Kue tidak sama. Terdapat banyak jenis proses cariogenik, dibezakan berdasarkan:
- Jenis kecederaan
- Evolusi karies
- Lokasi dan bentuk jangkitan
- Kedalaman kerosakan
Kedalaman karies
Sebelum meneruskan rawatan untuk penjagaan gigi karies, doktor gigi mesti memeriksa kedalaman karies, dan kemudian bertindak dengan sewajarnya. Tahap setiap karies dinilai menggunakan skala nilai antara 1 hingga 4.
- Karies gred 1 : proses karies tidak melebihi enamel. Kue adalah cetek dan oleh itu mudah diperbaiki melalui pengisian mudah.
- Gred 2 caries : jangkitan pergigian, yang berasal dari enamel pula, juga telah menjejaskan dentin dangkal atau mendalam. Walaupun pada tahap ini, pengisiannya dapat mengembalikan sepenuhnya gigi.
- Karies darjah : karies telah berkembang menjadi pulpitis. Jangkitan, yang juga melibatkan pulpa pergigian, tidak boleh dirawat dengan pengisian yang mudah: dalam keadaan ini, campur tangan yang paling ditunjukkan adalah pemusnahan. Jika gigi yang terlibat adalah molar ketiga, campur tangan yang disyorkan adalah sebaliknya pengekstrakan gigi kebijaksanaan.
- Sarjana sarjana 4 : jenis karies paling serius yang pernah berlaku. Gigi itu mempunyai pulpa nekrotik dengan penglibatan yang jelas dari tisu periodontal puncak apeks. Karies gred 4 termasuk dalam senarai penyakit periapikal.
Jenis-jenis karies
Ia adalah mungkin untuk mengaitkan karies mengikut beberapa ciri khusus mereka. Untuk tujuan ini, kami membezakan:
- Karies akut (evolusi pesat)
- Karies kronik (evolusi lambat)
- Kering atau karies yang ditangkap
- Karies berulang dan menengah
- Karies pusat
- Karies manis (atau simen)
- Kue dari wap asid
- Kari pekerja gula
- Kair dari sinaran mengion
Karies akut dan kronik
Kedua-dua jenis karies dibezakan berdasarkan tempoh temporal evolusi masing-masing.
Istilah akut digunakan secara tidak sengaja di sini, kerana perkembangan proses menular berlangsung beberapa bulan (sekurang-kurangnya enam). Satu rongga ditakrifkan sebagai kronik apabila proses itu selesai dalam masa beberapa tahun.
CIRI-CIRI | CARE OF TYPE ACUTE | JENIS JENIS KRONIK |
evolusi | Cepat (beberapa bulan) | Perlahan (2 tahun) |
Rongga luaran rongga | kecil | mencukupi |
Di dalam gigi ... | Bidang tisu lembut mendalam dan luas | Kawasan tisu lembut tidak begitu luas dan terdedah kepada persekitaran lisan |
Ciri-ciri enamel | Enel yang diubah oleh karies menguasai besar-besaran dentin yang melembutkan | Jumlah sederhana enamel diubah mendominasi margin kawasan yang dijangkiti |
Rupa enamel dan dentin | Enamel chalky dan dentin kuning pucat | Kue mempunyai pigmentasi kekuningan, coklat atau hitam |
keluasan | Pesakit mengadu hipersensitiviti dentin yang ditandakan, gejala yang jelas yang menunjukkan keradangan yang berlaku pada pulpa (pulpitis) | Kepekaan dentin tidak begitu ketara. Pulpitis, jika diwujudkan, cenderung muncul perlahan |
Karies kering
Untuk "karies kering" kita bermaksud karies yang ditangkap dari masa ke masa: ini bermakna proses berjangkit disekat tanpa mencederakan lagi tisu lain. Oleh itu, varian yang ditangkap adalah sejenis karies yang tidak menyebabkan kerosakan dalam jangka pendek. Walau bagaimanapun, sesetengah doktor gigi menasihatkan meneruskan dengan prosedur pengisian sejak luka, sementara tidak merosakkan gigi dari sudut fungsional, boleh menjejaskan estetikanya. Malah, walaupun karies kering mempunyai titik hitam yang sangat kecil dengan permukaan yang sangat keras.
Walau bagaimanapun, kami ingin mengingatkan anda bahawa karies kering boleh menjadi aktif semula pada bila-bila masa: oleh sebab ini, sangat disyorkan untuk sentiasa menjaga kecederaan yang terkawal.
Karies berulang (karies berulang ) dan sekunder
Kadang-kadang istilah kambuh dan menengah - merujuk kepada karies - digunakan secara tidak tepat sebagai sinonim. Pada hakikatnya, kedua-dua jenis karies adalah berbeza.
- Lesi carious boleh berulang apabila tidak dipenuhi dengan teliti. Karies jenis ini adalah kambuhan jangkitan cirit-birit yang teruk, yang boleh muncul di atas (atau di margin) pengisian yang sedia ada.
- Biasanya, istilah sekunder menunjukkan karies yang disebabkan oleh luka karies baru. Jangkitan neo itu muncul di sekitar kawasan yang berjaya, yang mana karies asalnya telah dihapuskan sepenuhnya. Dengan kata lain, karies menengah muncul dalam gigi yang tersumbat yang sama, tanpa mempunyai kaitan dengan karies sebelumnya.
Karies pusat
Yang utama adalah jenis karies yang sangat spesifik, yang tumbuh di arah yang bertentangan berbanding karies "tradisional".
Apabila jangkitan mencapai pulpa gigi menyebabkan gangren, dinding saluran pulpa terdedah dalam persekitaran lisan. Karies pusat bermula pada permukaan ini dan menyebarkan dari tubulus dentine ke arah permukaan luaran (arah sebaliknya berbanding dengan proses kocok klasik). Apabila kemajuan lesi, dinding akar secara beransur-ansur menipis dan musnah: dengan berbuat demikian, kita menyaksikan penghijrahan ke arah luar akar yang sama yang kadang-kadang hilang selepas beberapa tahun.
Karies manis
Juga dikenali sebagai semen atau karies akar, karies senile bermula dalam kolar gigi terdedah akibat kemelesetan karet. Walau bagaimanapun, proses karies itu muncul di sekitar kolar ini tanpa menjejaskan enamel: kerana enamel tidak perlu ditembusi, bakteria dipermudahkan dalam proses pemusnahan mereka yang tidak boleh dihalang. Tidak menemui halangan, mikroorganisma dapat dengan mudah mencapai pulpa gigi, mencipta kerosakan yang lebih besar (pulpit) dan dalam masa yang singkat.
Kue dari wap asid
Karies jenis ini adalah luka biasa individu yang, atas sebab kerja, terpaksa terus bersentuhan dengan wap asid yang kuat. Telah diperhatikan bahawa, beberapa minggu selepas pendedahan, gigi pekerja ini disasarkan oleh jangkitan semua jenis, termasuk kerosakan gigi. Lesi karies boleh berbilang, luas, meresap, rapuh, berpigmen, lembut atau sangat sensitif. Sekiranya tidak dirawat dengan tepat, jangkitan gigi boleh merosot, menyebabkan pulpa dan kehilangan gigi.
Kari pekerja gula
Sama seperti kes sebelumnya, kerosakan gigi jenis ini adalah tipikal koki pastri, mangkuk gula dan semua pekerja yang atas alasan profesional sentiasa bersentuhan dengan debu gula dan tepung. Dengan mendedahkan pada kerah gigi, serbuk ini memihak kepada permulaan karies, selalunya disertai dengan gingivitis yang menyakitkan.
Kair dari sinaran mengion
Ini adalah proses karies yang luas dengan evolusi pesat. Karies ini cenderung berlaku selepas beberapa hari atau beberapa tahun dari rawatan rawatan kanser mulut. Jenis luka karies ini boleh menyebabkan kehilangan gigi, pulpa atau fibrosis pulpa. Karies kerana radiasi pengion boleh merosot: granuloma dan osteomyelitis tidak boleh hilang di kalangan komplikasi jangkitan pergigian.
Penyakit ini sering dianggap berbeza daripada jenis karies gigi lain.