Keradangan Prostat

keluasan

Keradangan prostat adalah masalah lelaki secara eksklusif dan cukup meluas, sehingga statistik di tangan, mempengaruhi 8.2% lelaki pada sekurang-kurangnya satu kesempatan dalam seumur hidup.

Perlu diingat bahawa prostat adalah organ berbentuk chestnut, yang terletak di bawah pundi kencing, yang menyumbang secara signifikan kepada pembentukan sperma.

Keradangan prostat, yang lebih dikenali di bidang perubatan sebagai prostatitis, mungkin bergantung pada penyakit berjangkit (menjadi bakteria yang tepat) atau pun tidak berjangkit.

Gambar gejala keradangan prostat adalah tipikal dan umumnya terdiri daripada: sakit di bahagian pelvis, sakit di skrotum, sakit di bahagian bawah punggung, gangguan kencing (disuria, stranguria, keperluan mendesak untuk kencing dll), ejakulasi yang menyakitkan, menyembuhkan dendam yang menyakitkan dsb.

Untuk diagnosis yang tepat terhadap keradangan prostat, adalah penting untuk menjalankan banyak pemeriksaan pesakit dan penyiasatan; Tujuan prosedur diagnostik yang sangat jelas adalah untuk memahami sebab-sebab keadaan keradangan.

Rawatan berbeza-beza bergantung kepada pencetus: keradangan prostat menular memerlukan terapi antibiotik, manakala keradangan prostat yang tidak berjangkit memerlukan rawatan lain, tidak selalu khusus dan dengan hasil yang bercampur-campur.

Jenis prostatitis

Jenis keradangan prostat adalah 4 dan sesuai, tepatnya untuk:

prostatitis akut asal bakteria (jenis I),
prostatitis kronik asal bakteria (jenis II)
prostatitis kronik bukan bakteria (jenis III)
prostatitis tanpa gejala (jenis IV).

Untuk menentukan klasifikasi ini ialah agensi kesihatan Amerika Syarikat, yang dikenali sebagai Institut Kebangsaan Diabetes dan Penghadaman dan Penyakit Buah Pinggang atau NIDDK, tepat pada tahun 1999; Pada kenyataannya, NIDDK membuat pengklasifikasian prostatitis sejak tahun 1968, yang dipanggil keradangan prostatic prostatodynia kronik dan mengecualikan keradangan tanpa gejala prostat (kerana kewujudannya tidak diketahui).

Klasifikasi semasa pelbagai jenis keradangan prostat
Taipkan saya	Keradangan prostatik akut asal bakteria.
Jenis II	Keradangan prostatik kronik bakteria asal.
Jenis III	Keradangan prostatik bukan bakteria kronik (prostatitis ini juga jatuh di bawah tajuk sindrom kesakitan panggul kronik). Subjenis IIIA: sindrom nyeri pelvis radang kronik. Subtipe IIIB: sindrom nyeri panggul kronik bukan keradangan.
Jenis IV	Keradangan asimtomatik prostat.

Keradangan prostat akut asal bakteria

Keradangan prostat akut, asal bakteria, adalah sejenis prostatitis yang disebabkan oleh bakteria, yang gejala muncul tiba-tiba dan tiba-tiba.

Juga dikenali sebagai prostatitis jenis I, keradangan prostat ini mungkin akibat dari:

jangkitan saluran kencing,
jangkitan seksual,
jangkitan buah zakar (epididymitis),
pencerobohan yang tidak normal prostat oleh bakteria yang biasanya menghuni rektum,
kehadiran phimosis,
prosedur biopsi prostat,
kecederaan traumatik di kawasan perineal
halangan leher pundi kencing.

Gejala dan tanda-tanda jenis prostatitis jenis saya ialah:

demam tinggi dengan menggigil,
sakit perut,
kesakitan scrotal,
kesakitan di kawasan lumbar belakang,
kesakitan inguinal,
pelbagai jenis gangguan kencing (disuria, stranguria, keperluan mendesak untuk buang air kecil, hematuria, dan sebagainya)
hemospermia,
ejakulasi yang menyakitkan,
buang air besar yang menyakitkan
sakit semasa hubungan seksual.

Untuk mendiagnosis keradangan akut prostat, asal bakteria adalah asas: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan, penerokaan dubur digital dan satu siri ujian makmal pada sampel air kencing, darah dan sperma.

Kerana diagnosis lewat, atau jika rawatan tidak mencukupi, jenis aku prostatitis boleh bertanggungjawab untuk beberapa komplikasi, termasuk: bakteremia, ketidakupayaan untuk membuang air kecil, pembentukan abses prostat, merebak ke organ-organ berjangkit jangkitan dan kronisasi keadaan keradangan (prostatitis kronik asal bakteria).

Faktor risiko prostatitis bakteria akut:

Kehadiran jangkitan bakteria di saluran kencing (cystitis, uretritis, dan lain-lain);
Minum sedikit air. Ia adalah faktor risiko jangkitan saluran kencing bakteria;
Hubungan seks tanpa perlindungan dengan orang yang menderita jangkitan seksual;
Mempunyai banyak pasangan seksual;
Catheterization pundi kencing;
Intervensi biopsi prostat sebelumnya;
Kehadiran luka pada peringkat rektum;
The immunosuppression. Dua punca utama penyakit imunset ialah AIDS dan kencing manis;
Kehadiran orkid;
Tekanan.

Keradangan prostat kronik asal bakteria

Keradangan prostat kronik bakteria berasal adalah prostatitis yang disebabkan oleh bakteria, yang gejala muncul secara beransur-ansur dan mempunyai kegigihan ciri (istilah kronik merujuk tepat kepada sifat yang berterusan).

Juga dikenali sebagai prostatitis jenis II, keradangan kronik dari prostat bakteria boleh menjadi: hasil rawatan tanpa prostatitis akut dari bakteria asal, akibat dari jangkitan saluran kencing atau, akhirnya, komplikasi epididymitis (jangkitan testis).

Gejala dan tanda-tanda prostatitis kronik asal bakteria mengingatkan gangguan ciri prostatitis akut bakteria; yang berbeza mempunyai:

Cara penampilan, yang - seperti yang dinyatakan - adalah secara beransur-ansur;
Keterukan, yang lebih rendah;
Keanehan dari "datang dan pergi", dalam erti kata bahawa mereka masa-masa penggantian di mana mereka seolah-olah telah hilang sepenuhnya untuk tempoh di mana mereka berulang dengan cara yang menarik;
Tempoh, yang tentunya lebih besar. Tanda-tanda dan tanda-tanda prostatitis jenis II mungkin berterusan selama beberapa bulan.

Prosedur diagnostik untuk mengesan keradangan prostatik kronik asal bakteria adalah sama dengan bentuk akut bakteria; Oleh itu, adalah penting untuk diagnosis: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan, eksplorasi rektum digital dan ujian makmal ke atas sampel air kencing, darah dan sperma.

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, komplikasi yang berlainan boleh menyebabkan prostatitis jenis II, termasuk: ketidakmampuan buang air kencing, bakteria atau sepsis, dan prostat abses.

Tidak ada bukti saintifik yang mencukupi untuk menyokong tesis bahawa keradangan prostat - akut atau kronik - asal bakteria akan, dalam beberapa cara, memihak kepada perkembangan kanser prostat.

Faktor risiko untuk prostatitis bakteria kronik:

Penggunaan kateter pundi kencing (catheterization pundi kencing);
Kehadiran jangkitan saluran kencing;
Kehadiran tegasan uretra;
Kehadiran jangkitan testis;
Hypertrophy prostatic benign (atau prostat dibesarkan);
Kehadiran faktor risiko jangkitan saluran kencing (contohnya: pengambilan cecair yang lemah, dan lain-lain);
Sejarah prostatitis;
Mengabaikan dalam rawatan prostatitis bakteria akut;
Trauma kepada sistem kencing;
Kehadiran jangkitan sistemik.

Keradangan prostat bukan kronik kronik

Keradangan prostat bukan kronik kronik adalah prostatitis yang beransur-ansur dan berterusan, yang tidak bergantung kepada kehadiran bakteria dalam kelenjar prostat.

Juga dikenali sebagai prostatitis jenis III atau sindrom kesakitan panggul kronik, ia timbul kerana alasan bahawa para doktor dan penyelidik, walaupun banyak kajian, belum sepenuhnya dijelaskan. Sesetengah pakar mengesyaki kerosakan saraf; orang lain telah mengejekkan asal autoimun; orang lain menyalahkan penampilan keadaan: lebihan stres, trauma pada prostat, aktiviti kerja berat dan amalan sukan berimpak tinggi.

Demam yang dikecualikan, gejala dan tanda-tanda keradangan prostatik kronik bukan bakteria adalah serupa dengan gejala dan tanda-tanda keradangan prostat bakteria asal.

Sebagai peraturan, untuk mendiagnosis prostatitis jenis kronik, doktor menggunakan (lagi) ujian dan ujian makmal yang sama, yang akan digunakan di hadapan prostatitis bakteria yang disyaki. Selain itu, satu-satunya cara untuk mengetahui jika keradangan prostat mempunyai bakteria atau bukan bakteria adalah untuk mencari kehadiran bakteria dalam darah, air kencing, cairan prostat dan sperma.

Kesakitan kronik yang menyifatkan prostatitis jenis III boleh menjadi tanggungjawab, dalam sesetengah pesakit, untuk episod kemurungan dan kecemasan.

Kedua-dua subtipe sindrom kesakitan panggul kronik

Klasifikasi terbaru prostatitis membezakan jenis III prostatitis dalam dua subtipe: sindrom nyeri pelvik radang kronik (atau subjenis IIIA ) dan sindrom nyeri panggul kronik yang tidak keradangan (atau subtipe IIIB ).

Perbezaan ini berasal dari pemerhatian yang aneh terhadap bentuk kronik prostat yang bukan bakteria, yang disifatkan oleh banyak sel darah putih dalam darah, air kencing dan sperma (tanda keradangan yang teruk), dan lain-lain bentuk prostatitis bukan bakteria kronik, yang dicirikan oleh dari sejumlah kecil sel darah putih dalam cecair organik yang sama.

Keradangan asimtomatik prostat

Apa yang dipanggil keradangan tanpa gejala prostat adalah prostatitis yang, pada lelaki yang berkenaan, tidak menghasilkan apa-apa gejala, walaupun ia bertanggungjawab untuk proses keradangan yang ditandakan di peringkat prostat. Ia seolah-olah menjadi percanggahan, tetapi ia adalah: terdapat keradangan di peringkat kelenjar prostat - semua ujian diagnostik jelas menunjukkan - tetapi keradangan ini tidak dikaitkan dengan kehadiran gejala dan tanda-tanda, supaya orang yang terkena tidak peduli akan terjejas dari prostatitis dan mendapati hanya untuk kes peluang, mungkin semasa pemeriksaan dilakukan atas sebab-sebab lain.

Keradangan asymptomatic prostat juga dikenali sebagai prostatitis jenis IV atau prostatitis radang tanpa gejala .

Walaupun banyak kajian mengenai jenis IV prostatitis, doktor belum memahami pemicu dan sebab-sebab kekurangan gejala.

Garis terapi

Rawatan keradangan prostat bergantung kepada sebab-sebab pencetus (adakah bakteria itu bukan bakteria?) Dan pada ciri-ciri proses keradangan (adakah ia kronik? Adakah kronik?

Pada dasarnya, terapi prostat dengan keradangan bakteria melibatkan:

Antibiotik . Mereka adalah penting untuk melawan ejen pencetus, atau bakteria;
Anti-radang . Mereka mengurangkan keradangan dan seterusnya mengurangkan gejala yang menyakitkan;
Penyekat Alpha . Dengan melepaskan otot licin pundi kencing dan prostat, mereka dapat mengurangkan gangguan kencing pada banyak pesakit.

Sekiranya rawatan prostat bakteria adalah jelas dan pasti, rawatan bentuk kronik bukan bakteria tidak semestinya dan, dalam beberapa keadaan, menimbulkan beberapa perbincangan. Pada masa ini, doktor cenderung ke arah terapi yang merangkumi:

Anti-radang, terutama jika ujian diagnostik mengesahkan kehadiran sindrom kesakitan keradangan kronik yang disebut kronik;
Penyakit Kanaan ;
Alpha-blockers;
Kecantikan . Sesetengah pesakit seolah-olah mendapat manfaat daripada menggunakan ubat-ubatan ini.

Sekiranya terdapat sebarang aduan yang disebabkan oleh keradangan prostat, terutamanya dalam kehadiran demam, pembakaran kencing atau dorongan untuk membuang air kecil, sangat penting untuk menghubungi pakar urologi awal. Malah, pengawetan prostatitis dalam permulaannya lebih mudah dan lebih berkesan daripada dalam kes-kes yang telah menjadi kronik; Risiko komplikasi juga dielakkan berikutan fenomena berjangkit akut, seperti pengekalan air kencing (ketidakupayaan untuk membuang air kecil) dan abses prostat.

Terapi antibiotik: cadangan perubatan

Bagi pesakit yang keradangan prostat bakteria (akut atau kronik tidak penting), doktor dengan cermat mengesyorkan untuk mengikuti dan menyelesaikan terapi antibiotik mengikut tanda-tanda yang mereka sendiri telah diberikan; Oleh itu, tanpa sebab, walaupun gejala-gejala itu hilang walaupun selepas beberapa hari rawatan, orang-orang yang berada dalam keadaan berhati-hati mesti menghentikan pengambilan awal.

Semua ini dijelaskan oleh hakikat bahawa, hanya dengan menghormati cadangan ini, adalah asas bagi yang baik, jika tidak optimum, menyembuhkan.

Walaupun benar bahawa terapi yang berpanjangan itu mengurangkan pertahanan imun dan cenderung mengubah flora bakteria usus dalam negatif, manfaat yang diperoleh jauh lebih tinggi dari kesan sampingan yang mungkin.

Rawatan komplikasi akibat keradangan prostat bakteria

Pembentukan abses prostatik memerlukan prosedur pembedahan kecil untuk mengusir nanah.

Bacteraemia dan sepsis memerlukan rawatan antibiotik lebih lanjut, yang akan ditambah kepada yang terhadap patogen yang bertanggungjawab untuk keradangan prostat dan akan dilakukan dalam keadaan hospital, di bawah pemerhatian yang dekat doktor. Malah, bakteria dan sepsis mewakili dua kecemasan perubatan dan memerlukan campur tangan segera kakitangan khusus yang pakar dalam bidang itu.

Akhirnya, ketidakupayaan untuk membuang air kencing pesakit untuk menggunakan kateter pundi kencing untuk mengosongkan pundi kencing.

Nasihat perubatan dengan adanya keradangan prostat bakteria

Semasa rawatan keradangan prostat bakteria, doktor menyarankan:

Minum banyak air;
Mengelakkan diri dari amalan seksual (NB: ingat bahawa pasangan juga harus mengikuti terapi antibiotik);
Ambil mandi panas;
Elakkan menggunakan basikal;
Sentiasa gunakan bantal apabila duduk untuk jangka masa yang lama;
Elakkan penggunaan kopi, alkohol dan makanan pedas;
Gunakan dekongestan fitytapeutic (decoctions dan infusions berdasarkan gramigna, equiseto, akar pasli, daun artichoke, bijak, birch, bearberry atau dandelion).

Pelaksanaan ubat-ubatan ini seolah-olah meringankan gejala-gejala dan memihak kepada penyelesaian keradangan prostat yang berterusan.