Mucolytics: Apa mereka?
Mucolytics adalah ubat-ubatan semulajadi atau sintetik yang mampu melembapkan rembesan mukus saluran pernafasan, secara langsung mengubah komposisi. Dengan mengurangkan kelikatan lendir, ubat-ubatan ini mempromosikan penghapusan mereka di luar (expectoration) melalui batuk dan pergerakan ciliary sukarela dari epitel pernafasan.
Mucus: Fungsi dan Penyakit
Di antara banyak fungsi lendir bronkial kita mengingati perlindungan dari penghinaan mikroba, daripada perengsa yang terhirup dan dari dehidrasi.
Semasa penyakit pernafasan bersifat menular dan radang, terdapat hipersekresi mukus oleh sel goblet dan kelenjar submucosal. Tambahan pula, lendir mengubah komposisinya, menjadi lebih likat dan elastik, memerangkap mikroorganisma dan produk keradangan tempatan. Hasilnya adalah pengurangan pelepasan mukosa, di mana rembesan transportasi silia ke dalam nasofaring, di mana ia dikeluarkan dengan menelan. Oleh itu batuk tipikal atau "produktif" timbul (kerana ia disertai oleh kehadiran kahak), dalam usaha untuk mengusir rembesan yang terbentuk di dalam paru-paru dan bahan-bahan asing yang terperangkap di dalamnya. Kehadiran bakteria ditandai dengan warna kekuningan lendir yang diusir oleh pesakit. Jika rembesan mukus sangat likat, mekanisme kesesakan dan subjek mengadu kesukaran untuk mengusir kuman; semua ini mengakibatkan kesukaran bernafas yang timbul dari halangan fizikal hingga laluan udara di udara. Antara lain, penghapusan kahak juga penting untuk pemulihan penyakit ini, oleh sebab itu - jika dikekalkan - bakteria yang terperangkap dalam rembesan likat dapat memperburuk jangkitan. Dalam keadaan sedemikian, tindakan farmakologi mucolytics sangat berharga, memudahkan eksploitasi.
Ubat molekul
Kelikatan ciri lendir bergantung kepada kepekatan mucoprotein yang mengarangnya (fucomucine), di mana glikoprotein mucin menonjol untuk ketenarannya, tetapi juga dari kehadiran jambatan disulfida antara mucoprotein ini. Molekul, Acetylcysteine (Fluimucil ®, Mucisol ®, Solmucol ®, Altersol ®) yang paling dikenali, campur tangan pada tahap ini, memecahkan jambatan disulfida, sekali gus mengurangkan kelikatan lendir; Selain itu, sifat antioksidannya berguna untuk mengawal proses keradangan tempatan, melindungi tisu pernafasan daripada fenomena degeneratif.
N-Acetylcysteine boleh didapati dalam bentuk tablet, tablet atau penyelesaian cecair yang akan diambil secara lisan (400/600 mg / hari) atau dihirup (aerosol).
Ubat lain dengan aktiviti mucolytic termasuk:
- Ambroxol (Fluibron ®, Lintos ®, Mucosolvan ®, Broxol ®, Surfolase ®): merangsang rembesan mukus, juga menggalakkan normalisasi kelikatan lendir. Tindakan mucolytic ini dikaitkan dengan sifat antioksidan dan anti-radang. Terdapat dalam bentuk sirap atau kapsul, ia diambil pada dos 60-90 mg / hari, sama rata dalam pengambilan 2/3, melainkan dinyatakan sebaliknya oleh doktor.
- Bromexina (contohnya Bisolvon ®): meningkatkan rembesan mukus dari saluran pernafasan, mengurangkan tahap kelikatan dan pelekatan rembesan catarrhal; ia juga merangsang aktiviti ciliary, memihak kepada penghapusan mukus. Dos biasa ialah 48 mg / hari (diberikan dalam beberapa dos - biasanya 3, secara lisan).
- Carbocysteine (Fluifort ®, Mucocis ®, Mucolase ®, Mucostar ®, Lisomucil ®): mengurangkan rembesan mukus, bertindak pada kelenjar muciparous, yang mengurangkan hipertropi. Terdapat dalam bentuk sirap atau kapsul, ia diambil pada dos 375 mg / hari, melainkan dinyatakan sebaliknya oleh doktor.
- Erdosteine (Erdotin ®): agen expectorant yang berasal dari homocysteine, dengan tindakan mucolytic dan antiradikal. Terdapat dalam bentuk sirap atau kapsul, diambil pada dos 600 mg / hari, sama rata diagihkan dalam dua andaian, melainkan sebaliknya ditetapkan oleh doktor.
- Neltenexina (contohnya Tenoxol ®, Alveoten ®): mempunyai mucolytic, expectorant dan mucociliary clearance stimulating action; nikmat pengeluaran surfaktan. Terdapat dalam bentuk sirap atau tablet, ia diambil pada dos 90-120 mg / hari, sama rata diagihkan dalam tiga andaian, melainkan sebaliknya ditetapkan oleh doktor.
- Sobrerol (contoh Fuental ®, Sobrepin ®, Sopulmin ®): kesan mucolytic adalah disebabkan oleh belahan ikatan yang memegang mucoglycoproteins bersama-sama, dengan hasil "pecah" juga kelikatan lendir; Lebih-lebih lagi, ia menarik air pada tahap mukosa saluran udara, meningkatkan ketidakstabilan mukus. Terdapat dalam bentuk sirup atau tablet, ia diambil pada dos 600 mg / hari, sama rata diagihkan dalam dua andaian, melainkan sebaliknya ditetapkan oleh doktor.
- Telmesteina (misalnya Reolase ®): mucolytic dan fluidifying dalam penyakit akut dan kronik sistem pernafasan. Terdapat dalam bentuk sirup atau tablet, ia diambil pada dos 600-900 mg / hari, diedarkan sama rata dalam pengambilan 2/3, melainkan dinyatakan sebaliknya oleh doktor.
- Thiopronine (Thiosol ®): berkesan sebagai fluidifier, antispasmodic bronkial dan stimulator aktiviti ciliary. Terdapat dalam bentuk sirap atau tablet, ia diambil pada dos 250-600 mg / hari, sama rata diagihkan dalam 1/2 andaian, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh doktor.
Kontra dan Kesan Sampingan
Semua ubat mucolytic yang digambarkan dalam artikel ini tertakluk kepada kesan sampingan dan kontraindikasi untuk digunakan, yang mana bacaan yang teliti dari risalah terperinci dan pematuhan dengan tanda-tanda perubatan disyorkan. Secara umum, mucolytics dikontraindikasikan pada kanak-kanak lebih muda daripada dua tahun, kerana mereka meningkatkan risiko penyumbatan bronkus terutama pada kumpulan umur ini
