fisiologi

acetabular

keluasan

Acetabulum, atau acetabulum, adalah tulang belakang tulang ekor, yang digunakan untuk menempatkan kepala paha dan bentuk, dengan yang kedua, pinggul.

Hasil daripada sumbangan ilium, ischium dan pubis - bahagian tiga tulang yang membentuk tulang iliac - aseton adalah suatu wilayah rangka yang agak rumit, di mana para anatomi mengenal pasti beberapa bahagian asas, yang dikenali sebagai: bibir acetabular, bahagian berbentuk lunate acetabulum, acetabular notch dan acetabular fossa.

Seperti semua elemen tulang, acetabulum boleh mengalami patah tulang.

Tambahan pula, ia boleh memainkan peranan utama dalam beberapa patologi pinggul, seperti coxarthrosis (hip arthrosis) atau displasia pinggul kongenital.

Apakah acetabulum itu?

Acetabulum adalah ciri-ciri berongga tulang iliac pelvis, yang berfungsi untuk menempatkan kepala femoral yang disebut (tulang paha) dan membentuk sendi pinggul yang penting (atau lebih banyak lagi pinggul).

Aketabulum adalah, oleh itu, kawasan cekung tulang iliac, di mana bahagian atas femur berlaku - yang sebelum ini ditakrifkan sebagai kepala - dengan itu menjana pinggul.

Sinonim

Dalam anatomi manusia, acetabulum juga dikenali sebagai cawan .

Anatomy

Premis: untuk memahami anatomi acetabulum, perlu bermula dari penerangan anatomi tulang iliac.

Tulang iliac adalah tulang yang rata, simetris dan rata, yang terbentuk di bahagian belakang ke sakrum (tulang yang tidak merata) dan menumpuk di bahagian depan, mengambil hubungan dengan tulang iliac kontralateral dan membentuk simbol pubis yang disebut.

Tulang iliac terdiri daripada tiga bahagian, yang dikenali sebagai ilio, ischio dan pubis ; pada mulanya dipisahkan, ketiga-tiga bahagian ini bergabung antara satu sama lain pada tahun ke-14/15 kehidupan manusia.

Istilah " tulang pinggul " dan " tulang coxal " adalah sinonim dengan tulang iliac.

Asetabulum terletak di bahagian luar tulang pinggul, di bahagian bawah.

Ketiga bahagian tulang pinggul menyumbang kepada pembentukannya, jadi kedua ilium, ischio dan pubis; di sini, khususnya, bagaimana:

  • Ilium ikut dengan badan yang disebut ilium, membentuk bahagian atas acetabulum dan mewakili sedikit kurang daripada 2/5 ;
  • Ischium berpartisipasi dengan cawangan ischium yang unggul, membentuk bahagian posterior dan bahagian yang lebih rendah daripada acetabulum dan mewakili sedikit lebih daripada 2/5 ;
  • Akhirnya, pubis menyertai bahagian atas pubis atas; membentuk bahagian anterior dan bahagian bahagian bawah acetabulum dan mewakili kira-kira 1/5 daripadanya .

Secara umum, apabila menerangkan unsur-unsur anatomi penting dalam acetabulum, para pakar bercakap tentang: bibir acetabular, bahagian gila acetabulum, takat acetabular dan fossa acetabular.

Nota: acetabulum adalah elemen rangka yang sama, kerana ia sama dengan struktur tulang yang mana ia tergolong.

Bibir acetabular

Bibir acetabular adalah struktur fibrocartilaginous, sama dengan cincin dan tetap di sekeliling perimeter bulat acetabulum, seperti meterai.

Tugasnya adalah dua: untuk memudahkan perumahan kepala femoral yang betul dan untuk menjamin kestabilan pada sendi pinggul.

Aset lunar acetabulum

Bentuk berbentuk segiempat, wajah separuh bulan acetabulum merupakan bahagian atas permukaan dalaman acetabulum.

Smooth dan ditutup dengan lapisan rawan artikular, muka gila mewakili unsur yang berkaitan dengan anatomi kerana ia adalah satu-satunya bahagian dari acetabulum yang benar-benar berinteraksi dengan kepala femoral, membentuk pinggul.

Keingintahuan tentang tulang iliac

Kedua-dua tulang iliac, bersama dengan sacrum dan coccyx, adalah dua daripada empat tulang pelvis yang disebut.

Tulang pelvis meliputi dua fungsi penting: menyokong berat badan bahagian atas badan dan menyambungkan kedua kaki ke bahagian bawah.

Kedudukan acetabular

Takhta acetabular merupakan bahagian anterior inferior permukaan dalaman acetabulum dan penting kerana:

  • Ia menjamin laluan ligamen acetabular melintang, struktur asas untuk mengekalkan kepala femoral di tempat yang sesuai.
  • Ia menyisipkan sebahagian daripada salah satu daripada dua ujung terminal ligamen penting yang melekatkan kepala femur ke acetabulum (tempat duduk yang lain); ligamen ini dipanggil ligamen kepala femoral atau ligamen pusingan femur .
  • Ia terdiri daripada foramen acakabular yang dipanggil, ruang yang membolehkan laluan salur darah ditakrifkan sebagai semburan (darah) kepala femur.

Fossa acetabular

Fossa acetabular adalah bahagian tengah dan paling dalam dari acetabulum.

Dengan bentuk segiempat dan permukaan yang kasar, fossa acetabular adalah kesinambungan takat acetabular, supaya dengan yang kedua ia menyumbang kepada penyisipan salah satu ujung terminal ligamen pusingan kepala femoral.

Satu lagi ciri penting fossa acetabular adalah kehadiran, di tengah, tisu adipose.

Meja. Oleh kerana pelbagai bahagian tulang iliac menyumbang kepada pembentukan acetabulum.

Sebahagian daripada tulang iliacKawasan yang manakah anda menyertai?Bahagian bahagian mana yang terdiri daripada acetabulum?Apakah sumbangan anda dalam segi angka
IlioBadan iliumBahagian atasHanya di bawah 2/5
ischiumCawangan atas ischiumBahagian belakang dan sebahagian bahagian yang lebih rendahHanya lebih daripada 2/5
pubisCabang atas pubisBahagian depan dan bahagian bahagian bawahKira-kira 1/5

Vascularization of the acetabulum

Asetabulum menerima darah beroksigen daripada:

  • Cabang acetabular . Melewati takat acetabular, ia merupakan derivasi arteri kecil arus obturator, yang pada gilirannya berasal dari arteri iliac dalaman .

    Tugas utama cawangan acetabular adalah membekalkan tisu adiposa yang terletak di pusat fossa acetabular dengan darah.

  • Cawangan kemaluan . Mereka juga berasal dari arus obturator.

    Mereka menjaga oksigen permukaan permukaan bahagian anterior acetabulum.

  • Cawangan dalam arteri gluteal atas . Mereka membekalkan bahagian atas acetabulum dengan darah.
  • Cawangan dalam arteri gluteal inferior . Mereka membekalkan bahagian yang lebih rendah dari acetabulum dengan darah.

fungsi

Seperti yang dinyatakan pada lebih dari satu kali, acetabulum menyumbang dengan ketara kepada pembentukan sendi pinggul.

Hip adalah arthrosis, iaitu artikulasi yang diberikan dengan pergerakan yang melampau dan akibat dari perumahan bahagian tulang cembung dalam bahagian tulang cekung.

Dikelilingi oleh cecair sinovial untuk mengelakkan geseran di antara pelbagai komponen tulang dan ligamen, pinggul sangat diperlukan untuk keupayaan manusia untuk bergerak; terima kasih kepadanya, pada kenyataannya, individu yang sihat boleh mengambil kedudukan berdiri, berjalan, berlari, melompat dan sebagainya.

penyakit

Dari sudut pandang klinikal, acetabulum adalah penting untuk sekurang-kurangnya dua sebab:

  • Kerana ia boleh tertakluk kepada patah tulang ( acetabular fractures );
  • Kerana ia adalah protagonis beberapa patologi hip penting.

Keretakan acetabular

Kerosakan kepala femoral yang jelas kurang biasa, keretakan acetabular hampir selalu disebabkan oleh peristiwa traumatik yang melibatkan kesan ganas kepala femoral terhadap acetabulum; punca biasa kejadian tersebut adalah kemalangan kenderaan motor frontal, di mana perlanggaran di antara lutut dan papan pemuka adalah agak biasa (kesan ganas di antara lutut dan papan pemuka menolak femur secara luar biasa dan dengan kuat terhadap aseton, yang mungkin tidak dapat menahan impak tersebut, dengan itu pecah).

Lebih jarang, fraktur acetabulum adalah akibat yang mungkin dari tulang yang lemah yang dihasilkan oleh osteoporosis, penyakit tulang yang tipikal pada usia tua.

Keparahan fraktur acetabular bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk:

  • Bilangan serpihan tulang yang dihasilkan selepas patah tulang. Sebilangan besar serpihan menandakan patah yang serius;
  • Fakta bahawa patah pecah atau tidak. Sekiranya ia dipecahkan, ia lebih serius;
  • Kehadiran atau ketiadaan patah kepala femoral. Dalam keretakan disebabkan oleh perlanggaran ganas antara kepala femoral dan acetabulum, ia mungkin berlaku bahawa bukan sahaja acetabulum, tetapi juga kepala femoral, mengalami kecederaan; jelas, di mana terdapat patah kepala femoral, keadaan lebih serius;
  • Kehadiran atau ketiadaan kecederaan pada tisu lembut di sekitarnya (otot, ligamen, tendon, dll.). Juga tipikal fraktur acetabular kesan ganas, penglibatan tisu lembut di sekeliling adalah punca utama untuk dikhuatiri.

Fraktur acetabulum selalu menyebabkan sakit pinggul yang semakin buruk dengan pergerakan.

Sekiranya peristiwa yang bertanggungjawab untuk patah tulang juga menyebabkan kecederaan saraf, mangsa kecederaan mungkin mengalami gejala seperti kesemutan dan / atau kelemahan pada bahagian bawah yang terkena.

Rawatan fraktur acetabular berbeza-beza mengikut keterukan lesi: untuk kecederaan kurang serius, rawatan konservatif mungkin mencukupi (rehat, pendakap untuk berjalan dan tidak menyokong anggota yang terkena, ubat penghilang rasa sakit, dan sebagainya); untuk kecederaan lebih teruk, bagaimanapun, pembedahan diperlukan.

Kelainan pinggul yang melibatkan acetabulum

Di antara patologi pinggul yang melihat acetabulum sebagai protagonis, terdapat coxarthrosis - iaitu hip arthrosis - dan displasia kongenital pinggul .

Dalam coxarthrosis, acetabulum menyumbang kepada patologi, kerana ia adalah objek dari proses degeneratif, yang mempengaruhi rawan artikular, yang mencirikan fenomena arthrosis.

Dalam displasia kongenital pinggul, di sisi lain, acetabulum menyumbang kepada penyakit ini kerana ia kurang mendalam daripada yang normal dan ini menghalang kemasukan yang betul, di dalamnya, kepala femur (NB: dalam keadaan demikian, keadaan sekarang adalah lebih banyak serius kerana keabnormalan anatomi yang mempengaruhi acetabulum adalah lebih relevan).