peperiksaan

scintigraphy

scintigraphySkintigraphy tulangSkintigrafi tiroidScintigraphy miokardium

Scintigraphy adalah teknik pengimejan diagnostik berdasarkan pengesanan radiasi yang dipancarkan oleh tubuh selepas pemberian ubat radioaktif. Isyarat-isyarat ini, diproses dengan betul dan direkodkan oleh komputer, membolehkan secara efektif menyiasat lokasi, bentuk, saiz dan fungsi sesetengah organ, termasuk tiroid, jantung, tulang, otak, hati, buah pinggang dan paru-paru. Oleh itu, peranti yang melakukan scintigraphy tidak mengeluarkan sinaran, tetapi hanya menerima dari organ pesakit di mana penahan itu tertumpu.

Isotop radioaktif yang digunakan dalam scintigrafi sebagai sumber radiasi tidak digunakan sedemikian, tetapi dikaitkan dengan ubat tertentu yang, sekali diberikan, diedarkan terutamanya di daerah-daerah organisma yang sedang dikaji. Oleh itu, peranan yang dimainkan oleh sumber radioaktif (penceroboh) semata-mata pasif, sementara pengedaran dan interaksi dengan organisma bergantung kepada bahan biokimia atau farmaseutikal yang mana ia dikaitkan.

Bahan pembawa ini memainkan peranan tertentu dalam metabolisme organ dan tisu tertentu; Iodin, contohnya, digunakan oleh tiroid untuk sintesis hormonnya dan oleh itu, sekali diberikan, cenderung untuk melokalkan sendiri dalam kelenjar ini. Atas sebab ini, konsentrasi radiolabelling yang lebih besar atau kurang dalam sesetengah kawasan badan belajar mencerminkan tahap aktivitinya, sehingga memungkinkan untuk menyerlahkan - sebagai contoh - kemungkinan kehadiran tumor.

Adakah peperiksaan menyakitkan? Apakah risiko yang terlibat? Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Scintigraphy adalah teknik yang mudah dan tidak menyakitkan, walaupun selalunya radioterapi radioaktif atau radiofarmaseutikal perlu diberikan secara intravena. Antara isotop yang paling banyak digunakan, terdapat iodin 131 dan emas koloid 198 untuk siasatan hati, kromium 51 untuk pemeriksaan limpa, albumin yang dilabelkan dengan iodin 131 untuk siasatan otak. Dos isotop yang diberikan adalah sangat rendah dan tidak melibatkan risiko yang signifikan untuk pesakit, walaupun penggunaan teknik scintigeri tetap kontraindikasi pada kehamilan. Untuk tujuan berjaga-jaga, lebih-lebih lagi, pada wanita usia subur, scintigrafia biasanya dilakukan dalam sepuluh hari berikutan permulaan haid terakhir, untuk mengecualikan risiko kehamilan dalam perjalanan. Semasa penyusuan beberapa bahan radioaktif boleh menyusu ke dalam susu ibu; oleh itu, mengikut budi bicara doktor yang khusus dalam ubat nuklear, scintigrafi boleh ditangguhkan atau dilakukan melainkan penggantungan penyusuan adalah lebih atau kurang berpanjangan. Scintigraphy juga boleh dilakukan pada kanak-kanak (jumlah ubat yang digunakan adalah berkadar dengan berat badan) dan diulangi dari masa ke masa untuk menilai perjalanan penyakit.

Pengesan yang digunakan tidak boleh dikelirukan dengan media kontras; Tidak seperti ini, tindak balas alergi terhadap radiofarmaseutikal amat jarang berlaku.

Bagaimanakah scintigain dilakukan?

Secara umumnya penyediaan khusus tidak diperlukan, walaupun dalam beberapa kes - mengikut arahan doktor - puasa atau penggantungan beberapa ubat mungkin diperlukan. Oleh itu, adalah peraturan yang baik untuk mengikuti arahan yang diterima dari kakitangan kesihatan pada masa tempahan. Semasa scintigrafia, perlu mengeluarkan objek metalik.

Pemeriksaan scintigrafik bermula dengan pentadbiran radiofarmaseutikal, diikuti - berdasarkan sifatnya dan ciri-ciri fisiologi anatomik yang dicadangkan untuk disiasat - oleh tempoh tunggu tertentu. Untuk scintigrafi tiroid dan untuk scintigrafi miokardial, contohnya, selang masa ini adalah sekitar 20-60 minit, manakala untuk scintigraphy tulang tempoh menunggu tiga jam diperlukan. Untuk mengesan jangkitan atau pengintip dengan iodin 131, tempoh menunggu berpanjangan sehingga beberapa hari.

Pentadbiran pengesanan hampir selalu dilakukan dengan suntikan intravena, lebih jarang oleh mulut (kapsul) atau oleh aerosol. Selepas menunggu yang sesuai, peperiksaan itu kemudiannya dilakukan di atas katil tetap, di mana pesakit dibuat untuk duduk atau berbaring; Oleh itu, ketua perkakas (dipanggil kamera gamma) akan melakukan gerakan berputar atau translasi di sekeliling badan; menjadi instrumentasi terbuka tidak ada masalah bagi orang yang menderita claustrophobia.

Sekiranya masa menunggu selepas suntikan radiofarmaseutikal dikeluarkan, skintigrafi adalah pemeriksaan yang agak singkat, berbeza dari beberapa minit untuk pemeriksaan tiroid hingga 20-30 minit untuk tulang dan jantung. Tempoh tinjauan tidak berkaitan dengan tahap pendedahan kepada radiasi, yang sebaliknya bergantung pada jenis dan jumlah pengesan yang ditadbir.

Pada akhir skintigraf peperiksaan itu boleh menyambung semula aktiviti biasa dengan segera, tanpa langkah berjaga-jaga tertentu; doktor boleh, bagaimanapun, menjemputnya untuk minum lebih banyak cecair daripada biasa untuk memudahkan penghapusan radiofarmaseutikal; selepas menggunakan tandas ia adalah baik untuk membiarkan aliran air dengan teliti dan basuh tangan anda dengan teliti. Pada jam pertama selepas scintigrafia, sentiasa untuk tujuan berjaga-jaga (radiasi yang diserap tidak begitu berbahaya, tetapi ia adalah betul untuk memelihara penyinaran yang berlimpah), pesakit harus mengelakkan hubungan rapat dengan anak-anak kecil dan wanita hamil.