Kolesterol tinggi, dengan sendirinya, tidak menyebabkan sebarang simptom kepada pesakit, kecuali kes-kes yang sangat jarang berlaku hiperkolesterolemia keluarga homozygous, di mana - disebabkan paras kolesterol darah yang tinggi (600 - 1200 mg / dL) - mereka dihargai sejak deposit kolesterol zaman kanak-kanak di kulit, tendon dan kornea mata (gerbang tanduk), serta lipid lipid (xanthomas dan xantelasmas) di dalam kulit pada siku, lutut dan punggung.
Xantelasm kelopak mata. Dari wikipedia.org
Walaupun tidak nampaknya menyebabkan gejala atau ketidakselesaan kepada pesakit, kolesterol tinggi adalah salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskular, yang diakui sebagai penyebab yang menyedihkan menjadi penyebab utama kematian di negara-negara perindustrian. Khususnya, kolesterol tinggi mungkin merupakan elemen etiologi yang paling penting dalam penampilan aterosklerosis, penyakit degeneratif arteri berkaliber besar dan sederhana, yang secara beransur-ansur mengurangkan keanjalan dan tahap.
Di dalam dinding dalaman arteri yang dipengaruhi oleh aterosklerosis terdapat kehadiran luka keradangan / keperitan, diisi dengan lipid dan deposit sel imun; disebabkan oleh deposit ini, arteri menjadi lebih mudah pecah dan menjadi halangan kepada peredaran darah yang normal, mengurangkan cara yang lebih atau kurang pentingnya jumlah oksigen dan nutrien yang tersedia untuk tisu di hiliran halangan.
Sama seperti kolesterol tinggi, yang - bersama-sama dengan hipertensi, berat badan berlebihan, ketahanan insulin, merokok, ketidakaktifan fizikal dan gangguan makan akibat kalori yang berlebihan (spesies dengan kolesterol lebihan, lemak tepu, alkohol dan gula) - mewakili satu faktor risiko utama untuk penampilannya, aterosklerosis, pada tahap awal, sama sekali tanpa gejala. Hari ini kita tahu bahawa dalam peratusan individu yang besar, proses atherosklerosis bermula di usia kanak-kanak atau paling lama dalam masa 20 tahun; deposit lipid dan perubahan histologi pada tahap arteri oleh itu cenderung memburukkan dengan peredaran masa dan kehilangan ciri-ciri kebolehulangan (proses fibrotik). Hanya beberapa dekad kemudian, kira-kira 50 tahun dan seterusnya, plak atherosclerosis mencapai dimensi seperti menimbulkan komplikasi yang menakutkan, seperti angina pectoris, penyakit jantung iskemia, infark miokard, claudication sekejap, disfungsi ereksi, strok. Antara simptom penyakit yang paling membimbangkan yang kami nyatakan: sakit dada dengan rasa penindasan atau penyempitan yang kuat (seolah-olah satu batu ditimbang pada dada seseorang atau dicengkam oleh naib), terutamanya semasa tekanan psikofisis yang teruk, kepincangan dan kekejangan semasa berjalan kaki, kekeliruan mental, sakit kepala.
Dalam kajian jauh pada tahun 1953, yang dilakukan terhadap mayat tentera AS muda yang meninggal dunia dalam perang Korea, Enos dan rakan-rakannya mencatat bahawa - walaupun para askar ini tidak mempunyai gejala penyakit kardiovaskular - 35% sampel mempunyai beberapa penglihatan yang tidak dapat dilihat tetapi tidak penting daripada satu atau lebih kapal koronari, 39% mempunyai stenosis (menyempitkan kerana penebalan plak aterosklerotik) antara 10 dan 90%, dan 3% mempunyai stenosis lengkap satu atau lebih kapal koronari. Hanya 23% askar membanjiri arteri koronari normal makroskopik.
Sejak tahun 1953, banyak kajian lain telah mengesahkan bahawa proses aterosklerosis bermula pada usia kanak-kanak dan bahawa permulaan dan evolusi berkaitan dengan tahap kolesterol: semakin banyak ini meningkat dan semakin besar risiko. Tambahan pula, nilai kolesterol tinggi pada kanak-kanak adalah ramalan nilai tinggi pada masa dewasa.
Apa yang perlu dilakukan?
Walaupun kolesterol tinggi adalah musuh yang berbahaya kerana ia tidak memberikan tanda atau gejala langsung, di sisi lain ia mudah dikenalpasti dengan ujian darah yang mudah. Ini adalah mengapa pemantauan berkala tahap kolesterol, bermula pada usia 20 tahun, adalah amalan yang bijak dan boleh dianjurkan. Pada amnya, bermula dari dekad kehidupan yang kedua adalah disyorkan untuk mengulangi peperiksaan setiap lima tahun, walaupun tanpa gejala, melainkan dinyatakan secara perubatan; contohnya, dalam kes kolesterol tinggi atau kecenderungan untuk hiperkolesterolemia, doktor boleh mencadangkan lebih kerap analisis.
