dan dicirikan oleh ramuan jelas.
3. Leukoplakia yang tidak merata : lesi yang muncul nodular, sering juga disertai dengan erythro-leukoplakia (bentuk pra-neoplastik, dengan kemungkinan evolusi malignan 5 kali lebih tinggi daripada bentuk sebelumnya). Ia sering menyebabkan kesakitan / ketidakselesaan yang terhad.