A.Griguolo Tanpa Demam Bronkitis

keluasan

Bronkitis tanpa demam adalah satu bentuk pelangsing bronkus, yang tidak dikaitkan dengan sebarang perubahan dalam suhu badan.

Bronkitis tanpa demam tidak mempunyai punca berjangkit; Malah, ia mungkin bergantung kepada keadaan seperti: pendedahan sporadik atau berterusan kepada bahan yang menjengkelkan ke pokok bronkial, penyakit paru-paru kronik (contohnya, penyakit paru-paru asma atau kronik) dan refluks gastroesophageal.

Bronkitis tanpa demam boleh menyebabkan beberapa gejala, termasuk: batuk, sakit dada, mengiu dan pernafasan yang dicirikan oleh mengiu atau bergetar.

Diagnosis bronkitis tanpa demam selalu bermula dari pemeriksaan fizikal dan dari anamnesis.

Bronkitis tanpa demam memerlukan terapi kausal, jika mungkin, dan terapi gejala.

Kajian pendek mengenai Pokok Bronkial

Berikutan trakea dan sebelum alveoli paru - paru, pokok bronkial adalah bahagian kompleks saluran pernafasan yang lebih rendah (atau saluran pernafasan yang lebih rendah ), yang termasuk, mengikut urutan, bronkial primer , bronchi menengah , bronchi tersier, bronkiol, bronchioles terminal dan bronchioles pernafasan .

Menurut penglihatan anatom yang paling umum yang berkaitan dengan pokok bronkial, yang terakhir boleh dibahagikan kepada dua bahagian: saluran ekstrapulmonari (iaitu, di luar paru-paru), yang mana hanya bronkus utama, dan saluran intrapulmonary (iaitu di dalam paru-paru) yang termasuk bronki menengah, bronchi tersier, bronkiol, bronchioles terminal dan bronchioles pernafasan.

Apakah Bronkitis Tanpa Demam?

Bronkitis tanpa demam adalah satu bentuk keradangan bronkus, yang mana gejala tidak termasuk sebarang perubahan suhu badan.

Secara umumnya, bronkitis tanpa demam sesuai dengan bronkitis tidak berjangkit, iaitu bronkitis bukan disebabkan oleh agen berjangkit; bronkitis tidak berjangkit berbanding dengan bronkitis berjangkit, iaitu bronkitis yang dikekalkan oleh tindakan virus atau bakteria dan mempunyai tanda demam yang tersendiri.

Bronkitis Tanpa Demam: Jenis Akut dan Jenis Kronik

Bronkitis tanpa demam mungkin mempunyai ciri-ciri keadaan akut (oleh itu sengit dalam gejala, tetapi tempoh yang terhad) dan mungkin contoh bronkitis akut, atau ia mungkin mempunyai ciri-ciri keadaan kronik (oleh itu ringan hingga sederhana dalam gejala, tetapi tempoh yang panjang) dan menjadi contoh bronkitis kronik .

punca

Penyebab bronkitis tanpa demam termasuk:

Penyedutan sporadik atau berterusan bahan-bahan yang menjengkelkan untuk pokok bronkial ;
Sesetengah penyakit pulmonari bersifat kronik ;
Syarat khas lain .

Perengsa yang menyebabkan Bronkitis Tanpa Demam

Kerengsaan yang boleh menyebabkan bronkitis tanpa demam adalah: asap rokok, cerut, paip dan lain-lain. (dengan kata lain, asap tembakau ), bahan yang membentuk pencemaran alam sekitar, beberapa asap kimia dan beberapa habuk toksik .

Selain menyerang pohon bronkial dan menyebabkan bronkitis tanpa demam, perengsa yang disebutkan di atas juga boleh menyembur trakea, yang membawa kepada keadaan yang dikenali sebagai tracheitis .

Penyakit Paru-paru Kronik Yang Menyebabkan Bronkitis Tanpa Demam

Penyakit paru-paru obstruktif asma dan kronik ( COPD ) menonjol dalam senarai penyakit paru-paru kronik yang berpotensi menyebabkan bronkitis tanpa demam.

Secara umumnya, bronkitis bebas demam yang disebabkan oleh penyakit paru-paru kronik adalah bentuk bronkitis kronik.

Bronkitis tanpa demam kronik adalah keadaan yang sukar untuk dirawat.

ASMA

Asma adalah penyakit paru-paru yang kronik yang bersifat radang, yang menentukan, biasanya disebabkan oleh alergen (misalnya: debunga dan rambut haiwan), jangkitan pernafasan, ubat-ubatan (contohnya NSAIDs), penuaan fizikal, emosi yang berlebihan, penyempitan sementara bronkus intrapolmonari dan bronkiol, sehingga mengakibatkan penghalang kepada laluan udara yang dihirup.

Menurut hipotesis yang paling boleh dipercayai, asma akan mempunyai asal genetik.

COPD

Penyakit paru-paru obstruktif kronik (atau COPD) adalah penyakit paru-paru radang, yang menyebabkan penyempitan kekal (sebabnya ia dipanggil kronik dan obstruktif) dari pokok bronkial di dalam paru-paru.

COPD adalah keadaan yang sangat serius, yang mengakui sebagai faktor penyebab utama: merokok (kebiasaan merokok tembakau), merokok pasif dan pendedahan berterusan kepada serbuk tertentu atau bahan toksik.

COPD mempunyai kelakuan licik; Malah, ia bermula sebagai keadaan asimtomatik menjadi bertanggungjawab untuk gejala-gejala yang serius (seperti dyspnea, batuk dengan kahak, keletihan, dan lain-lain) hanya dalam peringkat yang paling maju (ketika sekarang kesihatan pesakit sudah terputus balik).

COPD secara kekal memberi kesan kepada kesihatan paru-paru dan pokok bronkial.

Syarat-syarat Lain Itu Menyebabkan Bronkitis Tanpa Demam

Antara punca bronkitis tanpa demam yang dilabelkan sebagai "keadaan khas yang lain", penyakit refluks gastroesophageal perlu disebut.

Penyakit refluks gastroesophageal adalah keadaan perubatan yang dicirikan oleh pengulangan berterusan fenomena peningkatan yang tidak normal ke atas esofagus kandungan lambung, yang bersifat berasid menjadikannya menjengkelkan ke mana-mana organ lain selain daripada perut.

Penyakit refluks gastroesophageal dapat menimbulkan peranan penyebab bronkitis tanpa demam dalam keadaan yang paling serius, iaitu ketika pendakian kandungan gastrik melampaui esofagus, mencapai pertama laring dan kemudian saluran udara.

Siapa yang lebih pada Risiko Bronkitis Tanpa Demam

Subjek yang paling berisiko bronkitis tanpa demam ialah:

Perokok. Merokok adalah penyebab utama bronkitis tanpa demam;
Yang tinggal di pusat-pusat bandar yang sangat tercemar;
Siapa yang mengamalkan pekerjaan yang mendedahkan setiap hari kepada kerengsaan kepada pohon bronkial;
Orang yang mempunyai asma atau COPD

Adakah Bronkitis Tanpa Selesema Menular?

Bronkitis tanpa demam bukanlah keadaan berjangkit, kerana ia tidak mempunyai sifat berjangkit.

Gejala dan Komplikasi

Gejala bronkitis yang biasa tanpa demam ialah:

Batuk . Bergantung pada keparahan penyebabnya, batuk boleh menjadi fenomena lulus (bertahan beberapa minggu) atau kronik (oleh itu pemalar) dan mungkin atau tidak boleh disertai dengan ekspektasi (iaitu pengeluaran kahak);
Kesukaran nafas ( dyspnea ). Dalam bentuk bronkitis yang lebih rapuh tanpa demam, letupan dyspnea hanya berlaku semasa usaha fizikal; Dalam bentuk bronkitis yang lebih teruk tanpa demam, bagaimanapun, dyspnea juga terdapat pada rehat (dyspnea pada rehat);

Nafas dengan mengiu atau menggigil ;
Sakit malaise di dada, dalam kes-kes yang kurang serius, dan kesakitan sebenar di dada, dalam kes yang paling teruk.

Gejala Bronkitis Lain Tanpa Demam

Bergantung kepada punca, batuk, sakit dada dan sakit dada, bronkitis tanpa demam boleh mengiringi penyakit seperti:

Perasaan keletihan berulang;
Bengkak buku lali ;
Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan akibatnya.

Adakah anda tahu bahawa ...

Keletihan, pembengkakan pergelangan kaki dan penurunan selera makan yang berkaitan dengan batuk, rasa sakit dyspnea dan ketidakselesaan dada adalah tipikal bronkitis tanpa demam akibat COPD.

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Antara sebab-sebab yang perlu mendorong seseorang dengan bronkitis tanpa demam untuk menghubungi doktor yang merawat dengan segera atau pergi secepat mungkin ke hospital terdekat adalah:

Tambahan kepada simptomologi klasik (batuk, sakit dyspnea dan sakit dada) penurunan berat badan secara tiba-tiba;
Pertambahan batuk;
Kemunculan masalah pernafasan yang teruk (dyspnea pada rehat);
Kehadiran kesakitan sebenar di dada;
Batuk kekal.

komplikasi

Dalam bentuk yang paling parah, bronkitis tanpa demam boleh menjejaskan fungsi pernafasan.

Tambahan pula, apabila ia bergantung kepada sebab yang sangat serius seperti COPD, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius, termasuk: bentuk akut radang paru-paru, masalah jantung (misalnya serangan jantung), kanser paru-paru, tekanan darah tinggi dan kemurungan paru-paru (mengakibatkan keperluan penjagaan berterusan dan bantuan).

diagnosis

Secara umum, pemeriksaan fizikal yang tepat dan sejarah perubatan yang teliti adalah mencukupi untuk diagnosis bronkitis tanpa demam. Walau bagaimanapun, sangat kerap, doktor percaya bahawa ia adalah penting untuk menyiasat keadaan yang dipertimbangkan dengan penyiasatan lanjut, sekurang-kurangnya dua sebab: untuk kembali ke sebab yang tepat dan untuk menentukan keterukan bronkitis tanpa demam yang ada sekarang.

Pemeriksaan fizikal

Peperiksaan fizikal adalah satu set manuver dan ujian, yang dilakukan oleh doktor diagnostik untuk memastikan gejala dan tanda-tanda patologi yang dia anggap hadir.

Semasa pemeriksaan fizikal kepada seseorang yang mempunyai bronkitis yang dianggap tidak demam, penilaian nafas (yang, dalam ujian positif, akan menghidu atau berdenyut) dan batuk (yang, dalam hal ujian positif, akan menjadi catarrhose).

Adakah anda tahu bahawa ...

Dalam seseorang yang mempunyai penyakit pada pokok bronkial atau paru-paru (seperti bronkitis tanpa demam), penilaian nafas dilakukan melalui apa yang dipanggil auscultation .

sejarah

Anamnesis adalah kajian khusus mengenai gejala dengan tujuan mengenal pasti faktor pemicu / pemilihannya; anamnesis, sebenarnya, terdiri daripada pemeriksaan gejala, digabungkan dengan penyiasatan mengenai unsur-unsur seperti usia pesakit, sejarah kliniknya, kegiatan kerja, tabiatnya, riwayat keluarganya dll.

Dalam konteks bronkitis yang dianggap tanpa demam, anamnesis membenarkan kita untuk mengenal pasti faktor-faktor penyebab yang mungkin dalam keadaan yang sedang berjalan (contohnya, asap rokok, pesakit merokok, pendedahan kepada kerengsaan, pesakit dengan risiko kerja, dan sebagainya. .).

Peperiksaan mendalam

Untuk kembali kepada faktor penyebab yang tepat dan menggariskan ciri-ciri bronkitis tanpa demam, doktor boleh mengikuti peperiksaan fizikal dan anamnesis:

Radiografi dada (atau RX-thorax ) dan / atau imbasan CT toraks . Ujian radiologi ini memberikan gambaran terperinci mengenai paru-paru dan pokok bronkial, supaya doktor diagnostik dapat menilai keadaan kesihatan mereka dengan teliti;
Oximetry . adalah ukuran ketepuan oksigen dalam darah. Sebagai mudah dan cepat sebagai spirometri, untuk pelaksanaannya anda memerlukan alat yang disebut oximeter, yang digunakan pada jari atau ke salah satu dari dua lobang telinga;
Spirometry . Ia digunakan untuk mengukur keupayaan inspirasi dan expiratory paru-paru; Selain itu, ia memberikan maklumat mengenai patensi (atau pembukaan) saluran udara paru-paru;
Ujian tekanan . Ia terdiri daripada rakaman bagaimana denyut jantung, tekanan darah dan pernafasan individu berbeza-beza, sementara yang kedua mengamalkan aktiviti fizikal yang lebih kurang atau kurang.
Ujian senaman sangat berguna apabila bronkitis tanpa demam adalah disebabkan (atau kelihatan seperti) untuk COPD;
Analisis gas darah . Ia membolehkan untuk mengukur tiga parameter penting darah seseorang: meredakan tahap oksigen, mengedarkan paras karbon dioksida dan pH;
Ujian jantung (echocardiogram, elektrokardiogram, dan sebagainya). Ini adalah ujian berguna, apabila masalah jantung muncul dari ujian latihan sebelumnya.

Mengapa penting untuk menyiasat sebab-sebabnya?

Diagnosis penyebab bronkitis tanpa demam adalah penting, kerana ia berdasarkan kepada pemicu bahawa apa-apa pilihan terapeutik adalah berdasarkan.

terapi

Secara umumnya, kehadiran bronkitis tanpa demam memerlukan terapi kausal, di mana mungkin, dan terapi gejala .

Terapi sebabnya adalah satu set rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan faktor yang bertanggungjawab untuk keadaan tertentu.

Terapi simtomatik, sebaliknya, adalah satu set rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala dan menghalang / menunda komplikasi.

Terapi sebab

Terapi kausal bervariasi mengikut apa yang telah dikenal pasti oleh doktor sebagai pencetus bronkitis tanpa demam; ini bermakna, contohnya, bronkitis bebas demam yang berkaitan dengan pendedahan sporadis kepada perengsa akan memerlukan terapi penyebab selain daripada bronkitis tanpa demam akibat COPD.

EXAMPLES OF THERAPY CAUSAL

Bronkitis tanpa demam akibat penyedutan bahan-bahan yang merengsa: terapi penyebab untuk keadaan ini terdiri daripada mengelakkan pendedahan kepada faktor pemicu; dalam istilah praktikal, ini bermakna, sebagai contoh:

Berhenti merokok, jika punca asap tembakau;
Jangan beredar ke sektor bandar yang paling tercemar, jika punca pencemaran alam sekitar;
Hentikan kerja sehingga pemulihan, jika punca penyedutan bahan toksik atau asap.

Bronkitis tanpa demam yang berkaitan dengan COPD: COPD adalah penyakit yang tidak ada terapi penyebab; ini bermakna bahawa mereka yang menderita COPD terpaksa hidup dengan keadaan ini, tanpa dapat mengira rawatan yang dapat memulihkan saluran udara.
Inilah sebabnya mengapa bronkitis tanpa demam akibat COPD adalah keadaan kronik.
Bronkitis tanpa demam yang berkaitan dengan asma: seperti COPD, asma juga merupakan penyakit yang tidak dapat diubati dalam punca-punca.
Bronkitis tanpa demam yang berkaitan dengan refluks gastroesophageal: untuk keadaan ini, terapi kausal melibatkan semua rawatan yang berguna untuk mencegah fenomena pendakian anomalus ke arah esofagus kandungan asid perut; khususnya, rawatan ini boleh terdiri dari:

Diet ad hoc (pemansuhan makanan goreng, makanan berlemak, minuman yang menggalakkan pengeluaran dalam perut, dan lain-lain);
Dadah (prokinetik, perencat pam proton dan antagonis reseptor H2);
Pembedahan bertujuan untuk memulihkan fungsi sphincter gastroesophageal.

Untuk dua keadaan seperti COPD dan asma (yang mana terapi penyebab tidak wujud), terapi gejala adalah penting.

Terapi gejala

Asas untuk meringankan penderitaan pesakit, terapi gejala bronkitis tanpa demam berbeza-beza dalam hubungannya dengan keterukan klinikal sebab pencetus dan kesannya terhadap kesihatan paru-paru dan pokok bronkial.

Sebenarnya:

Bronkitis tanpa demam disebabkan oleh sebab klinikal yang tidak relevan dan boleh diselesaikan (contohnya: penyedutan sporadis perengsa) boleh termasuk rawatan simptomatik yang sangat mudah, seperti mengambil NSAID terhadap sakit dada, mengambil dadah terhadap batuk dan / atau pelembapan udara persekitaran domestik (untuk meningkatkan pernafasan);
Bronkitis tanpa demam disebabkan oleh COPD atau asma melibatkan satu siri rawatan simptom yang penting, yang akan diambil secara kekal atau di hadapan gangguan akut.
Dalam kes COPD, rawatan ini termasuk: terapi oksigen, pemulihan pernafasan, mengambil ubat bronkodilator, mengambil ubat mucolytic dan mengambil ubat kortikosteroid .
Dalam kes asma, sebaliknya, rawatan gejala yang dinyatakan di atas termasuk semua ubat-ubatan yang, yang diambil dengan penyedutan atau melalui laluan oral, mengurangkan atau mencegah akibat krisis yang disebut asma (contohnya beta-agonists yang berkekalan, kortikosteroid, leukotriena, dan sebagainya).

Beberapa petua

Sesiapa yang menghidap bentuk bronkitis tanpa faedah mendapat manfaat daripada tingkah laku tertentu seperti:

Tidak merokok . Bukan merokok adalah tingkah laku yang baik apabila ia menyebabkan bronkitis tanpa demam dan apabila ia tidak bertanggungjawab secara langsung;
Makan dengan cara yang sihat dan seimbang ;
Amalkan latihan fizikal dengan kerap.

prognosis

Prognosis dalam kes bronkitis tanpa demam adalah semua yang lebih baik, lebih banyak merawat sebab yang menyebabkan keradangan bronkus.

Ini bermakna bahawa bronkitis tanpa demam disebabkan oleh COPD mempunyai keadaan yang tidak positif, jika tidak walaupun prognosis yang buruk dalam kes-kes yang paling serius.

pencegahan

Tidak merokok, meminimumkan pendedahan kepada pencemaran udara dan debu / asap toksik, dan akhirnya, menguruskan penyakit paru-paru kronik adalah petunjuk perubatan utama, apabila topik perbincangan adalah pencegahan bronkitis tanpa demam.