tumor

Epithelioma: Apa itu? Punca, Gejala, Diagnosis dan Terapi. Contoh: Adenoma dan Karsinoma A.Griguolo

keluasan

Epithelioma adalah nama kelas tumor yang menjejaskan epitel.

Epithelioma adalah tumor yang boleh menjadi jinak atau ganas dan berhutang ciri-cirinya kepada jenis sel epitelium yang berasal dari mana ia berasal.

Penampilan epithelioma berkorelasi, seperti yang berlaku dengan semua kelas tumor yang lain, kepada satu siri mutasi DNA, yang mengubah kapasiti sel untuk tumbuh dan dibahagikan dengan cara terkawal.

Antara epitel paling terkenal adalah adenoma - yang merupakan tumor jinak - dan karsinoma - yang merupakan tumor malignan.

Kajian ringkas tentang apa tumor itu

Dalam bidang perubatan, istilah " tumor " dan sinonimnya " neoplasia " mengenal pasti jisim sel-sel yang tidak normal (dipanggil sel-sel gila), yang irama pembahagian dan pertumbuhan lebih besar daripada biasa.

Tumor boleh menjadi jinak atau malignan:

  • Ia adalah benigna, apabila sel-selnya yang gila memperlihatkan irama pembahagian dan pertumbuhannya lebih tinggi daripada normal dan tidak mempunyai keupayaan untuk menyerang tisu-tisu sekitarnya atau bahkan untuk mencapai aliran darah (menimbulkan metastasis).
  • Sebaliknya, ia adalah malignan, apabila sel-sel gila memberikan irama pembahagian dan pertumbuhan yang jelas lebih tinggi daripada biasa dan mampu mempengaruhi tisu-tisu di sekelilingnya dan menyebar ke seluruh tubuh, melalui darah.

Apa itu Epithelioma?

" Epithelioma " adalah istilah perubatan-onkologi yang mengenal pasti semua tumor jinak dan semua tumor ganas epitel .

Epitel, atau tisu epitel, adalah lapisan sel ciri, yang, di dalam tubuh manusia, merangkumi permukaan luar kulit dan permukaan dalaman semua organ kosong (termasuk kelenjar).

punca

Bagaimanakah tumor berkembang, termasuk epitelia?

Tubuh manusia mengandungi lebih daripada 37 trilion sel . Sel-sel ini mempunyai kitaran hayat yang merangkumi fasa pertumbuhan, fasa pembahagian dan fasa kematian dan penggantian dengan sel baru dengan jenis yang sama.

Seluruh hayat sel generik manusia bergantung kepada warisan genetik yang terdapat dalam nukleus selular yang disebut sel yang sama, warisan genetik yang dikenali sebagai DNA .

DNA adalah "mesin" yang sangat berkesan dan tepat yang dapat mengarah dan mengendalikan semua fasa paling penting dalam kehidupan sel, dari lahir hingga mati.

Tumor - termasuk epitelia - adalah hasil daripada perubahan kekal ( mutasi ) DNA, keanehan yang menjadikan DNA yang sama tidak mampu mengawal proses pertumbuhan, pembahagian dan kematian sel dengan ketepatan dan ketepatan; Dari sini, ia dapati, bahawa sel atau sel yang terlibat dalam mutasi warisan genetik berkembang dan membahagikan tanpa kawalan ( percambahan sel yang tidak terkawal ), menjadi sel kanser yang dikenali sebagai gila .

BUTIRAN FEW DALAMAN LEBIH DARIPADA PROSES MUTASI

Untuk menyebabkan apa-apa tumor - termasuk epitelia - tidak pernah mutasi DNA tunggal, tetapi satu siri mutasi .

Secara amnya, mutasi yang menyebabkan tumor dalam manusia muncul pada masa yang berlainan dalam kehidupan; dalam erti kata lain, percambahan sel yang tidak terkawal, yang lazimnya tumor, adalah hasil pengumpulan mutasi yang perlahan, oleh warisan genetik, semasa proses penuaan organisme.

Hakikat bahawa perkembangan tumor yang ganas atau ganas mengambil masa yang lama menjelaskan mengapa pesakit, kecuali dalam kes-kes khas, orang dewasa pertengahan umur atau tua ; orang muda dengan tumor adalah individu yang sangat malang, kerana, bagi mereka, pengumpulan mutasi oleh DNA telah sangat pesat.

NB: gambar di atas dijelaskan mengenai pengumpulan mutasi mempunyai kesahihan tertentu untuk tumor malignan; Tumor ganas adalah contoh klasik proses neoplastik kerana pelbagai langkah mutasi, yang berlaku sepanjang hayat.

jenis

Epithelioma adalah tumor yang mempunyai versi jinak dan versi malignan.

Contoh paling utama epithelium jinak adalah adenoma, manakala contoh epitel paling ganas adalah karsinoma .

Adenoma: apa itu?

Dalam bidang onkologi, mana-mana epithelioma benigna mengambil namanya dari sel epitelium organ kelenjar exocrine atau dari sel-sel epitelium tisu dengan sifat penyembur.

Antara adenomas yang paling biasa dan dikenali, termasuk: adenoma pituitari, adenoma kolon , adenoma tiroid , adenoma paratiroid , adenoma adrenal , adenoma buah pinggang dan adenoma payudara .

Karsinoma: apa itu?

Dalam onkologi, mana-mana epiteloma malignan yang timbul daripada percambahan sel epitelium yang tidak terkawal mengambil nama karsinoma.

Sejak epitel mengandungi pelbagai jenis sel dan sejak karsinoma mempunyai ciri-ciri yang berbeza bergantung pada sel asal, para doktor telah membuat klasifikasi tipologi karsinoma yang meliputi:

  • Karsinoma sel kquamous . Jenis epiteloma ganas ini berasal dari sel squamous yang dipanggil. Bentuk flattened, sel skuamosa mewakili lapisan paling luar kulit (iaitu epidermis), permukaan rongga mulut (termasuk lidah) dan tekak, dan dinding dalaman organ seperti esofagus, kolon dan rektum.

    Lokasi yang paling biasa karsinoma sel skuamosa: kulit, mulut, lidah, tekak dan esofagus.

  • Adenocarcinoma . Adenocarcinomas adalah epithelioma malignan yang berasal dari sel epitelium dengan sifat penyembunyian kepunyaan kelenjar exocrine.

    Adenocarcinoma adalah versi malignan epitelioma jinak yang dikenali sebagai adenoma.

    Laman yang paling umum adenocarcinoma: payudara, pankreas, kolon, rektum, prostat dan paru-paru (pokok bronkial dan acini pulmonari).

  • Karsinoma sel peralihan (atau karsinoma peralihan ). Epithelioma ganas ini berasal dari sel-sel yang membentuk epithelia peralihan yang dipanggil.

    Epithelia peralihan adalah pembentukan selular tertentu, mampu meregangkan dan mempunyai impermeability; secara amnya, mereka mencari di sepanjang saluran kencing, yang meliputi dinding dalaman pundi kencing atau sebahagian uretra.

    Lokasi yang paling umum karsinoma peralihan: pundi kencing dan uretra.

  • Karsinoma sel basal . Tumor ini mewakili genus epiteloma malignan yang timbul dari sel-sel basal .

    Sel-sel bas adalah unsur-unsur sel kubik atau silinder, yang terletak di pangkal epidermis, bersentuhan langsung dengan dermis yang mendasari.

    Lokasi yang paling umum karsinoma sel basal: kulit.

Ingat ...

Dalam bidang onkologi, sejenis sel epitelium yang mana epiteloma malignan yang dimaksudkan dibezakan oleh karsinoma.

gejala

Epithelioma adalah tumor yang gejala berbeza mengikut epitelium asal.

Secara praktikal, ini bermakna epiteloma pada kulit menyebabkan gejala yang berbeza dari epiteloma pada kelenjar paratiroid.

diagnosis

Diagnosis epiteloma cenderung berdasarkan:

  • Pemeriksaan fizikal;
  • Sejarah perubatan;
  • Akaun simptom pesakit;
  • Pengimejan diagnostik;
  • Biopsi tumor.

Prosedur diagnostik yang tepat yang membolehkan mengenali epiteloma dan menggambarkan ciri-cirinya bergantung sepenuhnya pada epitelium asal neoplasma.

terapi

Rawatan epithelioma bergantung kepada pelbagai ciri neoplasma, termasuk epitel asal (oleh itu tapak) dan tahap kemajuan.

Antara teknik terapi yang paling banyak digunakan untuk rawatan epitel, termasuk: pembedahan massal tumor, radioterapi (pendedahan jisim tumor untuk radiasi pengionan, dengan niat untuk membunuh sel yang tidak normal) dan kemoterapi (ubat-ubatan yang membunuh sel-sel yang dicirikan oleh pertumbuhan luar kawalan, seperti kanser).

prognosis

Mengenai prognosis faktor yang bergantung kepada epiteloma seperti:

  • Sifat jinak atau ganas neoplasma. Epiteloma malignan sememangnya lebih berbahaya daripada epithelioma jinak, terutamanya kerana penyebaran metastasis di seluruh badan mungkin bergantung padanya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa terdapat epithelioma jinak yang, walaupun kekurangan kapasiti invasif, bagaimanapun mampu menyebabkan gejala yang tidak serasi dengan kehidupan normal (contohnya: epithelioma jinak yang menjejaskan kelenjar pituitari atau epithelioma jinak yang menjejaskan kelenjar paratiroid);
  • Tahap kemajuan tumor (dalam kes di mana epitelium ganas);
  • Epitel minat;
  • Ketepatan masa diagnosis (terutamanya penting dalam kes di mana epitelioma ganas).

Contoh penting

Bab ini dikhaskan untuk penerangan yang lebih luas tentang beberapa epithelioma biasa.

Khususnya, pembaca akan dapat menyiasat epitelioma jinak yang dikenali sebagai adenoma payudara dan dua epithelioma malignan kulit yang mempengaruhi, satu, sel skuamosa ( karsinoma sel skuamen kulit ) dan yang lain, sel-sel basal ( karsinoma sel basal daripada kulit ).

Adenoma payudara

Juga dikenal sebagai fibroadenoma payudara, adenoma payudara adalah epithelioma jinak, yang berasal dari pembiakan luar biasa sel epitelium tisu kelenjar payudara (kerana ketepatan tisu kelenjar yang membentuk lobules payudara yang disebut).

Pada masa ini, penyebab adenoma payudara tidak diketahui; Mengenai subjek itu, bagaimanapun, terdapat banyak teori, yang paling dapat diandalkan yang mengakibatkan lebihan estrogen di dalam organisma sebagai peranan faktor penyokong penting (dalam mendukung teori ini ada bukti bahwa adenoma payudara memiliki keutamaan bagi wanita di antara umur 15 dan 30 tahun, iaitu kategori wanita dengan tahap tertinggi estrogen yang beredar).

Adenoma payudara tidak kelihatan dengan mata telanjang dari luar, tetapi boleh dirasakan; pada palpation, ia mungkin menyerupai benjolan atau bola dan mungkin muncul sebagai sesuatu yang kental atau kaku.

Secara umum, adenoma payudara adalah tumor yang tidak berbahaya yang tidak memerlukan rawatan khas; Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kes sporadis adenoma dalam payudara, di mana neoplasma yang dimaksud tiba-tiba menjadi malignan (atau mempunyai beberapa ciri-ciri yang berbahaya dan sebahagiannya malignan) dan memerlukan pemindahannya melalui campur tangan pembedahan.

Adakah anda tahu bahawa ...

Adenoma payu dara yang mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk menjadi epithelioma ganas adalah mereka yang mengandungi kista dan cairan kalsium di dalamnya .

Mujurlah, adenoma payudara ini - yang ditakrifkan sebagai adenoma payudara kompleks - tidak biasa.

Wanita dengan adenoma payudara kompleks dikehendaki menjalani pemeriksaan berkala berkala (untuk memantau epitelioma) dan, mungkin, operasi pembedahan untuk menghalang massa tumor.

Karsinoma sel basal pada kulit

Karsinoma basal pada kulit adalah tumor malignan yang berasal dari pembiakan yang tidak terkawal salah satu sel basal epitelium epidermis (lapisan luar sel kulit).

Sel-sel basal epitelium pada kulit adalah sel berbentuk kubik, yang berada di dasar lapisan yang membentuk epidermis, bersentuhan langsung dengan sel-sel dermis yang disebut.

Sel-sel basal mempunyai aktiviti replikasi yang sangat sengit, asas untuk penggantian selular berkala yang memerlukan kulit.

Seorang ahli kategori kanser kulit selain daripada melanoma, karsinoma sel basal, dalam kebanyakan kes, akibat pendedahan yang berlebihan kepada sinar UV dari matahari atau penyamakan lampi dan, pada tahap yang lebih rendah, akibat dari kejadian imuniti yang timbul dari keadaan seperti leukemia dan AIDS.

Beberapa faktor risiko dikaitkan dengan karsinoma sel basal kulit, termasuk: kulit yang saksama, kecenderungan untuk mendedahkan diri ke matahari pada waktu yang paling panas dan tanpa krim pelindung, imunosupresi dan kecenderungan genetik kepada kanser kulit.

Untuk mencirikan kehadiran karsinoma sel basal pada kulit adalah tanda kecil pada kulit, yang boleh muncul sebagai:

  • A protuberance mutiara putih atau putih waxy;
  • Kawasan yang bersisik, tidak begitu ketara, coklat atau berwarna daging;
  • Luka berwarna parut berwarna luka.

Dengan tanda yang digambarkan, karsinoma sel basal boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan; Walau bagaimanapun, statistik mengatakan bahawa dia mempunyai keutamaan untuk kawasan kulit yang paling terdedah kepada matahari (iaitu muka, belakang tangan, kulit kepala, leher dan telinga).

Untuk diagnosis definitif epitelia seperti karsinoma sel basal kulit, biopsi pada sampel sel tanda kutaneus yang tidak normal adalah sangat diperlukan.

Rawatan karsinoma sel basal kulit adalah berdasarkan pengaliran keseluruhan anomali kulit yang terbentuk; Pada masa ini, teknik penyingkiran sangat banyak dan termasuk, antara lain: curettage digabungkan dengan electrocautery, excision pembedahan, terapi photodynamic, cryotherapy, kemoterapi topikal, radioterapi dan terapi laser .

Adakah anda tahu bahawa ...

Karsinoma sel basal kulit dikenali dengan beberapa nama, termasuk: sel basal dan epitelio basalioma .

Karsinoma Squamous Skin

Juga dikenali sebagai karsinoma kulit spinoselular dan epiteloma sel squamous pada kulit, karsinoma sel squamous pada kulit adalah tumor ganas yang berasal dari proliferasi tidak terkawal salah satu sel skuam epitermis epitel.

Sel skuam epitelium pada kulit biasanya sel-sel yang rata, yang berlaku di lapisan epidermis yang paling dangkal.

Sel Squamous mempunyai kehidupan terhad; Malah, beberapa minggu selepas pembentukan mereka, mereka mati untuk memberi ruang untuk sel-sel bersisik baru yang sama sekali sama dengan yang sebelumnya.

Mengikut kategori kanser kulit selain daripada melanoma, karsinoma squamous mengakui pendedahan yang berlebihan kepada sinar UV dari matahari atau lampu penyamakan dan keadaan imapsepression, yang boleh disebabkan oleh penyakit seperti leukemia atau AIDS, sebagai faktor penyebab utama. .

Karsinoma skuamus kulit mempunyai faktor risiko yang sama sebelum dilaporkan untuk karsinoma sel basal kulit.

Untuk membezakan karsinoma skuamus kulit adalah tanda kecil pada kulit, yang mungkin kelihatan seperti:

  • Satu nodul merah konsistensi sengit;
  • Wabah yang bersisik dan berkerut;
  • Luka ulseratif yang tidak pernah sembuh;
  • Ketuat.

Karsinoma sel kuman boleh berlaku di mana-mana sahaja; Walau bagaimanapun, itu adalah fakta - sama seperti karsinoma sel basal kulit - ia mempunyai keutamaan untuk kawasan kulit yang paling terdedah kepada matahari.

Karsinoma sel kuman pada kulit adalah tumor yang diagnosis definitif selalu memerlukan peperiksaan bioptik pada sampel sel yang berasal dari tanda kutaneus yang tidak normal.

Rawatan karsinoma squamous pada kulit berkisar penyingkiran lengkap tanda tidak normal pada kulit; teknik penyingkiran yang tersedia hari ini adalah sama seperti yang digunakan dalam rawatan karsinoma sel basal kulit (oleh itu curettage digabungkan dengan electrocautery, pembedahan pembedahan, dan sebagainya).

Adakah anda tahu bahawa ...

Kadang-kadang, penampilan karsinoma sel skuamosa didahului oleh karsinoma in situ - yang bukan epiteloma murni - dikenali sebagai penyakit Bowen .