anatomi

Aortic Arch oleh A.Griguolo

keluasan

Gerbang anortik, atau gerbang aorta, adalah saluran aorta yang mengikuti aorta menaik dan mendahului aorta menurun.

5-6 sentimeter panjang dan 30 milimeter lebar, gerbang anortik membentuk lengkung ciri, yang cembungnya ke atas dan yang meletakkan aorta di sebelah kiri trakea dan esofagus.

Gerbang aorta adalah penting dari sudut pandang anatomi di atas semua kerana dari situ cawangan pertama aorta dilahirkan; itu, sebenarnya, dari lengkungan aorta yang berasal, dalam urutan, batang brachiocephalic, arteri karotid biasa kiri dan arteri subclavian kiri.

Gerbang anortik boleh menjadi objek dari pelbagai patologi, termasuk aterosklerosis, koarasi aorta, gerbang aortik ganda dan arteritis Takayasu.

Kajian pendek mengenai aorta

Aorta adalah arteri terbesar dan paling penting dalam tubuh manusia.

Berasal dari jantung (tepat dari ventrikel kiri jantung ), vesel arteri asas ini disediakan dengan banyak ramuan, yang mana ia membekalkan setiap daerah badan manusia dengan darah beroksigen, dari kepala ke anggota bawah, melalui anggota badan atas dan batang.

Menganalisisnya dari awal, aorta didactically dibahagikan kepada dua bahagian besar berturut-turut: aorta torak, menduduki bahagian anatomi thorax, dan aorta abdomen, terletak di bahagian anatomi abdomen.

Apakah Aortic Arch?

Gerbang anortik, atau gerbang aorta, adalah bahagian dari aorta toraks segera berikutan aorta menaik dan segera sebelum aorta menurun .

Menurut definisi lain yang sama sah gerbang aorta, yang kedua ialah:

  • Kesinambungan aorta menaik dengan istilah di mana aorta menurun bermula;

atau

  • Bahagian penting kedua aorta thoracic selepas aorta menaik, yang merupakan bahagian penting pertama arteri terbesar tubuh manusia.

Apakah aorta menaik dan aorta menurun?

Aorta menaik adalah bahagian pertama dari aorta toraks, oleh itu permulaan aorta; yang asalnya di ventrikel kiri hati, ia menghadap ke atas (dan ini menerangkan penggunaan kata sifat "menaik") dan umumnya mempunyai panjang antara 5 dan 6 sentimeter.

Sebaliknya, aorta menurun, adalah bahagian ketiga yang berkaitan dengan aorta toraks; menghadap ke bawah (ini menerangkan kata sifat "menurun"), sebenarnya ia adalah penerusan lengkungan aorta.

Bagaimanakah gerbang anortik muncul dalam representasi grafik?

Dalam gambaran grafik klasik gerbang anortik, yang terakhir adalah bahagian melengkung aorta yang, dengan melepasi kompleks arteri pulmonari, mengarahkan aorta yang sama untuk melepasi jantung.

Anatomy

Struktur anatomi yang membentuk sebahagian daripada yang disebut mediastinum atas, gerbang aorta bermula pada tahap yang sama dengan sendi dumbbell-sternal dan sendi sternum-kosal kedua .

Sendi manubrio-sternal adalah sendi yang menghubungkan tulang tongkat sternum ke tubuh sternum (masing-masing, bahagian atas dan bahagian tengah sternum).

Sebaliknya artikulasi yang kedua, adalah gabungan yang bergabung dengan sternum ke rawan kosus pada tulang rusuk kedua (atau tulang rusuk).

5-6 sentimeter panjang dan diameter 30 milimeter, gerbang aortik membentuk lengkung ke atas yang sangat khusus; sebenarnya, ia mempunyai orientasi kanan kiri, berkat yang menggerakkan aorta lebih ke arah sebelah kiri batang, dan orientasi depan (atau ventral-dorsal), di mana ia meletakkan aorta di belakang jantung.

Gerbang aorta berakhir, dengan permulaan aorta menurun, kira-kira pada tahap vertebra thoracic keempat .

Cawangan gerbang anortik

Untuk memahami ...

Cawangan arteri adalah cawangannya .

Gerbang aorta mempunyai 3 cawangan, semuanya berlepas dari permukaan atasnya, tepat di mana ia menempatkan cembung cirinya.

Prosiding dari permulaan gerbang anortik, cabang-cabang yang dimaksudkan adalah:

  • Batang brachiocephalic (atau arteri tanpa nama );
  • Arteri karotid biasa ;
  • Arteri subclavian kiri .

BRACHIOCEPHALIC TRUNK

Batang brachiocephalic adalah cawangan pertama yang berkaliber besar aorta.

Diameter 1.5 cm dan tidak lebih daripada 3.5 cm panjang, saluran vaskular ini berakhir dengan cawangannya, dari mana arteri karotid biasa dan arteri subclavian kanan berasal.

ARTERY CAROTIDE COMMON LEFT (DAN ARIAN KARENA KARENA ARON)

Arteri karotid yang biasa adalah arteri besar-kaliber yang, bersama-sama dengan arteri karotid biasa yang disebutkan di atas, membentuk sistem vaskular yang bertanggungjawab untuk membekalkan otak, muka dan unsur-unsur muka dengan darah beroksigen (contohnya : mata).

Arteri karotid biasa terbit di sepanjang sisi kiri leher, betul-betul bertentangan dengan arteri karotid biasa yang betul (yang, oleh itu, naik di sebelah kanan leher).

LEFT SUCCLAVIA ARTERY (DAN KANAN SUCCLAVIAN KANAN)

Arteri subclavian kiri adalah arteri yang, bersama-sama dengan arteri subclavian kanan, membentuk sistem vaskular yang bertanggungjawab untuk membekalkan anggota atas dengan darah oksigen.

Jelasnya, arteri subclavian kiri mengikuti laluan yang mengarah ke bahagian atas kiri, betul-betul bertentangan dengan apa yang terjadi pada arteri subclavian kanan (yang, oleh itu, berorientasikan ke arah bahagian atas kanan).

Rasa ingin tahu: bagaimanakah arteri succubia berterusan?

Secara ringkas, kedua-dua kanan dan kiri, arteri subclavian berterusan dengan arteri axillary, yang seterusnya terus dengan arteri brachial ; yang kedua mempunyai banyak cawangan, kedua-dua cagaran dan terminal, yang menjaga oksigen lengan, lengan dan tangan yang betul.

Hubungan kedekatan lengkungan aorta

  • Anterior dan ke kiri, gerbang aortik mengetatkan dengan saraf vagus kiri, saraf frenik kiri, paru-paru kiri, pleura kiri dan plexus jantung superfisikal.
  • Posteriorly dan ke kanan, gerbang aorta dikaitkan dengan trakea, esofagus, saraf laring kiri yang berulang (atau saraf laring kiri bawah), saluran dada dan plexus jantung yang mendalam.
  • Di atas, gerbang anortik mengetatkan dengan timus dan urat brachiocephal kiri.
  • Secara kerap, gerbang anortik berkaitan dengan arteri paru-paru biasa (atau batang paru-paru), arteri pulmonal kiri (iaitu cawangan arteri pulmonari yang pertama yang diarahkan ke paru-paru kiri), ligamen arteri (lihat butiran yang mendasari), saraf laryngeal berulang kiri, bronkus utama kiri dan plexus jantung yang cetek.

Memperdalam: Apakah ligamen arteri?

Remnant struktur janin yang dikenal sebagai saluran Botallo, ligamen arteri adalah struktur berserat yang menghubungkan lengkungan aorta ke arteri pulmonari biasa.

Histologi gerbang anortik

Di peringkat selular (atau histologi), dinding gerbang anortik mempunyai tiga lapisan selular ciri, yang, dari bahagian dalam ke luar, adalah: tabiat intim, pekat sederhana dan pekarangan yang bercita-cita tinggi.

Tabiat intim adalah lapisan dinding dalam hubungan langsung dengan lumen gerbang aorta; untuk membentuknya adalah sel epitelium squamous.

Kebiasaan tengah adalah lapisan tengah dinding gerbang aorta; sel-sel otot dan serat anjal mengambil bahagian dalam perlembagaannya.

Akhirnya, jaket canggih adalah lapisan paling luar dinding gerbang anortik; pada perlembagaannya mengambil bahagian tisu penghubung dan, tetapi tidak semestinya, sel-sel otot dan serat anjal.

pembangunan

Semasa perkembangan embrio, lengkungan aorta hasil daripada gerbang pharyngeal keempat ; struktur anatomi lain juga berasal dari yang kedua, termasuk contoh arteri subclavian kanan.

varian

Berikutan kesilapan-kesilapan tertentu semasa pembangunan embrio, gerbang aorta mungkin menjalani proses pembentukan yang tidak normal, yang membawa kepada penampilan berbeza daripada yang diterangkan di atas (iaitu dari apa yang dianggap normal). Lebih khusus lagi, kesilapan semasa perkembangan embrio ini boleh:

  • Menukar kedudukan gerbang aorta.

    Dua kesan yang mungkin berlaku apabila kedudukan bola aortik yang betul adalah kurang, adalah gerbang anortik yang diusulkan, di mana gerbang anortik diletakkan di sebelah kanan trakea (bukan di sebelah kiri), dan lengkung aorta yang dipanggil ganda, di mana gerbang aorta dibahagikan kepada dua dan berkembang ke kanan dan kiri trakea dan esofagus.

atau

  • Ubahsuai susunan tiga cawangan klasik gerbang aorta.

    Pembentukan sistem cawangan gerbang aortik yang salah boleh menyebabkan dua situasi yang berbeza: kelahiran arteri karotid biasa pada titik yang sama di mana batang brachiocephalic (gumpalan aorta bovine ) berasal atau kelahiran arteri biasa pada titik batang brachiocephalic ( batang bicarotic ).

atau

  • Ingatkan, pada gerbang anortik, penjanaan cawangan lain, sebagai tambahan kepada tiga klasik.

    Di antara cawangan-cawangan yang lain kepada yang klasik, yang boleh dibentuk dengan cara yang sama sekali tidak teratur pada lengkungan aorta, adalah arteri tiroid Neubauer yang disebut (yang kerusi di antara batang brachiocephalic dan arteri karotid biasa) dan arteri vertebra kiri yang kerusi antara arteri karotid biasa dan arteri subclavian kiri).

atau

  • Memberi penyempitan berlebihan lumen gerbang anortik.

    Dalam perubatan, keadaan ini adalah contoh pembekuan aorta .

Rasa ingin tahu: berapa ramai orang yang mempunyai keabnormalan di cabang-cabang gerbang aorta?

Menurut statistik, gandar aortik biri dan batang bicarotic boleh dilihat, masing-masing, dalam 15% dan 10% daripada populasi umum.

Ini bermakna bahawa dalam 75 orang daripada 100 sistem cawangan gerbang aortik adalah normal.

fungsi

Melalui tiga cawangannya, gerbang anortik meliputi fungsi penting menyalurkan darah oksigen dari jantung ke arah kepala, leher dan anggota atas.

Oleh itu, dari gerbang anortik bergantung kepada bekalan darah otak, muka, organ muka, leher, bahu, lengan yang betul dipanggil, lengan dan tangan.

penyakit

Gerbang aorta mungkin berada di pusat pelbagai keadaan patologi; antara keadaan patologi ini, termasuk:

  • Penyambungan aorta dan gerbang aortik berganda, iaitu dua kemungkinan anomali gerbang anortik yang berkaitan dengan perkembangan embrio yang salah;
  • Atherosclerosis kepada kerosakan aorta, khususnya lengkungan aorta;
  • Arteritis Takayasu .

Penyelarasan aorta

Penyelarasan aorta adalah keadaan kongenital, yang dicirikan oleh penyempitan aorta dan kemerosotan aliran darah dalam aorta.

Gerbang anortik sering dikaitkan dengan penyambungan aorta, kerana ia mewakili banyak kes klinikal di tapak penyempitan (penyempitan melihat penglibatan ligamen arteri).

Mereka yang menderita pembekuan aorta membesarkan hipertensi di bahagian atas badan, hipotensi di bahagian bawah badan, hipertropi ventrikel kiri dan hiperfusi organ-organ perut, dan gejala-gejala yang nyata seperti sakit kepala, sakit dada, ekstrem dingin, claudication kelelahan dan sekejap .

Gerbang aortik double

Dalam keadaan gerbang aortik berganda, gerbang anortik berkembang di sekitar trakea dan esophagus seperti cincin dan menyebabkan mampatan organ-organ ini; dari mampatan trakea dan esophagus springs yang halangan trakea dan esophageal, yang bertanggungjawab untuk masalah pernafasan dan masalah dengan menelan makanan.

aterosklerosis

Atherosclerosis adalah fenomena pengerasan arteri berkaliber sederhana dan besar (gerbang anortik dan cawangannya adalah di antaranya), yang mendorong pembentukan atheroma dari masa ke masa di dinding dalaman arteri yang baru disebutkan.

Plak ateros atau plak aterosklerotik adalah agregat bahan lipid (kolesterol), protein dan berserabut yang disebabkan oleh kedudukan yang mereka hadapi, mencegah aliran darah normal di dalam arteri; Lebih-lebih lagi, mereka boleh menjadi objek proses keradangan, yang menyebabkan pemecahan dan penyebaran mereka ke dalam saluran darah lain - kali ini lebih kecil - dengan kesan occlusive.

Untuk mempromosi proses aterosklerosis terdapat banyak faktor, termasuk: hipertensi, hiperkolesterolemia, trigliserida tinggi, rokok dan merokok secara umum, diabetes, obesiti dan beberapa penyakit radang seperti lupus erythematosus sistemik .

Arititis Takayasu

Arteritis Takayasu adalah vaskulitis dari asal-usul autoimun, yang menyebabkan keradangan pada arteri utama, seperti aorta menaik, gerbang anortik, cabang-cabang gerbang anortik, aorta menurun, arteri pulmonari dan cawangan utamanya.