lebam

Perkara utama

Ecchymosis adalah extravasation darah dalam tisu, hasil dari trauma tumpul yang dapat merosakkan dinding saluran darah, tanpa mengganggu integumen.

Ecchymosis: sebab

Echymoses yang paling kerap disebabkan oleh trauma atau kontraksi kecil hingga sederhana. Sebagai tambahan kepada unsur-unsur ini, ekokosit boleh menyebabkan perubahan dalam pembekuan darah (hemofilia, leukemia, trombositopenia), beberapa penyakit (phlebitis, lupus, scurvy) dan terapi antikoagulan.

Ecchymosis: gejala

Gejala utama ekchymosis adalah sakit, yang intensitinya bergantung kepada keterukan lebam yang dikenakan. Sakit sering dikaitkan dengan bengkak dan persepsi haba tempatan.

Ecchymosis: tanda-tanda

Cromia → Skema warna ecchymosis berbeza-beza dari masa ke masa: merah (selepas luka), biru / ungu (selepas 4-6 hari) dan kuning hijau (selepas 7-10 hari).

Saiz → lebam tidak mempunyai bentuk yang pasti. Secara umum, diameter ekokimosis adalah antara 1 dan 2 cm

Ecchymosis: penawar

Lebam ringan tidak memerlukan rawatan tertentu. Pek ais boleh mempercepatkan masa penyembuhan.

definisi

Secara definisi, ecchymosis adalah extravasation darah dalam tisu, ekspresi pereputan mampu memecahkan dinding pembuluh darah, tanpa mengganggu integumen (kulit). Ekokimia yang teruk, yang dicirikan oleh pengumpulan darah yang banyak dalam tisu, berpakaian dengan keistimewaan patologi yang paling penting: dalam keadaan sedemikian, ekokimosis tepat ditakrifkan sebagai hematoma.

Ecchymosis boleh didapati secara langsung pada kulit, atau melibatkan membran mukus. Begitu juga kepada hematoma yang betul, trauma dan memar bukanlah satu-satunya elemen pemicu ekchymosis: perubahan dalam kapasiti pembekuan darah, leukemia dan terapi antikoagulan boleh menyebabkan lebam yang sama.

punca

Lengkung yang paling kerap adalah hasil daripada tindakan ganas, yang dikenakan oleh objek pada kulit.

Kecederaan serupa boleh dihasilkan dengan cara yang berbeza:

1. Mampatan: saluran darah mengalami air mata yang menghancurkan
2. Penyahmampatan: sedutan menginduksi kapilari ke pecah, yang terjadi oleh penyahmampatan luaran
3. Daya tarikan: saluran peredaran darah yang diregangkan, sehingga mengoyak
4. Ketidakseimbangan tekanan: tipikal usaha fizikal. Beberapa amalan sukan (misalnya mengangkat berat badan) memerlukan usaha fizikal yang berlebihan: tekanan darah meningkat, jadi kapilari cenderung untuk pecah. Juga kejang-kejang asphyxiated (dicirikan oleh ketidakselesaan pernafasan sementara), kejang dan pertussis retching boleh memihak ketidakseimbangan tekanan, sehingga membentuk ekokimia

Bengkak, pukulan, lebam atau trauma entiti kecil-menengah adalah penyebab biasa ecchymosis; Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan pada mulanya, tindakan ganas sesuatu objek pada kulit bukanlah satu-satunya sebab yang mungkin.

Faktor risiko

ALTERASI KE KAPASITAS HUMATIK COAGULATIF bergabung untuk membangun ekokimia. Dalam pengertian ini, patologi paling berulang ialah:

• Hemophilia: kecenderungan yang jelas untuk berdarah. Ketidakupayaan darah yang menyerupai hemofilia (penyakit keturunan) merupakan ungkapan kekurangan total atau separa faktor apa yang dipanggil faktor VIII atau faktor IX. Kekurangan atau ketiadaan faktor-faktor asas untuk pembekuan ini menyebabkan pesakit menjadi ecchymoses.
• Thrombocytopenia (atau thrombocytopenia): ini adalah keadaan klinikal yang dicirikan oleh pengurangan platelet darah (<150, 000 unit per mm3 darah). Platelet memainkan peranan kardinal dalam peraturan haemostasis, oleh itu mereka campur tangan dalam proses pembekuan darah. Pengurangan dalam jumlah platelet boleh meramalkan subjek pendarahan, ekokimia, petechiae dan hematoma.
• Leukemia (kanser darah): pengurangan bilangan platelet yang beredar - ciri khas leukemia - boleh menyebabkan pendarahan dari hidung (epitaxis), pendarahan besar selepas lelasan kecil, pendarahan usus, pendarahan kulit dan ekokosia atau hematomas besar.

Lain-lain PENYAKIT yang predispos ke ekokymosis juga telah dikenalpasti:

• phlebitis (radang urat permukaan)
• Sistemik lupus erythematosus (jarang)
• Scurvy: kekurangan Vitamin C yang serius. Scurvy juga menonjolkan subjek pembentukan ekokimia. Dalam patologi ini, kecenderungan pendarahan dan pembentukan petechiae dan ekokimia adalah hasil kebolehtelapan tinggi saluran darah. Mari kita ingatkan secara ringkas bahawa asid askorbik adalah penting untuk pembentukan tisu penghubung, yang berfungsi untuk memberikan keanjalan dan kekuatan ke dinding kapal; kerapuhan penyambung sangat meningkatkan kebolehtelapan saluran darah, oleh itu risiko pendarahan.

Bahkan terapi antikoagulan - oleh itu pengambilan ubat seperti coumadin, heparin dan dicumarol - boleh meramalkan pesakit kepada pembentukan ekokosit, tanpa mengira benjolan atau lebam.

gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala-gejala ekchymosis

Seperti yang dianalisis, ecchymosis sering berasal dari trauma atau kontraksi entiti yang lebih atau kurang serius. Gejala utama ekokymosis adalah PAIN setempat, yang dilihat pada titik di mana lesi berlaku. Keamatan kesakitan jelas subjektif, dan berkadar dengan keganasan yang menyebabkan lebam itu ditimpa. Lebih daripada "sakit" sebenar, kebanyakan pesakit dengan ekokimos mengadu kesemutan atau ketegangan pada tahap bahagian yang cedera. Kelembutan meningkat dengan memberi tekanan kepada ekokimosis; Selalunya, gejala ini dikaitkan dengan edema tempatan - iaitu pembengkakan - dan persepsi haba.

Tanda dan ciri

CROMIA

Skema warna ecchymosis bervariasi dari masa ke masa: sebagai luka yang diserap semula, warna berwarna yang berbeza dapat dilihat pada permukaan kulit. Pada mulanya, lebam kelihatan berwarna kemerah-merahan; selepas 4-6 hari, warna ecchymosis akan menjadi hijau. Selepas seminggu atau sepuluh hari, lebam memudar, sehingga ia mengambil rupa kuning-kuning.

Berikutan trauma yang terhad, sel-sel darah merah tempatan adalah phagocytosed dan terdegradasi oleh makrofaj. Perubahan warna ecchymosis adalah ungkapan penukaran enzimatik hemoglobin kepada bilirubin.

Variasi kromatik ekokosik dari masa ke masa adalah petunjuk yang amat berguna untuk secara kronologi meletakkan tindakan lebam yang ganas. Satu lebam merah menunjukkan trauma yang dialami beberapa jam, manakala lebam kekuningan menandakan lebam penyembuhan.

DIMENSI DAN SHAPE

Secara umumnya, ekokosos tidak mempunyai bentuk yang pasti. Walau bagaimanapun, untuk membezakannya daripada luka-luka ringan - petechiae dan purpura - telah ditetapkan bahawa diameter ekokymosis mesti melebihi sekurang-kurangnya satu sentimeter. Bandingkan dengan hematomas, ekzos adalah lebih kecil (lebam itu tidak melebihi 2 cm) dan pada amnya kurang teruk: sering, ekokosia meluas ke titik yang dikelirukan dengan hematoma, mewujudkan topeng ecchymotic sebenar.

Tidak jarang bahawa ekokimosis menghasilkan semula pada kulit alat tumpul atau objek yang berasal: dalam kes ini, lesi tersebut menganggap konotasi "ekokymosis kiasan".

LOCATION

Secara umum, lebam berlaku pada titik di mana lebam berlaku. Walau bagaimanapun, beberapa variasi ekokimia kelihatan lebih jauh: hanya memikirkan lebam kelopak mata dalam konteks retak pangkal tengkorak.

Pada masa-masa lain, ekokosia adalah satu-satunya tanda luar kompromi yang mendalam, walaupun graviti yang melampau.

Penyembuhan

Ekokimia kecil cenderung untuk menyucikan diri dalam masa beberapa hari: pendarahan perlahan-lahan diserap semula, hilang sepenuhnya selepas tempoh masa yang singkat. Untuk mempercepatkan masa penyembuhan, disarankan untuk memohon beg ais kepada trauma: kesan vasoconstrictor sejuk (cryotherapy), menghadkan kebocoran darah dari kapal trauma. Di samping harta tanah ini, ais memberikan kesan anestetik yang baik, sementara mengatasi kesakitan.

Dalam kes graviti (topeng ecchymotic), ada kemungkinan untuk mengambil ubat anti-radang secara lisan, atau memohon secara tempatan - secara langsung pada permukaan ekchymosis - salap analgesik.

Apabila luka adalah hasil perubahan dalam kapasiti pembekuan darah, perlu kembali kepada sebab yang menyebabkan ekokymosis, dan campur tangan sewajarnya.