Oleh Dr. Eugenio Ciuccetti
keluasan
Inkontinensia kencing adalah keadaan yang hari ini memberi kesan kepada kira-kira 30% wanita dan dicirikan oleh kehilangan air kencing secara sukarela dalam momen-momen dan tempat-tempat yang tidak sesuai secara sosial. Kerugian sedemikian, jelasnya, merupakan masalah yang besar, dari sudut pandangan kebersihan, psikologi dan relasi.
Jenis-jenis Incontinence
Terdapat beberapa bentuk inkontinensia kencing: tekanan inkontinens, misalnya, dikaitkan dengan peningkatan tekanan intra-perut (dan oleh itu ke pundi kencing) apabila pergerakan dan usaha fizikal dibuat. Malah bersin atau meningkatkan perbelanjaan mungkin cukup untuk memicu mekanisme ini.
Akhirnya, ada bentuk-bentuk incontinence yang bercampur-campur, di mana gejala kedua-dua jenis yang dijelaskan di atas muncul.
Punca dan faktor risiko
Secara umum, wanita cenderung lebih terjejas daripada lelaki untuk alasan anatomi dan konstitusi intrinsik. Dengan perubahan hormon yang biasa menopaus, contohnya, beberapa perubahan yang tidak baik berlaku dalam pundi kencing, uretra dan semua struktur yang terlibat dalam penghapusan air kencing.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa masalah inkontinensia kencing sering memberi kesan kepada banyak wanita muda juga. Sebagai contoh, pertimbangkan kemungkinan trauma dan perubahan sokongan pelvis yang berkaitan dengan kehamilan dan bersalin.
Oleh itu, pentingnya mengetahui faktor-faktor risiko: seperti obesiti, berat badan yang berlebihan semasa kehamilan, merokok, sembelit atau keturunan.
Pencegahan pada kehamilan
Begitu juga keperluan ibu-ibu masa depan untuk menyediakan dengan sempurna (dengan senaman dan rawatan sederhana) perineum mereka semasa kehamilan, bergantung kepada pengalaman profesional yang berkelayakan seperti bidan.
Oleh itu, adalah mungkin untuk meningkatkan proprioceptiviti perineum, membetulkan ketidakseimbangan statik lumbo-pelvis, nada aktiviti otot lif dubur dan mencegah kemungkinan perubahan ketahanan urogenital.
Teknik yang berbeza akan digunakan untuk ini, juga berdasarkan masa kehamilan tertentu. Dari senaman kucing tradisional kepada kontraksi perineal dalam jurang atau kedudukan terlentang untuk beberapa strategi relaksasi dan pernafasan yang berkesan.
Walaupun selepas kelahiran, maka, ia perlu untuk berhati-hati. Ramai wanita mahu memulihkan bentuk fizikal dan estetik mereka secepat mungkin. Tetapi melebihkan abdominals sebelum memulihkan integriti dan tonikitas otot perineal kemudian dapat menyebabkan kejutan yang tidak menyenangkan.
Pemulihan lantai panggul
Sama pentingnya ada program pemulihan lantai panggul yang kini boleh didapati di pelbagai pusat di negara kita. Lantai pelvis - tepat - adalah struktur otot-fascial yang menutup rongga abdomen-pelvis di bahagian bawah, mengelilingi dan menyokong uretra, pundi kencing, vagina hingga alat anorektal.
Apabila kita bercakap mengenai pemulihan kita merujuk kepada pendekatan yang "konservatif" pada dasarnya. Pendekatan yang sering mengelakkan atau mengintegrasikan campur tangan pembedahan atau farmakologi.
Pemulihan boleh berdasarkan teknik yang berbeza. Sebagai contoh, Kinesioterapi, berdasarkan latihan khusus yang mampu memberi wanita kesedaran kawasan perinealnya sendiri (sering kali kurang dikenali dan "dirasakan") dan keupayaan untuk mengawal dan menguatkannya.
Latihan Kegel yang dipanggil, antara lain - dengan meningkatkan aliran darah ke otot-otot rantau ini - juga terbukti berkesan dalam meningkatkan perasaan keseronokan wanita dalam tahap kelamin.
Peluang lanjut kemudian ditawarkan oleh Biofeedback (yang menggunakan siasatan faraj tertentu, membantu subjek memperbaiki dirinya dan berfungsi dengan baik dengan perineumnya sendiri) dan rangsangan elektrik berfungsi (teknik pasif, berdasarkan penggunaan elektrod tertentu dan pulsa relatif elektrik - sama sekali tidak menyakitkan - yang kemudiannya merangsang otot lantai panggul).
Orang tidak mati dalam ketidaksinian urin tetapi pastinya kualiti hidup sangat dikondisikan. Ramai wanita cenderung "membuang" masalah itu, untuk maklumat yang sedikit, atas sebab kesederhanaan dan rasa malu atau menilainya sebagai kesan sampingan yang tidak dapat dielakkan. Incontinence sebaliknya boleh dan harus dihalang, diperiksa dan dirawat.
