ms.energymedresearch.com
kesihatan pernafasan

Rhinitis kronik

keluasan

Rhinitis kronik adalah proses irritative dan radang yang mempengaruhi mukosa hidung, yang gejala muncul secara beransur-ansur, beberapa bulan terakhir dan keterukan sederhana.

Menurut definisi perubatan yang sangat khusus, rhinitis kronik adalah bentuk rhinitis yang manifestasi kliniknya berlangsung sekurang-kurangnya satu jam sehari, selama hampir setahun berturut-turut.

Rhinitis kronik boleh alah atau tidak alah (atau vasomotor).

Rhinitis alergi kronik timbul berikutan alahan kepada bahan-bahan seperti debunga, debu, rambut haiwan atau yang disebut Balsamo Peru.

Rinitis bukan kronik secara kronik, sebaliknya, disebabkan oleh pelepasan saluran darah mukosa hidung yang berlebihan, yang membawa kepada pengumpulan darah dan cecair dalam rongga hidung.

Rawatan rhinitis kronik bergantung kepada punca-punca yang mencetuskan. Oleh itu, diagnosis yang betul adalah penting.

Makna perubatan Rhinitis

Rhinitis adalah istilah perubatan untuk sebarang proses merengsa dan keradangan yang mempengaruhi mukosa hidung.

Fungsi utama mukosa hidung:
  • Pemanasan dan pelembab udara yang memasuki hidung;
  • Ia menangkap bahan berbahaya (atau dalam mana-mana hal asing) yang boleh didapati di udara yang memasuki hidung;
  • Ia menyokong rasa bau, kerana ia mempunyai kaitan dengan saraf kranial pertama (atau saraf penciuman).

Sangat vascularized, mukosa hidung adalah epitelium rahsia-lendir, yang kot dan membasahkan rongga hidung.

Apakah rhinitis kronik?

Rhinitis kronik adalah satu bentuk rhinitis yang gejala muncul secara beransur-ansur, beberapa bulan terakhir dan tahap keparahan yang sederhana.

Mengikut definisi yang lebih khusus, yang dicipta oleh doktor, rhinitis adalah kronik apabila manifestasi kliniknya berlangsung sekurang-kurangnya satu jam sehari, selama kira-kira satu tahun.

Adalah penting untuk menggariskan bahawa apa yang baru saja dinyatakan sah dalam kebanyakan kes, bukan untuk semua orang (oleh itu mungkin ada variasi).

PERBEDAAN DALAM PERBANDINGAN DENGAN MENGGUNAKAN RHINITIS

Rhinitis adalah akut apabila gejala yang mencirikan ia muncul dengan cepat, berlangsung beberapa hari dan sangat teruk.

punca

Terdapat dua jenis rhinitis kronik: rhinitis alergi kronik dan rhinitis vasomotor kronik (atau tidak alergi).

Kedua-dua jenis rhinitis berbeza dengan sebab mereka.

PENYEBAB CHRONIC ALLERGIC RINITE

Penyebab rhinitis alergi kronik adalah sama dengan rhinitis alahan generik.

Rhinitis alergi adalah akibat tindak balas alahan (jadi alergi) kepada bahan, seperti debunga, debu, apa yang dipanggil Balsamo Peru atau rambut haiwan.

Dari sudut pandang fisiologi, di hadapan rhinitis alergen, ia berlaku bahawa alergen (iaitu bahan yang disebutkan di atas) mendorong sel-sel mast yang hadir di paras hidung untuk menjadi protagonis dari degranulasi yang tidak normal dan besar, di mana mereka memperoleh banyak bahan keradangan. Bahan yang berasal dari degranulasi, terutamanya aktif dalam menyebabkan proses keradangan yang mencirikan rhinitis alahan, adalah histamin.

Apakah alahan?

Alahan boleh didefinisikan sebagai tindak balas antibodi yang berlebihan, tidak sesuai dan berbahaya, yang dicetuskan oleh sistem imun terhadap bahan (alergen yang dipanggil) yang, untuk kebanyakan orang, tidak sepenuhnya berbahaya.

MAKLUMAT KRONIK VASOMOTOR RHINITE

Rinitis kronik vasomotor timbul dengan cara yang sama seperti rhinitis vasomotor generik (atau rinitis alergi ).

Menurut teori perubatan yang paling terakreditasi, untuk memulakan proses keradangan yang mencirikan rhinitis bukan alergi akan menjadi pelebaran yang berlebihan dari saluran darah hidung hidung dan pengumpulan yang berlaku, dalam rongga hidung yang diliputi oleh kedua (iaitu mukosa hidung), sejumlah besar darah dan cecair.

Berdasarkan beberapa kajian saintifik, beberapa faktor utama yang nampaknya dapat disukai, dalam keadaan yang masih sukar difahami, proses vasodilation yang disebutkan di atas adalah:

  • Suhu yang tinggi, perubahan suhu yang mendadak, kelembapan yang tinggi, pendedahan kepada asap toksik (mis. Asap rokok), makanan pedas, makanan yang terlalu panas, tekanan, alkohol, aroma sengit, dan sebagainya. Semua faktor ini dilabelkan dengan istilah faktor persekitaran;
  • Ketidakseimbangan hormon, yang mencirikan detik-detik tertentu dalam kehidupan manusia, seperti kehamilan (eksklusif untuk wanita) atau akil baligh;
  • Terapi hormon atau kontraseptif hormon;
  • Bahan-bahan farmakologi khas, termasuk: beberapa NSAIDs (misalnya: ibuprofen atau aspirin), penghalang beta, penghambat ACE (atau inhibitor enzim penukar angiotensin), decongestan hidung dalam bentuk semburan (dalam keadaan ini, kami bercakap mengenai ubat rinitis), ubat-ubatan untuk rawatan disfungsi erektil dan beberapa penenang (misalnya: benzodiazepin);
  • Kehadiran kerosakan kepada turbinates atau ketiadaan yang terakhir, kerana contohnya untuk pembedahan pembedahan pembedahan. The turbinates adalah bidang spesifik rongga hidung, yang terdiri daripada tisu yang mempunyai tugas membasahi bahagian dalam hidung dan menghalang kemasukan ke dalam badan agen bakteria dan mikroorganisme yang berpotensi berbahaya.

    Rhinitis vasomotor, yang bergantung kepada kerosakan turbinate atau ketiadaan, juga dipanggil rinitis atropik ;

  • Senaman fizikal yang kuat;
  • Emosi yang kuat;
  • Gembira seksual.

Adalah penting untuk menunjukkan bahawa, dalam beberapa kes, vasomotor rhinitis muncul tanpa berlakunya mana-mana keadaan di atas; dengan kata lain, ia muncul untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan. Dalam keadaan ini, doktor menerangkan keadaan keradangan sebagai gangguan idiopatik ( vasomotor rhinitis idiopatik ).

Epidemiologi

Rhinitis kronik adalah perkara biasa.

Ia boleh menjejaskan individu dari semua peringkat umur, namun ia mempunyai kecenderungan tertentu untuk orang dewasa.

Dalam kebanyakan kes, episod rhinitis kronik adalah alahan.

Gejala dan Komplikasi

Gejala klasik rhinitis kronik adalah gejala tipikal rhinitis generik, iaitu: hidung tersumbat, hidung berair, bersin berulang, titisan selepas saliran (atau longkang) dan hidung hidung.

Jika rhinitis kronik adalah alah, gangguan berikut boleh ditambah:

  • Gatal nasal;
  • batuk;
  • Sakit kepala;
  • Perasaan keletihan;
  • kemalasan;
  • Tekak gatal;
  • konjunktivitis;
  • mengoyak;
  • Palpebral bengkak (atau bengkak kelopak mata);

Jika rhinitis kronik adalah vasomotor, mereka boleh melengkapkan simtomologi klasik:

  • Kerengsaan yang sederhana dan rasa tidak selesa di dalam dan di sekeliling hidung;
  • Rasa bau yang kurang (anosmia);
  • Pembentukan satu atau lebih kudis di dalam rongga hidung. Ketam ini boleh bertanggungjawab terhadap bau busuk yang keluar dari hidung dan pendarahan (jika anda cuba mengeluarkannya);
  • Kecenderungan untuk berdengkur dan halitosis.

INTENSITI DAN PERIODISMEN GEJALA

Keamatan simptom rhinitis kronik berbeza dari pesakit ke pesakit, dengan sesetengahnya menderita lebih daripada yang lain.

Walau bagaimanapun, keterukan simtomologi selalu lebih rendah daripada yang diperhatikan dengan rinitis akut.

Pada umumnya, mereka yang mengalami tempoh pergerakan rhinitis kronik di mana gejala ini amat jelas dengan tempoh di mana manifestasi klinikal hampir tidak disebut; dalam beberapa keadaan, penggantian ini boleh berlaku pada hari yang sama dan dalam masa beberapa jam.

KOMPLIKASI

Rhinitis kronik yang dicirikan oleh gejala-gejala yang sengit amat mempengaruhi kualiti hidup pesakit, yang mempengaruhi aktiviti kerja, hubungan interpersonal, prestasi akademik, dan lain-lain.

Dalam kes tertentu rhinitis vasomotor kronik, ini, jika tidak dirawat dengan betul, boleh menyebabkan permulaan sinusitis, polip hidung dan / atau otitis.

diagnosis

Untuk mendiagnosis rhinitis kronik dan memahami pencetusnya (jadi jika ia alergi atau vasomotor), berikut perlu: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan dan beberapa ujian alahan (ujian kulit dan ujian darah).

Satu tindak balas yang positif terhadap ujian alergi menunjukkan tanda rhinitis alahan kronik; Sebaliknya, tindak balas negatif menunjukkan rhinitis vasomotor kronik.

Pengetahuan tentang penyebab rhinitis kronik yang tepat adalah penting untuk merancang terapi yang paling sesuai.

rawatan

Rawatan rhinitis kronik bergantung terutamanya kepada sebab-sebab pencetus. Malah, rhinitis alergi kronik memerlukan terapi yang, untuk pelbagai aspek, berbeza dengan terapi yang dijangkakan dalam kes rhinitis vasomotor kronik.

CHRONIC ALLERGIC RINITE

Terapi yang paling diguna pakai dalam kes alahan rhinitis alahan termasuk:

  • Satu langkah berjaga-jaga yang bertujuan untuk mengelakkan pendedahan kepada alergen yang mencetuskan gejala;
  • Pentadbiran antihistamin dalam semburan, tablet atau larutan cecair. Ubat antihistamin digunakan untuk menghalang pembebasan histamin, yang, sebagai pembaca akan ingat, adalah bahan yang bertanggungjawab untuk proses radang alahan;
  • Penggunaan dekongestan yang diberikan oleh semburan atau mulut. Decongestants berguna untuk membersihkan hidung tersumbat.

    Mereka dikontraindikasikan dalam kes-kes hipertensi dan penyakit genitourinary. Mereka tidak boleh digunakan untuk jangka masa panjang;

  • Penggunaan titisan mata dan larutan salin semburan. Titik mata berfungsi untuk melegakan mata gatal; semburan larutan salin, sebaliknya, berkhidmat untuk membersihkan hidung lendir berlebihan;
  • Imunoterapi. Alahan adalah tindak balas tindak balas sistem imun. Imunoterapi bertujuan untuk mengurangkan kuasa sistem imun, supaya kebarangkalian tindak balas berlebihan oleh sistem imun kepada beberapa jenis alergen kurang.

CHRONIC VASOMOTOR RHINITE

Rawatan rhinitis bukan alergen termasuk:

  • Satu siri perhatian yang bertujuan untuk mengelakkan pendedahan kepada faktor-faktor yang kelihatan mendorong pelebaran saluran darah hidung hidung dan proses keradangan yang berlaku. Ini adalah mustahil, dalam semua kes di mana vasomotor rhinitis tidak idiopatik;
  • Pembasuhan hidung dengan larutan garam. Mereka berfungsi membersihkan rongga hidung dari lendir yang berlebihan dan kerengsaan. Di samping mengurangkan keadaan keradangan, mereka adalah sumber pelepasan;
  • Penggunaan semburan hidung berdasarkan kortikosteroid. Kortikosteroid adalah ubat anti-radang yang berkuasa, yang merupakan ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan. Penggunaannya yang berpanjangan boleh membawa kepada kesan sampingan yang berlainan, oleh itu adalah baik untuk mengambil mereka hanya selepas preskripsi;
  • Penggunaan semburan hidung antikolinergik. Mereka menghadkan pengeluaran mukus di dalam rongga hidung, dengan itu melepaskan gejala yang dikenali sebagai hidung berair;
  • Penggunaan semburan hidung decongestant. Kurangkan pelebaran darah yang berlebihan dalam mukosa hidung.

PENAMATAN RAWATAN

Rhinitis kronik adalah keadaan jangka panjang, jadi kemungkinan rawatan akan berlangsung selama jangka waktu yang panjang.

Pada amnya, doktor menasihati menghentikan rawatan selepas beberapa bulan sekurang-kurangnya dua sebab:

  • Kerana beberapa terapi yang disebutkan di atas, jika digunakan untuk jangka masa yang panjang, boleh mempunyai kesan sampingan yang serius;
  • Untuk melihat apakah keadaan telah diselesaikan atau jika, sebaliknya, jika terapi berhenti, ia muncul semula.

prognosis

Pada umumnya, jika pesakit mengelak mendedahkan diri kepada pencetus gejala, mereka mempunyai kebarangkalian yang adil untuk pulih dari rinitis kronik atau, sekurang-kurangnya, mengehadkan gangguan yang terhasil.

Artikel Yang Menarik