Nyamuk, sambil menikam mangsa mereka, masukkan zat antikoagulan yang membolehkan mereka menghisap darah lebih mudah. Sekiranya mereka tidak menyuntik, selepas penembusan sengatan, mereka tidak dapat menjamin makanan darah yang baik.
Ia adalah bahan antikoagulan ini, bersama-sama dengan air liur serangga, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kerengsaan. Sebagai peraturan, gatal-gatal berlaku serta-merta dan berlangsung kira-kira setengah jam, jadi gelembung kecil berkembang yang cenderung hilang selepas masa yang singkat.
Dalam sesetengah orang yang hipersensitif, sebaliknya, gigitan nyamuk mendorong tindak balas alahan . Keterlaluan sistem kekebalan ini jelas kerana penampilan segera dari wheal, dengan erythema dan, kadang-kadang, lymphedema (bengkak disebabkan pengumpulan limfa). Dalam sesetengah kes, keras dan papul dibentuk yang dapat bertahan walaupun selama beberapa hari.
