keluasan
Penjelajahan rektal digital prostat terdiri daripada palpasi permukaan prostat melalui pengenalan jari telunjuk sarung tangan di dubur pesakit.
Operasi ini dijalankan oleh doktor yang pakar dalam urologi dan adalah penting untuk penilaian diagnostik kanser prostat.
Kenapa ia berjalan
Bersama dengan dorongan darah antigen spesifik prostat (PSA), penjelajahan rektum digital prostat merupakan penyelidikan peringkat pertama untuk mengenal pasti subjek yang mungkin, walaupun tidak semestinya, telah mengembangkan kanser prostat. Dalam pengertian ini, pengesahan atau penolakan diagnostik hanya boleh diperoleh daripada hasil pemeriksaan lanjut, biopsi prostat, semasa sampel kecil dari tisu prostat diambil untuk diperiksa di makmal.
Kepekaan dan Spesifik
Penjelajahan rektal digital prostat bukan pengalaman yang sangat menyenangkan, tetapi tidak begitu membebankan atau memalukan. Ia dilakukan hanya dalam beberapa minit dan secara konkrit meningkatkan peluang untuk menemui kanser prostat pada peringkat awal, walaupun secara jujur ia adalah ujian yang tidak dapat diselesaikan.
Tujuan prosedur ini adalah persepsi sentuhan pembesaran, penyelewengan, simpul dan peningkatan konsistensi (kekerasan) kelenjar, yang membolehkan prostat yang sihat dapat dibezakan daripada hipertropi prostatic jinak dan kanser prostat. Malangnya, penerokaan prostat dubur secara digital tetap menjadi pemeriksaan yang tidak tepat, walaupun masih sangat berguna. Walaupun kekhususan yang baik, disebabkan saiz tumor yang sering terkandung atau lokasi yang tidak dapat dijangkau dengan penerokaan dubur digital, keupayaan untuk mengenal pasti subjek yang sakit dikurangkan; Secara purata, pada hakikatnya, daripada 100 kanker prostat hanya 20 didapati di palpation.
Bila hendak melakukannya
Sekiranya anda berumur lebih dari 45/50 tahun, terutamanya di hadapan saudara-saudara dekat (kanak-kanak, bapa, adik-beradik) yang mengidap kanser prostat, hubungi doktor anda untuk menilai peluang pemeriksaan rektum secara digital untuk pemeriksaan rektum prostat digital, digabungkan dengan dos serum PSA.
Tidak semua pakar perubatan bersetuju bahawa pendekatan skrining ini (PSA + eksplorasi digital) berguna dalam subjek asimtomatik atau yang tidak mempunyai faktor risiko penting; Malah, prosedur ini melibatkan beberapa risiko penting:
- risiko perlu menjalani siasatan invasif seperti biopsi untuk penggera palsu (subjek yang berdasarkan nilai PSA atau kecurigaan yang muncul dari penjelajahan prostat rektum digital nampaknya sakit, ketika pada hakikatnya mereka didedahkan kepada biopsi sihat);
- yang perlu menjalani, dalam hal biopsi positif, suatu intervensi terapeutik untuk bentuk "laten" yang akan kekal lengai untuk sepanjang hayat, dengan segala akibat psikofisik (risiko disfungsi erektil dan inkontinensia) yang berkaitan dengan campur tangan.
