ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® adalah ubat yang berasaskan Nifedipine

KUMPULAN THERAPEUTIC: Penghalang saluran kalsium - kesan utama vaskular

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® adalah ubat yang ditunjukkan untuk rawatan tekanan darah tinggi dan krisis hipertensi, penyakit jantung iskemia dan angina pectoris.

Tambahan pula, ADALAT ® juga boleh digunakan dalam gangguan pembuluh darah seperti yang diperhatikan dalam sindrom Raynaud.

Mekanisme tindakan ADALAT ® Nifedipine

Nifedipine, bahan aktif ADALAT ® diambil secara lisan, diserap dengan sangat cepat dan hampir keseluruhannya dalam usus, untuk menjamin maksimum plasma maksimum antara 30 dan 60 minit. Walaupun penyerapan sangat tinggi, bioavailabiliti biasanya sekitar 50%, memandangkan kesan lulus pertama yang dicirikan oleh pengoksidaan dan ketidakaktifan bahan ramuan aktif. Ketinggian aktif secara biologi bertindak pada permukaan sel otot licin, menghalang aktiviti saluran kalsium yang perlahan. Saluran-saluran ini bertanggungjawab untuk kemasukan kalsium secara besar-besaran ke dalam persekitaran intraselular, yang diperlukan untuk menjamin semua siri peristiwa yang berdasarkan penguncupan sel-sel ini.

Aksi "relaxant otot" berlaku terutamanya pada tingkat fibrocells otot arteri koronari dan pergeseran saluran periferal, sementara otot jantung dan, bahkan kurang, otot rangka, yang memperlihatkan mekanisme pengecutan-penguncupan yang disokong oleh ion-ion kalsium sudah ada dalam organel intrasel khusus. Tindakan biologi nifedipine menghasilkan vasodilasi dan penurunan rintangan periferi, dengan pengurangan tekanan arteri, kerja jantung dan permintaan oksigen. Semua ini membenarkan tindakan terapeutik yang mana ADALAT digunakan.

Selepas tindakannya selepas 2 hingga 3 jam, nifedipine dikeluarkan terutamanya melalui buah pinggang.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 MEDOXOMIL OLMESARTAN PADA KESIHATAN KARDIOVASCULAR

1.NIFEDIPINE: ACTION VASCULAR

Keberkesanan terapi nifedipine pada dasarnya disebabkan oleh keupayaannya untuk menghalang saluran kalsium yang diungkapkan pada permukaan sel-sel otot licin, menghalangnya daripada berkontraksi. Walau bagaimanapun, kajian molekul baru-baru ini mencirikan lagi tindakan biologi bahan aktif ini, yang seolah-olah dapat menghalang ekspresi beberapa faktor yang diperlukan untuk pembezaan sel-sel otot licin selular, sekali gus menghalang penebalan otot kapal.

2. KEBERKESANAN DAN KEAMANAN NIFEDIPINE

Kajian ini, yang dijalankan pada lebih daripada 7500 pesakit, menunjukkan bagaimana pentadbiran nifedipine walaupun pada dos 60 mg / hari dapat menjamin pengurangan dalam kes-kes kegagalan jantung, walaupun 29%, dan keperluan angiografi koronari tanpa rupa kesan sampingan yang berkaitan dengan klinikal.

3. NIFEDIPINE DAN KRISIS HYPERTENSIVE

Krisis hipertensi adalah keadaan yang sangat kerap dan berbahaya untuk kesihatan organ dalaman, yang dicirikan oleh nilai-nilai tekanan darah sistolik di atas 180mmHg atau nilai diastolik di atas 120mmHg. Nifedipine, yang diambil oleh pentadbiran sub-bahasa, adalah salah satu ubat yang paling digunakan dalam kes-kes ini, kerana ia menjamin pulangan tekanan darah yang baik, dengan keberkesanan yang tinggi. Walaupun terdapat pelbagai ubat di pasaran, saintis dari seluruh dunia masih mempersoalkan keberkesanan dan keselamatan amalan klinikal ini, yang hanya perlu digunakan dalam kes keperluan sebenar, selepas menimbangkan potensi manfaat dan kos yang berkaitan.

Kaedah penggunaan dan dos

ADALAT ® 10 mg kapsul nifedipine: untuk rawatan tekanan darah tinggi, biasanya disyorkan untuk mengambil 1 kapsul 3 kali sehari.

Untuk rawatan penyakit jantung iskemik dan sindrom Raynaud, dos asas yang sama dikekalkan, manakala dalam kes krisis hipertensi, mungkin diperlukan untuk mengambil kapsul dikunyah sebelum ditelan, walaupun amalan ini masih agak dibincangkan kesan sampingan yang mungkin, walaupun yang serius.

Walaupun dos yang disebutkan di atas dicadangkan, terapi dengan ADALAT ® tertakluk kepada perubahan ketara dari segi dos berguna dan berkesan, yang harus disesuaikan oleh doktor berdasarkan keperluan individu dan keparahan penyakit yang sedang berjalan.

Mengambil ADALAT ® harus diutamakan pada perut kosong, kerana kajian farmakokinetik menunjukkan bahawa makanan dapat meningkatkan waktu yang diperlukan untuk mencapai puncak plasma maksimum.

SEBARANG KESIMPULAN, SEBELUM MENGGUNAKAN ADALAT ® Nifedipine, PRESKRIPSI DAN KAWALAN DOKTOR YANG DILAKUKAN DENGAN KEPERLUAN.

Amaran ADALAT ® Nifedipine

Pentadbiran ADALAT ® perlu dijalankan dengan perhatian khusus dalam kes pentadbiran ubat-ubatan antihipertensi bersamaan atau dalam kes-pesakit yang mempunyai hipotensi yang ditandakan, sebagai penurunan tekanan yang tiba-tiba dan bertanda dapat menjejaskan kesihatan pesakit.

Pengawasan terhadap kadar glisemik harus dilakukan dalam kasus penderita diabetes, dan dalam hal apapun hiperglikemia yang disebabkan oleh obat adalah sesuai untuk menggantung terapi.

Dosis ADALAT ® perlu dikaji semula sekiranya kegagalan hati diberi kesan pertama-lulus yang mengurangkan dos biologi berkesan, sementara penggantungan terapi perlu dilakukan secara beransur-ansur untuk mengelakkan tindak balas rebound.

Penurunan penting dalam tekanan, tindak balas penyesuaian kepada terapi pada fasa awal, dan kepekaan individu yang berbeza untuk nifedipine, boleh membuat penggunaan jentera dan memandu kenderaan berbahaya.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Mengambil ADALAT ® semasa kehamilan sangat tidak digalakkan. Cadangan ini berdasarkan beberapa kajian yang menunjukkan kesan teratogenik, mutagenik, fetotoksik dan embriotoksik nifedipine. Perubahan perkembangan embrio dan janin yang normal, serta tindakan langsung bahan aktif, juga boleh ditentukan oleh penurunan aliran darah rahim biasa.

Nifedipine dirembeskan secara kecil-kecilan di dalam susu ibu, dengan kesan pada bayi baru lahir yang belum dicirikan; oleh itu, adalah dinasihatkan untuk tidak mengambil dadah atau untuk menggantung penyusuan bayi jika diperlukan.

interaksi

Pengambilan serentak ubat-ubatan lain boleh mengubah sifat farmakokinetik dan farmakodinamik biasa ADALAT ® menghasilkan keberkesanan biologi yang berbeza.

Lebih tepat lagi, interaksi dengan:

ubat antihipertensi pelbagai sifat, boleh membuat kesan hipotensif lebih ketara;
Rifampicin, boleh mempercepat metabolisme nifedipine mengurangkan keberkesanannya;
Jus limau gedang, dengan perencatan enzim hati yang bertanggungjawab untuk metabolisme nifedipine dan peningkatan akibatnya;
Digoxin, boleh menyebabkan pengurangan pelepasan dan peningkatan paras plasma.

Walaupun tidak diuji secara langsung, ada kemungkinan inhibitor dan induk sitokrom yang lain, termasuk alkohol, dapat mengubah sifat farmakokinetik normal nifedipine, mengorbankan keberkesanan dan keselamatan mereka.

Contraindications ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada salah satu komponennya, dalam kes kejutan kardiovaskular dan ditandakan stenosis aorta. Formula pelepasan segera juga dikontraindikasikan dalam kes-kes angina atau infark miokard baru-baru ini.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Pelbagai percubaan klinikal menunjukkan toleransi yang baik terhadap ubat, dengan tindak balas negatif yang kurang relevan dan bersifat sementara. Salah satu gejala yang paling mengadu adalah pening, kejang otot, myalgia, batuk dan gejala gastro-enteric.

Walau bagaimanapun perlu diingat bahawa, walaupun sangat jarang berlaku, beberapa tindakbalas yang merugikan - secara klinikal yang lebih penting - boleh dilakukan dalam kategori tertentu pesakit yang berisiko, atau dalam hal interaksi ubat, dan menentukan hiperkalia, kekurangan buah pinggang, gangguan fungsi hati dan thrombocytopenia.

Ubat ini nampaknya dapat diterima dengan baik dan kes-kes hipersensitiviti jarang, yang berlaku terutamanya dengan gejala gastro-usus dan kulit.