penyakit autoimun

Ubat untuk merawat ankylosing spondylitis

definisi

Antara penyakit rheumatik yang sangat melemahkan, spondylitis ankylosis memainkan peranan penting: kita bercakap tentang patologi sistemik dan autoimun, dengan kursus kronik, yang melibatkan lajur vertebra dan sistem muskuloskeletal. Dengan degenerating, ankylosing spondylitis boleh menyebabkan perpaduan sebenar sendi.

punca

Penyebab spondylitis ankylosis terletak pada kelainan genetik; ia dianggap mungkin bahawa kehadiran gen HLA-B27 di pesakit Kaukasia dan gen HLA-B7 dalam kulit hitam boleh memberi kesan besar pada permulaan penyakit ini. Ankylosing spondylitis adalah penyakit lelaki yang hampir eksklusif.

gejala

Pesakit spondylitis ankylosing sering mengadu kesakitan dan kekakuan di bahagian belakang, terutamanya pada waktu pagi dan semasa ketidakaktifan. Oleh kerana penyakit itu berlanjutan, sakit belakang kembali beransur-ansur bertambah dan kerosakan memanjang ke beberapa titik di tulang belakang, dengan perubahan tulang belakang dan kesukaran bergerak.

  • Komplikasi: perubahan kardiovaskular, anemia, demam rendah, fibrosis pulmonari, kekurangan aorta, penyakit Crohn, uveitis akut

Maklumat mengenai spondylitis ankylosis - ubat untuk rawatan spondylitis ankylosis tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berunding dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Ankylosing Spondylitis - Rawatan Rawatan Ankylosing Spondylitis.

dadah

Malangnya, gejala awal ankylosing spondylitis, kabur dan kabur, boleh melambatkan diagnosis; penyakit yang ditemui di peringkat lanjut, tidak boleh diterbalikkan, akibatnya tidak ada ubat yang mampu membalikkan penyakit itu.

Secara umum matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan dan, jika boleh, membetulkan apa-apa kerosakan dan kecacatan yang menjejaskan tulang belakang dan sendi.

Untuk kawalan sakit, ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi adalah anti-radang (NSAID) dan beberapa kortikosteroid, yang diambil secara lisan atau intravena.

  • Ibuprofen (contohnya Noan, Vatran, Pedea) Sebagai petunjuk, untuk mengawal kesakitan yang berkaitan dengan ankylosing spondylitis, disyorkan untuk mengambil 400-800 mg aktif, setiap 6-8 jam, seperti yang diperlukan. Ia juga mungkin mengambil ubat secara intravena (400-800 mg / 30 minit setiap 6 jam, seperti yang diperlukan). Tertunjuk untuk merawat gejala yang menyakitkan yang mengiringi bentuk ringan spondylitis ankylosis.
  • Diclofenac (contoh: Fastum, Dicloreum): untuk mengawal kesakitan ringan yang berkaitan dengan ankylosing spondylitis (peringkat awal), disarankan untuk mengambil 25 mg aktif, 4 kali sehari. Ikuti arahan yang diberikan oleh doktor anda.
  • Celecoxib (contohnya Onsenal): perencat terpilih bagi cyclooxygenase II. Untuk rawatan spondylitis ankylosis, disyorkan untuk mengambil ubat secara lisan, pada dos 200 mg, dalam dos tunggal atau dalam dua dos dibahagikan. Sekiranya, selepas rawatan 6 minggu, pesakit tidak mendapat manfaat, mungkin untuk meningkatkan dos sehingga 400 mg sehari. Secara alternatif, terapi perubahan.
  • Prednisone (contoh: Deltacortene, Lodotra): ubat kortikosteroid yang digunakan dalam terapi untuk mengurangkan keradangan, walaupun dalam konteks ankylosing spondylitis. Rawatan steroid yang berpanjangan boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, seperti kencing manis, osteoporosis dan katarak. Nyata, dos tersebut meramalkan untuk mengambil 5-60 mg ubat, difraksinasi dalam 1-4 dos sehari.
  • Paracetamol (contohnya Acetamol, Tachipirina): untuk meringankan kesakitan yang berkaitan dengan spondylitis ankylosing ringan, paracetamol menghasilkan tindakan terapeutik diskret. Sila ambil perhatian bahawa ubat itu bukan anti-radang. Ambil dadah secara lisan dalam bentuk tablet, sirap, paket bungkus atau suppositori; dianjurkan untuk mengambil paracetamol pada dos 325-650 mg setiap 4-6 jam selama 6-8 hari berturut-turut, untuk mengurangkan demam, yang sering dikaitkan dengan ankylosing spondylitis. Dadah juga boleh diambil secara intravena: 1 gram setiap 6 jam atau 650 mg setiap 4 jam untuk orang dewasa dan remaja yang beratnya melebihi 50 kilo: jika pesakit seberat 50 kg, berikan 15mg / kg setiap 6 jam atau 12, 5 mg / kg setiap 4 jam. Rujuk doktor anda.
  • Sulfasalazine (contohnya Salazopyrin): ubat anti-radang-imunomodulator yang ditunjukkan untuk merawat gejala ankylosing spondylitis yang melibatkan sendi perifer. Secara terperinci, ambil 500 mg ubat minggu pertama rawatan; dos perlu ditingkatkan secara beransur-ansur: minggu kedua adalah mungkin untuk mengambil 500 mg aktif dua kali sehari, manakala dalam minggu ketiga rawatan dianjurkan untuk mengambil 500 mg secara lisan pada waktu pagi, diikuti oleh 1000 mg pada waktu petang. Dos penyelenggaraan melibatkan mengambil 1000 mg ubat secara lisan, dua kali sehari. Sekiranya pesakit tidak melaporkan manfaat selepas 3 minggu terapi, adalah mungkin untuk meningkatkan dos ubat sehingga maksimum 3 gram sehari. Rujuk doktor anda.
  • Methotrexate (contoh: Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): ubat ini adalah antagonis sintesis asid folat, mampu mempengaruhi reaksi imun tubuh. Ia ditunjukkan untuk meringankan gejala yang mengiringi spondylitis ankylosis, terutamanya apabila sendi periferal terlibat. Secara umum, ambil 7.5 mg ubat seminggu sekali. Secara alternatif, ambil tiga dos 2.5 mg secara lisan, setiap 12 jam sekali seminggu. Jangan melebihi 20 mg seminggu.
  • Adalimumab (contohnya Humira): dadah suntikan biologi. Adalah disyorkan untuk mengambil 40 mg ubat, subcutaneously, setiap minggu lain. Dalam kombinasi dengan ubat ini, NSAIDs, kortikosteroid atau methotrexate juga boleh ditetapkan. Rujuk doktor anda.
  • Etanecerpt (mis. Enbrel): ubat ini merupakan perencat faktor nekrosis tisu, utusan kimia yang hadir dalam penyakit seperti arthritis rheumatoid dan ankylosing spondylitis. Bahan aktif perlu diberikan subcutaneously pada dos 25 mg, dua kali seminggu; Sebagai alternatif, anda boleh mengambil dos 50 mg sekali seminggu. Kanak-kanak dengan gangguan ini boleh mengambil dadah berdasarkan berat badan mereka. Rujuk doktor anda.
  • Infliximab (contohnya Remicade): ini juga merupakan ubat biologi yang digunakan secara meluas dalam terapi untuk mengawal kesakitan yang berkaitan dengan ankylosing spondylitis. Dosis indikator adalah untuk mengambil 5 mg / kg ubat pada minggu kedua dan keenam rawatan (mula dikira dari infusi pertama). Selanjutnya, teruskan pentadbiran ini setiap 6-8 minggu. Jika pesakit ankylosing spondylitis tidak melaporkan apa-apa kesan rawatan selepas minggu keenam, adalah disyorkan untuk menghentikan rawatan dan menukar terapi, berjumpa doktor.
  • Golimumab (misalnya Simponi): mungkin ubat generasi baru seperti golimumab jauh lebih berkesan daripada generasi pertama. Ia adalah ubat anti-radang yang digunakan dalam terapi untuk rawatan rheumatoid arthritis dan untuk spondylitis ankylosis. Ubat ini diberikan subkutan secara bulanan, dengan dos 50 mg. Adalah disyorkan untuk sentiasa menyuntik ubat pada hari yang sama pada bulan itu. Pesakit yang beratnya melebihi 100 kilogram boleh mengambil dos berganda (100 mg).

Berdasarkan kajian terkini, nampaknya diet yang kaya dengan omega 3 dapat mengurangkan keradangan (atau sekurang-kurangnya menghalang kemerosotannya), serta mengurangkan rasa sakit dan ketegaran postur. Perlu diingat, bagaimanapun, suplemen omega 3, dalam diet yang sihat dan seimbang, tidak dapat menggantikan, tetapi hanya memperkaya, rawatan farmakologi untuk spondylitis ankylosis.