Apa hoarseness?
Ketinggalan suara terdiri daripada pembiakan yang tidak normal timbre vokal: suara itu boleh menjadi lemah atau serak, sehingga aphonia sementara (ketidakupayaan untuk memancarkan bunyi).
Sekiranya gejala-gejala itu berterusan atau berulang, dinasihatkan untuk berunding dengan pakar, kerana ketinggian yang serius juga wujud pada asal-usul ketinggian: perubahan suara hanya boleh menjadi salah satu daripada gejala penyerahan patologi tertentu, seperti reaksi alergi, lesi neoplastik, perubahan neuromuskular dan penyakit sistemik.
Secara ringkas: gangguan apa yang boleh menyebabkan ketinggian suara?
- Proses keradangan yang mempengaruhi larynx, kedua-dua punca berjangkit (selsema, batuk, laringitis, selesema, bronkitis, dan sebagainya), dan asal-usul kimia (misalnya: penyedutan bahan yang merengsa seperti habuk, asap rokok, wap kimia) reaksi alergi;
- Neoplasma benign (contoh: polip) atau neoplasma malignan yang mempengaruhi tali vokal (kanser laring);
- Penglibatan saraf yang bertanggungjawab untuk motilitas kord vokal, disebabkan oleh pembentukan mediastinum atau leher (contohnya goiter atau neoplasma), atau kecederaan tidak sengaja saraf semasa pembedahan.
diagnosis
Kekeringan adalah gejala yang biasa berlaku kepada pelbagai penyakit: penting untuk membezakan kes-kes yang ditakrifkan sebagai "benigna", dari keadaan patologi yang paling serius. Penilaian perubatan yang objektif harus mempertimbangkan cara yang biasa di mana pesakit menggunakan suara dan kemungkinan pendedahan subjektif terhadap faktor-faktor yang mencetuskan gangguan tersebut. Doktor mesti mengumpul keterangan simptomologi dan, jika perlu, memberikan sokongan farmakologi yang mencukupi, serta menasihati tindakan yang bertujuan untuk menyebabkan, untuk mendapatkan pengampunan ketinggalan.
Perumusan diagnosis itu termasuk:
- Anamnesis (sejarah perubatan lengkap pesakit) dan pengumpulan maklumat yang berkaitan dengan gejala, untuk menentukan punca perubahan suara: doktor boleh menyiasat tentang kualiti dan kekuatan timbre vokal, serta kekerapan dan tempoh gejala. Dalam fasa ini, adalah wajar untuk menyerlahkan faktor-faktor yang memburukkan keadaan, seperti merokok, menjerit atau bercakap untuk jangka masa yang lama, jika anda mengalami sebarang alahan atau jika anda mengalami pembedahan tekak. Doktor anda mungkin mengesan gejala lain, seperti demam, batuk, keletihan atau penurunan berat badan.
- Pemeriksaan fizikal, untuk mencari apa-apa keradangan atau perubahan tekak, leher, kepala dan mulut.
Bergantung kepada gejala yang dilaporkan, siasatan diagnostik berikut boleh dilakukan:
- swab faring ;
- laryngoscopy : pemeriksaan yang ditunjukkan dalam kes laringitis yang tidak berkaitan dengan punca-punca benigna, membolehkan penglihatan langsung dari laring dan membolehkan diagnosis definitif dibuat;
- radiografi leher atau CT (tomografi dikira);
- kiraan darah (ujian makmal lengkap darah yang membolehkan untuk menilai parameter hematologi yang berbeza).
penjagaan
Mengenalpasti sebab-sebab ketinggalan yang membolehkan untuk menyelesaikan kes-kes "jinak" yang paling banyak. Teknik-teknik untuk intervensi terapeutik bukan pembedahan, tetapi melibatkan pendidikan semula tingkah laku: tujuannya adalah untuk mengurangkan dan / atau menghilangkan beberapa faktor yang memihak kepada gangguan, dengan campur tangan terhadap alam sekitar, tabiat yang salah atau kemungkinan trauma utama (kepada laring atau tekak) dan menengah.
Terapi perubatan
Terapi perubatan bergantung kepada punca ketinggalan: jika gangguan itu bersifat sementara, adalah dinasihatkan supaya berehat bersuara dan mungkin menggunakan ubat-ubatan anti-radang untuk sakit tekak dan / atau penahan batuk. Dalam fasa akut serak, penting untuk menghormati beberapa peraturan untuk mempromosikan pemulihan: elakkan berteriak atau bercakap dengan nada berlebihan, tidak mengikis kerongkong, minum banyak cecair dan berhenti merokok.
Terapi Ortopodonik
Penggunaan terapi ortofonik membolehkan penghapusan faktor risiko: ahli terapi pertuturan boleh mengajar pesakit emisi suara yang betul, selain menunjukkan beberapa latihan koordinasi antara pernafasan dan bunyi pelepasan (kekurangan penyelarasan antara masa pernafasan dan fonatur, adalah asas melemahkan otot kord vokal).
Pilihan terapeutik lain
Kes-kes yang paling serius, yang menyiratkan adanya perubahan sekunder, meramalkan pendekatan terapeutik yang lain: dalam kes polip atau nodul didiagnosis, sering diperlukan untuk campur tangan pembedahan untuk membuang neoformasi, kerana ini boleh mewakili lesi precancerous (contoh: leukoplakia, a keratinisasi epitel yang tidak normal, yang berpotensi boleh berubah menjadi neoplasia malignan).
pencegahan
Terdapat beberapa tindakan yang boleh diambil untuk mencegah ketinggalan suara.
Disenaraikan di bawah adalah beberapa kaedah pencegahan yang boleh membantu melindungi tali vokal:
- Bercakap dengan suara nada yang semula jadi dan sederhana.
- Penghentian merokok: merokok boleh menyebabkan kerengsaan tali vokal dan laring, menyebabkan sensasi kerongkong kering. Juga elakkan merokok pasif.
- Cuci tangan anda dengan kerap. Kekeringan sering disebabkan oleh jangkitan pernafasan virus. Mencuci tangan menghalang penyebaran kuman dan membantu mengekalkan kesihatan yang baik.
- Minum banyak air untuk mengekalkan kerongkong anda. Elakkan cecair yang menghilangkan badan seperti minuman berkafein dan alkohol.
- Hadkan keinginan untuk batuk.
- Jika anda mengalami refluks gastroesophageal: mengelakkan makanan berasid, mengurangkan kafein, jangan berbaring segera selepas makanan utama dan tidur dengan kepala anda dinaikkan untuk mengelakkan kepulangan asid ke kerongkong.
Pertimbangan terakhir
Suara serak boleh disebabkan oleh kasih sayang mudah saluran pernafasan atau akibat penyalahgunaan suara, tetapi ia juga boleh menjadi gejala patologi yang lebih serius. Dalam kes ketinggalan yang kronik atau berulang-ulang, jangan memandang rendah atau mengabaikan simptom-simptom: manifestasi ini boleh dianggap sebagai loceng penggera untuk penyakit-penyakit yang lebih serius, di mana mengenal pasti punca tertentu bermakna membuat diagnosis awal dan mengalikan peratusan kejayaan terapeutik.
