kesihatan bayi yang baru lahir

Angioma Neonate I.Randi

keluasan

Angioma bayi yang baru lahir adalah tumor vaskular yang jinak yang berlaku pada beberapa kanak-kanak.

Juga dikenali dengan nama biasa " tanda lahir ", angioma bayi yang baru lahir muncul sebagai tampalan merah dengan kontur yang tidak jelas dan dimensi yang berubah-ubah. Dalam kebanyakan kes, pembentukan jinak ini cenderung mundur secara spontan dalam masa beberapa tahun, tanpa menyebabkan masalah. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, angioma yang dimaksudkan boleh menimbulkan komplikasi yang memerlukan intervensi perubatan.

rasa ingin tahu

Angiomas jenis ini yang hadir pada kulit bayi yang baru lahir biasanya disebut "tanda lahir" kerana - dalam khayalan umum - mereka dikaitkan dengan tanda lahir ibu yang disebut semasa mengandung. Dalam kes spesifik angioma yang baru lahir, memandangkan warna merah, adalah kebiasaan untuk bercakap mengenai "strawberi keinginan" atau "ceri".

Apa itu?

Apakah yang dimaksud dengan Neonate Angel?

Angioma bayi yang baru lahir adalah pembentukan tumor jinak yang melibatkan pembuluh darah dan yang boleh terjadi pada kedua-dua lapisan kulit dan pada tahap membran dan organ mukus. Bentuk tumor ini mungkin wujud sejak kelahiran - oleh itu, menjadi angioma kongenital - atau mungkin berlaku beberapa bulan kemudian, dalam kes ini, biasanya membicarakan hemangioma bayi . Dalam hal ini, kita mengingati bahawa angioma bayi kongenital dalam kes-kes yang agak jarang berlaku, sementara ia berlaku lebih kerap pada minggu pertama selepas lahir. Oleh kerana kekerapan hemangioma bayi lebih besar berbanding angioma kongenital, artikel ini hanya akan membincangkan pembentukan jenis tertentu yang berbahaya (dalam kes khusus ini, oleh itu, istilah "angioma bayi yang baru lahir" dan "hemangioma bayi" akan digunakan sebagai sinonim).

Memperdalam: apakah hemangioma?

Hemangioma adalah istilah yang digunakan untuk menunjukkan sebarang angioma yang berasal dari sel endothelial dari saluran darah. Tidak menghairankan, perkataan "hemangioma" berasal daripada bahasa Yunani αίμα ("haema-", iaitu "darah"), αγγείο ("angeio" atau "vase"), dan -ωμα ("oma" atau "tumor").

kejadian

Dianggarkan angioma angioma berlaku pada 3-10% kanak-kanak, dengan kejadian dua kali ganda pada wanita berbanding lelaki. Di samping itu, ia telah diperhatikan bahawa kekerapan pembentukan tumor jinak ini cenderung lebih besar pada bayi berat lahir awal dan rendah.

punca

Apakah Angioma Penyebab Bayi yang Baru?

Angioma bayi yang baru lahir disebabkan oleh peningkatan proliferasi yang bermutu tinggi yang berasal dari sel endothelial dari saluran darah, umumnya kapilari. Sebab mengapa percambahan ini bermula, bagaimanapun, masih menjadi misteri hari ini, walaupun hipotesis yang dibuat pada subjek itu banyak. Sebagai contoh, sesetengah penyelidik mencadangkan kemungkinan penglibatan komponen hormon estrogenik; Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian yang lebih mendalam diperlukan untuk mengesahkan hipotesis sedemikian.

jenis

Jenis Angiomas Bayi

Bergantung kepada kedalaman yang mereka usahakan, adalah mungkin untuk membezakan pelbagai jenis hemangiomas bayi, seperti:

  • Angioma bayi baru lahir : kelihatan pada permukaan kulit dan dicirikan oleh warna merah yang tipikal. Ia adalah jenis hemangioma bayi yang paling meluas dan boleh melegakan atau rata.
  • Angioma bayi baru lahir : ia adalah angioma tertentu yang berlaku subkutan, muncul sebagai sejenis bengkak atau nodul warna violet-bluish.
  • Angioma campuran bayi baru lahir : ia mempersembahkan ciri-ciri biasa untuk kedua-dua jenis angioma di atas yang baru lahir.

ciri-ciri

Apakah ciri-ciri angioma bayi?

Angioma bayi yang baru lahir muncul sebagai tampalan merah atau cenderung kepada warna biru-violet (pewarnaan berbeza-beza mengikut kedalaman yang mana neoformation terletak), umumnya dalam pelepasan dan dengan margin yang tidak teratur.

Saiz angioma bayi yang baru lahir boleh berbeza-beza, dari lesi beberapa sentimeter besar ke hemangiomas yang melibatkan bahagian yang lebih luas pada kulit.

Ciri khas angioma yang baru lahir adalah kecenderungan untuk melegakan secara spontan pada zaman kanak-kanak awal (umumnya dalam masa 7 tahun), walaupun terdapat kes-kes di mana lesi tersebut mengalami kemerosotan lebih perlahan dan kekal pada kulit selama tempoh lebih lama.

Dalam beberapa kes, lebih daripada satu angioma bayi yang baru lahir dapat dilihat. Apabila ia datang kepada lesi-lesi kecil dan sangat banyak, mungkin terdapat kaitan dengan angiomatosis visceral, iaitu organ-organ yang mendasari.

Tahap Pembangunan Neonate Angioma

Seperti yang dinyatakan, hemangioma infantile berlaku tidak lama selepas kelahiran (pada minggu pertama atau mungkin pada bulan pertama). Tahap perkembangan lesi jinak ini boleh dibahagikan seperti berikut:

  • Fasa awal di mana terdapat penampilan kawasan yang lebih ringan dari kulit daripada seluruh kulit, di mana terdapat telangiectasias dan / atau patch merah cerah.
  • Selanjutnya, fasa pertumbuhan secara beransur-ansur bermula yang boleh lebih cepat atau kurang. Dalam tempoh ini, angioma bayi baru lahir meningkat dalam jumlah dan intensiti warna. Fase pertumbuhan biasanya berlanjut hingga bulan ketujuh kehidupan anak.
  • Pada akhir fasa pertumbuhan, angioma baru lahir memasuki fasa penstabilan dan kemudian berkembang ke arah regresi yang perlahan dan progresif yang boleh bertahan sehingga lapan tahun.

Gejala dan Komplikasi

Adakah Neonate Angiomatic Symptomatic?

Angioma bayi yang baru lahir tidak menimbulkan gejala apa pun dan umumnya tidak menyebabkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, ia boleh menimbulkan pelbagai komplikasi, kadang-kadang sangat serius. Oleh itu, walaupun sifat yang tidak bermoral dan tanpa gejala latihan, di hadapan angioma bayi yang baru lahir, adalah penting untuk menghubungi pakar pediatrik dan pakar.

Komplikasi Neonate Angioma

Secara normal, angioma bayi bukanlah satu gangguan yang berbahaya, bagaimanapun, jika ia berkembang di kawasan-kawasan yang sangat halus badan, ia juga boleh menimbulkan komplikasi yang teruk.

Ini adalah kes, misalnya, hemangioma bayi yang berkembang pada tahap periokular. Malah, kehadiran angioma di sini boleh mengganggu perkembangan normal mata, memunculkan amblyopia (iaitu pengurangan ketajaman penglihatan yang disebabkan oleh perubahan struktur mata), strabismus dan cacat muka. Ucapan yang sama dalam kes di mana angioma bayi yang baru lahir berlaku di peringkat saluran udara, di mana ia boleh menimbulkan gangguan pernafasan.

Walau bagaimanapun, secara amnya, apa-apa angioma bayi yang baru dilahirkan di atas membran, organ atau bahagian sensitif badan dan / atau orifices yang sensitif dapat menimbulkan komplikasi yang serius.

Akhirnya, di antara komplikasi lain yang mungkin angioma bayi baru lahir, kita ingat:

  • ulser;
  • pendarahan;
  • Jangkitan menengah (jarang berlaku tetapi masih mungkin) yang, dalam kes yang paling serius, boleh menyebabkan tisu nekrosis.

diagnosis

Bagaimana Diagnosis Angioma Bayi yang baru lahir?

Diagnosis angioma bayi yang baru lahir mesti dibuat oleh pakar yang - sebagai tambahan kepada analisis visual lesi dan pengumpulan data anamnestic oleh ibu bapa - dapat menetapkan pelaksanaan ujian khusus, seperti:

  • The ecocolordoppler (ini adalah ujian diagnostik bagi angioma yang baru lahir);
  • Pengimejan resonans magnetik (sangat berguna untuk menilai kemungkinan penglibatan organ asas);
  • Biopsi (ia adalah peperiksaan yang berguna untuk membezakan angioma bayi dari malformasi vaskular lain atau daripada penyakit lain).

Rawatan untuk berunding dengan doktor pakar seperti ahli dermatologi amat diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya.

Sila ambil perhatian

Angioma bayi yang baru lahir tidak boleh dikelirukan dengan angioma rata, salah kapilari kapilari kulit yang bersifat kongenital dan dicirikan oleh pembentukan patch merah yang, bagaimanapun, tidak berkembang.

prognosis

Apakah Prognosis Neonate Angioma?

Angioma pada bayi yang baru lahir secara amnya membentangkan prognosis yang baik, sebenarnya, dalam kebanyakan kes ia cenderung mundur secara spontan dalam tujuh tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit, regresi mungkin mengambil masa yang lebih lama dan angioma mungkin kekal dalam tempoh yang lama. Dalam situasi seperti itu, adalah mungkin untuk meminta perhatian perubatan, terutama jika kehadiran angioma menyebabkan ketidakselesaan estetik dalam pesakit.

Prognosis berubah apabila angioma yang baru lahir berlaku berhampiran organ atau kawasan tubuh yang sangat halus dengan kemunculan komplikasi serius untuk kanak-kanak. Oleh itu, dalam keadaan sedemikian, perlu untuk campur tangan dengan penjagaan dan rawatan tertentu.

Adakah anda tahu bahawa ...

Walaupun kecenderungan regresi spontan, angioma bayi yang baru lahir boleh meninggalkan "kesan" kehadirannya yang ditunjukkan oleh penampilan - di kawasan kulit yang terjejas - tisu berserabut sisa, parut, perubahan pigmentasi kulit atau telangiectasias sisa.

Penjagaan dan Rawatan

Bagaimanakah angioma bayi dirawat?

Mujurlah, dalam kebanyakan kes, angioma bayi tidak memerlukan apa-apa jenis rawatan kerana ia cenderung untuk mundur secara spontan. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan, dalam beberapa situasi, neoformasi jinak ini memerlukan penjagaan khusus untuk mengelakkan timbulnya komplikasi. Angioma yang baru lahir memerlukan intervensi perubatan dalam kes berikut:

  • Apabila lokasi dan / atau tahap pembentukan jinak boleh menghalang fungsi organ rasa atau organ penting lain, menjadi bahaya yang serius terhadap kehidupan dan perkembangan kanak-kanak itu;
  • Apabila hemangioma mengalami ulser dan / atau menyakitkan;
  • Apabila, disebabkan kehadiran angioma yang baru lahir di kawasan badan tertentu, terdapat risiko sebenar pembentukan parut atau permulaan kecacatan kekal;
  • Apabila angioma menjalani komplikasi yang bersifat lain.

Bergantung kepada kes itu, adalah mungkin untuk menghapuskan angioma bayi yang baru lahir melalui:

  • Terapi ubat ;
  • Terapi laser (secara terperinci, laser Dye digunakan, jenis laser tertentu untuk menghilangkan bintik merah dari kulit, seperti angioma yang baru lahir).

Secara semulajadi, pilihan strategi terapeutik yang akan dilaksanakan untuk menghapuskan angioma bayi yang baru lahir adalah tanggungjawab doktor pakar sahaja.

Terapi farmakologi

Pada masa yang agak baru-baru ini, penggunaan propranolol (Hemangiol®) telah diluluskan untuk rawatan angiomas yang baru lahir. Bahan aktif ini adalah beta-blocker yang biasanya digunakan untuk rawatan hipertensi pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada dos yang sesuai, ia juga boleh digunakan dalam rawatan angiomas yang baru lahir, kerana ia dapat menghentikan pertumbuhannya dan mempercepatkan regresinya. Lebih tepat lagi, propranolol ditunjukkan pada bayi yang baru dilahirkan oleh hemangioma bayi di antara umur 5 minggu dan 5 bulan. Kadar kejayaan terapi ubat angioma pada bayi yang baru lahir telah melebihi jangkaan, mencapai hasil yang menguntungkan di lebih dari 90% kes.

Sudah tentu, propranolol untuk penjagaan angioma bayi yang baru lahir boleh diberikan kepada anak hanya jika ditetapkan hanya oleh doktor.