Definisi Agnosia

Dalam ketiadaan defisit memori dan lesi sistem deria, agnosia adalah persepsi sentuhan, visual dan / atau akustik mengenai sifat diskriminasi deria. Dalam kata yang mudah, kita bercakap tentang agnosia apabila subjek tidak dapat mengenali dan mengenal pasti objek, minyak wangi, bentuk, orang atau entiti yang diberikan, walaupun mengekalkan keupayaan persepsi tidak berubah.

Istilah agnosia berasal dari bahasa Yunani a-gnosis, yang secara harfiah bermaksud tidak mengetahui .

Sistem sensori:

mempunyai fungsi menerima maklumat daripada reseptor, kemudian dihantar ke Pusat SSP. Sistem deria mengekalkan fungsi kawalan pergerakan, persepsi, penyelenggaraan status amaran dan pengawalseliaan fungsi organ dalaman yang betul

punca

Dalam kebanyakan kes, agnosia secara langsung berkaitan dengan kecederaan otak: bergantung kepada keparahan trauma, agnosia akan menjadi lebih teruk. Tidak menghairankan, sebenarnya, kita bercakap tentang asal usul agnosias: berdasarkan jenis sensitiviti yang terjejas, agnosia dicirikan oleh nama-nama yang berbeza.

klasifikasi

Seperti yang dinyatakan di atas, tidak ada satu bentuk agnosia, kerana penyakit ini boleh menyerang satu atau kesemuanya. Klasifikasi umum pertama membezakan bentuk persepsi daripada bentuk asosiatif:

  1. Agnosia appercettiva : hanya fungsi persepsi pesakit yang dikompromi. Objek tertentu diakui dengan tepat kerana defisit mengenai pemprosesan data persepsi, menurut modaliti tertentu (visual, sentuhan, akustik). Dalam bentuk apperceptif, fungsi asas (contohnya pengiktirafan warna dan saiz objek) kekal tidak berubah, merosakkan keupayaan untuk menyalin imej ke dalam helaian, untuk menarik pergerakan dengan jari dan untuk membezakan objek dari yang lain yang serupa. Terdapat tiga bentuk agnosia apperceptif, dikelaskan mengikut rasa (atau mod ) yang terlibat.

    Dalam bentuk transformasi, pesakit agnostik dapat mengenali objek tertentu hanya apabila terletak dalam konteks tertentu: jika objek terbalik, lebih kecil, lebih besar atau prospektif yang berbeza, dia tidak akan mengenalinya.

    Agnosia mengikut bentuk adalah tipologi agnostik di mana pesakit dapat menganalisis ciri-ciri individu objek tetapi tidak dapat mengesan pemformatan idealnya: secara praktikal, pesakit agnostik dengan bentuk tidak dapat mengaitkan objek dengan bentuk yang sama, dan juga untuk melaporkan objek yang berkenaan pada lukisan.

    Akhirnya, agnosia integratif menafikan keupayaan pesakit untuk mengintegrasikan bahagian-bahagian yang berlainan objek: dia dapat menerangkan bahagian-bahagian individu yang membentuk objek, binatang atau orang tertentu, tetapi gagal untuk mengintegrasikannya (sangat serupa kepada agnosia mengikut bentuk).

  1. Agnosia Persatuan : pesakit tidak dapat mengaitkan makna ke objek yang diberikan, oleh itu ini tidak diiktiraf berasaskan modaliti yang tepat. Dalam bentuk agnosia yang bersekutu, terdapat perbandingan antara objek yang dilihat dan pengetahuan yang terkumpul oleh subjek dalam ingatan semantik, sepanjang perjalanan hidup: dalam situasi seperti itu, pesakit tidak dapat mengenali objek tersebut, untuk mengingat nama, atau penggunaannya yang betul. Analisis persepsi masih tidak berubah: untuk menerjemahkan teori ke dalam amalan, satu contoh dilaporkan: subjek melihat kaca, mengenalinya, tetapi tidak dapat mengingat nama, penggunaan, kaedah penggunaannya. Ketika, sebaliknya, pesakit secara lisan bertanya apa gelasnya dan bagaimana ia digunakan, dia menjawab dengan betul (pengesahan hakikat bahawa kebolehan persepsi itu tetap demikian). Oleh itu, agnosia persatuan hanya merujuk kepada bidang visual: hanya kemustahilan untuk mengakses memori berikutan rangsangan visual berlaku.

Klasifikasi ini mula-mula digambarkan pada akhir abad kesembilan belas oleh ahli neurologi Jerman yang terkenal pada masa itu dan masih dianggap sebagai model rujukan.

Agnosia visual

Agnosities visual menjadikannya mustahil untuk mengenali objek tertentu, walaupun kemampuan visual tidak dirugikan atau rusak. Secara amnya, gangguan itu menjadi semakin ketara apabila subjek yang terjejas berada di tempat yang kurang terang. Adalah tepat untuk menunjukkan bahawa agnostik visual tidak buta: selalunya, pada kenyataannya, kategori pesakit ini tersilap tersilap untuk buta.

Walaupun dapat menarik objek di bawah rangsangan visual, pesakit kemudian gagal mengenali reka bentuknya sendiri.

Antara agnoses visual, kita ingat:

  • Prosopoagnosia : gangguan agnostik persepsi yang biasa, di mana pesakit tidak dapat mengenal wajah orang. Dalam kes keterukan, prosopagnosia menghalang subjek yang terjejas daripada mengenali dirinya dalam cermin.
  • Topografi Agnosia : ketidakupayaan untuk mengenali atau mengingati keluarga biasa atau tempat-tempat domestik. Selalunya, agnosia topografi dikaitkan dengan prosopagnostik.
  • Agnosia untuk warna : ketidakupayaan untuk mengenali warna (tidak boleh dikelirukan dengan buta warna).

Auditori atau agnosias akustik

Mereka yang menderita dari agnosia pendengaran dinafikan kemungkinan mengenali bunyi dan bunyi yang lebih kurang kuat; kedua-dua bentuk apperceptif dan bersekutu wujud. Pesakit tidak dapat menyanyi melodi yang diketahui, atau tidak mengenali suara orang itu.

Mereka hampir jarang berlaku dan kurang mematikan jenis agnostik daripada agnosia visual.

Agnosia taktil

Subjek tidak dapat mengenali objek melalui sentuhan: ini bermakna bahawa dengan menyentuh objek dengan mata tertutup, agnosik sentuhan tidak dapat membayangkan apa itu. Agnosia sentuhan dikelaskan, pada gilirannya, dalam:

  • Amorfognosia : pesakit tidak mengenali bentuk dan saiz objek di tangannya
  • Asimboliatattile : ketidakupayaan / kesulitan penamaan objek melalui sentuhan (agnosia sentuhan betul)
  • Ailognosia : dengan sentuhan, pesakit tidak memahami bahan yang objek itu dibuat, tidak berat badan mahupun suhu

Visuospatial Agnosia

Pesakit menunjukkan masalah yang jelas dalam memproses maklumat spatial dengan sempurna: operasi mudah menulis, lukisan dan kadang-kadang juga membaca, sangat bermasalah untuk pesakit-pesakit ini.

Agnosia digital

Pesakit yang mengalami agnosia digital tidak dapat mengenal pasti, membezakan atau hanya menamakan tangan mereka. Agnosia digital kadang-kadang boleh melibatkan laman badan lain.

Pengabaian spatial unilateral

Satu bentuk agnosia yang agak kerap, di mana subjek tidak dapat mengenal pasti sebahagian daripada ruang yang mengelilinginya, berikutan kecederaan di beberapa kawasan otak (kerosakan pada laluan optik).