keluasan
"Tanquillanti" adalah istilah yang agak generik, yang biasanya digunakan untuk menunjukkan sekumpulan ubat yang direka untuk memulihkan keadaan tenang, menenangkan pesakit yang menderita patologi tertentu, seperti kecemasan dan psikosis.
- Minum penenang, digunakan dalam rawatan kecemasan;
- Penenang utama, yang digunakan dalam rawatan pelbagai bentuk psikosis.
Terlepas dari jenis penenang, ubat-ubatan ini boleh dibebaskan hanya selepas pembentangan preskripsi dan penggunaannya mesti dilakukan hanya dan semata-mata di bawah pengawasan ketat doktor, sebagai sebahagian daripada strategi terapeutik yang jelas.
Penenang kecil
Apabila kita bercakap tentang penenang kecil, kita merujuk kepada ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan, seperti: gangguan kebimbangan umum, serangan panik, fobia, gangguan obsesif-kompulsif dan gangguan tekanan post-traumatik.
Oleh itu, istilah "penenang kecil" digunakan sebagai sinonim untuk "ubat anxiolytic".
Di dalam kumpulan penenang kecil kami mendapati ramuan aktif yang tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang akan dijelaskan secara ringkas di bawah.
Walau bagaimanapun, untuk maklumat yang lebih terperinci tentang ini, kami mencadangkan membaca artikel yang khusus untuk "Anxiolytics - ubat-ubatan Anxiolytic".
Benzodiazepin
Benzodiazepines pastinya merupakan penenang kecil yang kebanyakannya digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan dari pelbagai asal dan alam semula jadi.
Benzodiazepin melakukan tindakan anxiolytic mereka melalui pengaktifan reseptor GABA-A untuk asid γ-aminobutyric.
Walaupun mereka dianggap penenang yang agak selamat, benzodiazepin dapat menimbulkan efek sampingan, seperti: mengantuk siang hari, sedasi yang berlebihan, ataxia, depresi, amnesia anterograde, toleransi, ketergantungan dan ketagihan.
Bahan-bahan aktif yang dimiliki oleh ubat kelas ini termasuk lorazepam, diazepam dan clonazepam.
Agonis reseptor 5-HT1A
Antara bahan aktif yang termasuk dalam kelas ubat penenang ini, kita dapati buspirone, gepirone dan ipapirone.
Penguburan ringan yang disebutkan di atas menunjukkan tindakan anxiolytic mereka melalui interaksi dan pengaktifan reseptor serotonin jenis 5-HT1A.
Antara kesan sampingan yang boleh berlaku selepas mengambil ubat ini, kami menyebut: loya, pening kepala dan sakit kepala. Tidak seperti benzodiazepin, ubat-ubatan ini tidak menyebabkan toleransi atau ketergantungan.
Perencat selektif serotonin reuptake
Inhibitor serotonin reuptake selektif (atau SSRI) adalah ubat-ubatan yang biasanya digunakan untuk merawat kemurungan. Walau bagaimanapun, beberapa ramuan aktif yang dimiliki oleh ubat kelas ini juga mempunyai sifat anxiolytic yang menarik dan, oleh sebab ini, mereka juga digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan. Ini termasuk fluoxetine, fluvoxamine, citalopram dan sertraline.
Antara kesan utama yang tidak diingini yang dapat menyebabkan penenang ini, kami menyebutkan: cirit-birit, mual dan disfungsi seksual.
Penenang yang lebih besar
Seperti yang dinyatakan, penenang utama digunakan dalam rawatan pelbagai jenis psikosis. Oleh itu, apabila kita bercakap tentang penenang utama, kita merujuk kepada ubat-ubatan antipsikotik yang terkenal, atau dikenali sebagai ubat neuroleptik.
Antara pelbagai bentuk psikosis yang paling diketahui, dan yang boleh dirawat dengan penenang utama, kami menyebut skizofrenia, gangguan skizofreniform, gangguan schizoaffective, gangguan psikotik yang pendek, dikongsi atau diskriminasi dan gangguan psikotik yang disebabkan oleh bahan.
Jenis penenang utama
Untuk kumpulan penenang utama terdapat beberapa bahan aktif, yang boleh diklasifikasikan mengikut struktur kimia mereka. Oleh itu, kita boleh membezakan:
- Phenotiazines dengan tindakan antipsikotik (penting untuk menentukan jenis tindakan yang dilakukan, kerana kelas phenothiazines termasuk kedua-dua molekul dengan tindakan antipsikotik dan molekul dengan tindakan antihistamin). Kumpulan phenothiazines ini termasuk bahan aktif seperti perphenazine, fluphenazine dan chlorpromazine.
- Butyrrophenones, di mana kita dapati haloperidol, droperidol dan spiperone.
- Derivatif benzazepin, termasuk bahan aktif yang ditakrifkan sebagai antipsikotik atipikal, di antaranya yang kita dapati: quetiapine, olanzapine dan clozapine.
- Derivatif Benzamide . Kepada kumpulan ini kepunyaan sulpiride, satu lagi antipsikotik atipikal.
Mekanisme tindakan
Mekanisme tindakan yang mana penenang utama menghasilkan aktiviti antipsikotik mereka adalah biasa kepada semua kelas ubat-ubatan yang disebutkan di atas.
Lebih terperinci, bahan-bahan aktif ini bertindak dengan menimbulkan permusuhan terhadap reseptor jenis dopamin D2.
Selain itu, derivatif benzazepin dan butyropenon juga berinteraksi dengan reseptor jenis 5-HT2 serotonin.
Kesan sampingan
Kesan sampingan utama yang boleh berlaku selepas mengambil penenang utama ialah:
- tekanan darah rendah;
- ubat pelali;
- Gangguan penglihatan;
- Masalah kelenjar pundi kencing;
- Disfungsi seksual;
- Gejala extrapyramidal (gegaran, kekejangan otot, akathisia, bradykinesia, dystonia, dll);
- Sindrom neuroleptik malignan.
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa antipsikotik atipikal menyebabkan kesan sampingan extrapyramidal ke tahap yang jauh lebih rendah daripada antipsikotik biasa.
Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan lebih banyak maklumat tentang penenang utama, lihat artikel berdedikasi yang ada di laman web ini "Antipsychotics - Antipsychotic Drugs".
