Artikel berkaitan: Kegagalan pernafasan
definisi
Kegagalan pernafasan berlaku apabila sistem pernafasan gagal mempertahankan kadar oksigenasi yang memadai dalam darah atau penghapusan karbon dioksida. Perubahan berpotensi yang membawa maut ini mungkin berlaku disebabkan pertukaran gas pernafasan terjejas dan / atau pengudaraan yang dikurangkan.
Kegagalan pernafasan hipoksemia adalah bentuk yang paling biasa: ia berlaku apabila kepekatan oksigen rendah; oleh itu ia boleh didapati di semua patologi yang melibatkan paru-paru. Antara yang paling kerap ialah edema pulmonari, pneumonia, embolisme dan fibrosis pulmonari.
Dalam kes di mana terdapat tahap karbon dioksida yang tinggi dalam darah kita bercakap, sebaliknya kegagalan pernafasan hypercapnic . Bentuk ini boleh didapati dalam kes asma, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), dalam keracunan / overdosis dadah atau ubat-ubatan (misalnya barbiturat) dengan kemurungan pusat pernafasan dan dalam keadaan yang menyebabkan kelemahan otot pernafasan (misalnya myasthenia gravis, botulisme dan kerosakan kepada sistem saraf pusat atau periferal).
Tambahan pula, terdapat bentuk-bentuk akut (onset pesat) dan kegagalan pernafasan kronik (berterusan selama berbulan atau tahun sebelum berkembang menjadi bentuk akut).
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Asidosis pernafasan
- adynamia
- kesedihan
- aritmia
- kelemasan
- asthenia
- Cardiomegaly
- sianosis
- nafas yg sulit
- Penghentian urat leher
- Kesakitan dada
- hiperkapnia
- Hypertrophy dari otot aksesori pernafasan
- Hypoaesthesia
- hipoksia
- myoclonus
- orthopnea
- pucat
- Menghidu nafas
- Senyuman lemas
- mengantuk
- Keadaan kekejaman
- pekik
- berpeluh
- pengsan
- tachycardia
- tachypnoea
Tanda-tanda lanjut
Gejala bervariasi bergantung kepada punca yang menyebabkan kegagalan pernafasan. Manifestasi umum termasuk mengi, dyspnoea, tachypnea (peningkatan jumlah nafas), takikardia, berpeluh berlimpah, sianosis (pewarnaan kulit kulit dan membran mukus) dan penggunaan otot pernafasan yang kuat menggunakan rehat. Manifestasi yang mempengaruhi sistem saraf pusat merangkumi kekeliruan mental, merasakan sensori, mengantuk dan kehilangan deria. Tanpa terapi, aritmia jantung dan penangkapan pernafasan boleh berlaku. Pesakit dengan kekurangan pernafasan kronik sering juga mempunyai hipertensi pulmonari dan dekompensasi bahagian kanan jantung (jantung paru-paru).
Diagnosis dibuat dengan penilaian klinikal, ditambah dengan analisis gas darah dan radiografi dada.
Rawatan berbeza-beza bergantung kepada patologi yang kegagalan pernafasan bermula, tetapi sering termasuk pengudaraan dan oksigen yang dibantu. Apabila simptom akut telah stabil, keadaan asas diperbetulkan.
