ubat diabetes

ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® ubat berdasarkan insulin manusia.

KUMPULAN THERAPEUTIC: Insulin manusia bertindak cepat untuk penggunaan suntikan.

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® digunakan dalam rawatan diabetes mellitus dan intravena dalam rawatan asidosis keto diabetes dan sindrom hyperosmolar non-ketosik.

Mekanisme tindakan ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® adalah ubat berdasarkan insulin manusia yang diperoleh melalui teknologi DNA rekombinan dari Saccaromices Cerevisiae.

Dengan struktur yang sama dengan hormon yang disintesis dalam vivo oleh sel beta pankreas sebagai tindak balas kepada peningkatan kepekatan glukosa plasma, tindak balas insulin pada tahap sel dalam tisu insulin sensitif, terutama tisu adiposa dan otot, memudahkan melalui induksi ungkapan GLUT4 (pengangkut glukosa), kemasukan glukosa ke dalam sel.

Pada masa ini glukosa ditembusi dan dikurangkan daripada aliran peredaran diarahkan ke laluan metabolik yang berlainan bergantung kepada jenis tisu dan keperluannya.

Ia sebenarnya boleh terkumpul dalam bentuk glikogen (glukosa polimer), boleh dioksidakan dan digunakan untuk tujuan tenaga dan boleh misalnya digunakan oleh tisu adiposa untuk sintesis gliserol, oleh itu asid lemak dan triglycerides, ingat bagaimana insulin dapat secara aktif mengambil bahagian dalam laluan metabolik ini dengan menggalakkan dan menghalang enzim tertentu.

Malah, hormon ini boleh bertindak di peringkat hati, organ pusat dalam metabolisme bersepadu, memudahkan sintesis glikogen dan menghalang glikogenolisis dan glukoneogenesis, berguna untuk memudahkan pelepasan glukosa ke dalam peredaran.

Oleh itu, tindakan insulin menggambarkan kecemerlangan hormon hipoglikemik, yang sangat penting dalam pengurusan kawalan glisemik pada pesakit diabetes.

Cara penyerapan dan pelepasan insulin mencirikan sifat-sifat farmakokinetik pelbagai ubat yang terdapat di pasaran, memastikan masa tindakan yang lebih lama atau kurang.

Dalam kes ACTRAPID ® tindakan itu cukup cepat untuk menjamin, berikut pentadbiran subkutan, permulaan tindakan sekitar minit tiga puluh, aktiviti optimum antara jam pertama dan ketiga dan kesan berterusan selama 8 jam.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. INSULIN PREPRIAL DAN GLUCOSE COMPOUND DARAH SELEPAS MAKANAN

Kajian menarik ini telah menilai bagaimana pentadbiran insulin preprandial bertindak terhadap variasi glisemik semasa makan. Lebih tepat lagi, ia telah menunjukkan bahawa walaupun pentadbiran insulin preprandial, ia menentukan puncak insulin darah yang lebih penting daripada rawatan asas, kepekatan glukosa darah selepas makan, hampir tidak berubah.

2. INSULIN, ULASAN BARU

Bukti terkini mencadangkan bahawa infusi dos rendah insulin pada pesakit yang menjalani hemodialisis boleh mengurangkan kepekatan sesetengah penanda radang seperti protein C-reaktif, mengurangkan risiko kardiovaskular.

3. ROLE OF SNACK IN CONTROL GLYCEMIC

Pesakit yang menghidap diabetes jenis I dan dirawat dengan insulin preparatif (Actrapid), tertakluk kepada kajian yang menarik, berguna untuk memahami kepentingan makanan ringan dalam kawalan glisemik yang betul. Lebih tepat lagi, kajian ini menunjukkan bagaimana pengambilan makanan ringan dua jam selepas sarapan pagi dan pentadbiran insulin dapat menjamin peningkatan glisemik sedikit, mengurangkan risiko hipoglikemia.

Kaedah penggunaan dan dos

Penyelesaian ACTRAPID ® 100 IU / ml untuk suntikan botol 10 ml; Larutan ACTRAPID ® NOVOLET 100 IU / ml untuk suntikan di dalam 5 bekas kartrij 3 ml; Kartun ACTRAPID ® PENFILL 100 IU / ml 3 ml :

dos ACTRAPID ® berbeza-beza dari pesakit ke pesakit.

Secara umum, dalam rawatan kencing manis jenis I, julat terapeutik kekal antara 0.5 dan 1 IU per kg jisim badan, manakala ia menurun dari 0.3 hingga 0.6 IU / kg dalam kencing manis jenis II.

Adalah penting bahawa dos ditentukan oleh doktor, berdasarkan keadaan fizikal pesakit, status klinikal dan kawalan glisemik.

ACTRAPID ® harus diambil 15-30 minit sebelum makan yang mengandungi karbohidrat melalui suntikan subkutaneus.

Tujuan yang berlainan yang berkaitan dengan penggunaan ACTRAPID ® adalah semata-mata mengenai perkaitan perubatan untuk hospital.

Amaran ACTRAPID ® - Insulin

Adalah penting bahawa semua rawatan terapeutik ditubuhkan pada keperluan sebenar dan pada keadaan kesihatan umum pesakit dan oleh itu dipantau oleh pemantauan berkala tahap glisemik yang berguna untuk menguruskan patologi kencing manis.

Adalah jelas bahawa perumusan dos yang salah boleh membawa kepada akibat yang serius untuk kesihatan pesakit, dengan krisis hipoglikemik dalam kes dos yang terlalu tinggi dan disertai hyperglycemia dalam kes-kes yang paling serius dari ketoacidosis diabetik dalam dos yang terlalu rendah.

Atas sebab yang sama, penggantungan, perubahan atau pelarasan dos hendaklah diselia oleh doktor anda.

Sekiranya fungsi buah pinggang berkurangan mungkin diperlukan untuk mengurangkan dos ubat yang digunakan.

Permulaan hypoglycaemia yang mungkin dapat mengurangkan kapasiti persepsi pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan mesin dan memandu kenderaan.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

ACTRAPID ® dan insulin pada amnya kini merupakan ubat yang paling banyak digunakan dan paling selamat untuk kesihatan bayi yang belum lahir, untuk rawatan kencing manis gestational.

Walau bagaimanapun penting bahawa dos ubat yang digunakan mengambil kira tempoh kehamilan dan keadaan klinikal pesakit.

interaksi

Terdapat banyak kemungkinan interaksi dengan bahan-bahan aktif yang lain yang boleh mengubah sifat terapeutik biasa insulin.

Secara ringkasnya, pentadbiran bersama agen hipoglikemik oral, octreotide, anti-MAO, agen penghalang beta, penghambat ACE, salisilat, alkohol dan steroid anabolik, boleh meningkatkan kesan hypoglycemic insulin kadang-kadang memaparkan tanda-tanda hipoglisemia (beta-blockers ).

Sebaliknya, penggunaan kontraseptif oral, thiazides, glucocorticoids, hormon tiroid dan simpatomimetika dapat mengurangkan kesan terapeutik ACTRAPID ® yang memerlukan pelarasan dos.

Kontraindikasi ACTRAPID ® - Insulin

ACTRAPID ® dikontraindikasikan sekiranya hypoglycemia dan hipersensitiviti kepada insulin manusia atau pengilangnya.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Terapi insulin mungkin disertai oleh kesan sampingan tempatan dan sistemik.

Lebih tepat lagi, kemerahan, pembengkakan, pruritus dan lipoatrofi sementara berlaku di tapak suntikan berikutan pelbagai suntikan di tapak yang sama.

Kesan sistemik, sebaliknya, mungkin disebabkan oleh tindak balas hipersensitiviti yang umum dengan gangguan gastro-usus, edema, kesukaran pernafasan, berdebar-debar dan hipotensi atau hipoglikemia.

Risiko hipoglisemia sangat tinggi pada peringkat awal terapi atau berikut penyesuaian dalam dos dan boleh dicirikan oleh peluh, pucat kulit, keletihan, gegaran, keresahan, keletihan, kelemahan, kekeliruan, kesukaran menumpukan perhatian, sakit kepala, loya, penderitaan, gangguan visual dan kes-kes yang teruk kehilangan kesedaran dan kematian.

Nota

ACTRAPID ® hanya dijual di bawah preskripsi perubatan.

ACTRAPID ® berada di kelas doping: Hormon dan bahan yang berkaitan (dilarang masuk dan keluar dari perlumbaan).