Pengenalan
Resusitasi cardiopulmonary adalah alat pertolongan pertama yang - jika dilakukan dengan cepat dan benar - dapat menyelamatkan beberapa nyawa .
Secara terperinci, resusitasi kardiopulmonari terdiri daripada satu siri gerakan yang bertujuan untuk mengekalkan peredaran darah dan mengangkut oksigen ke pelbagai organ dan tisu dalam individu, apabila jantung tidak lagi dapat berkontrak atau tidak dapat menyampaikan darah melalui saluran darah. Jelas sekali, melakukan pernafasan kardiopulmonari tidak menjamin bahawa pesakit akan hidup, tetapi meningkatkan peluang hidup dan kemungkinan bahawa - sekiranya berlaku pemulihan - tidak melaporkan kerosakan otak.
Resusitasi cardiopulmonary kepunyaan set manuver yang kononnya menyokong fungsi penting asas, lebih dikenali dengan BLS akronim, yang berasal dari sokongan asas kehidupan bahasa Inggeris.
Sila ambil perhatian
Maklumat yang dilaporkan di sini adalah untuk tujuan ilustrasi sahaja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan dengan apa jua cara ajaran dan maklumat yang diberikan oleh doktor dan profesional kesihatan lain semasa pelaksanaan kursus BLS dan BLS-D ( Sokongan Asas dan Defibrillasi Asas - Asas Penyelarasan Kardiopulmonari). dan defibrilasi awal) untuk kedua-dua pekerja kesihatan dan bukan kesihatan.
Untuk dapat meletakkan resusitasi kardiopulmonari secara praktikal, sebenarnya, adalah perlu untuk memperoleh kemahiran teoretikal dan praktikal tertentu yang hanya profesional dalam sektor ini dapat menghantar.
Apa itu?
Apakah resusitasi Cardiopulmonary?
Resusitasi cardiopulmonary adalah instrumen yang sangat penting dalam bidang pertolongan pertama yang diberikan kepada seseorang yang kehilangan kesadaran . Lebih terperinci, ini adalah teknik yang melibatkan melakukan dua gerakan tertentu: tekanan dada ( urut jantung luaran atau MCE ) dan ventilasi mulut ke mulut, atau lebih baik . Prosedur untuk melaksanakan resusitasi kardiopulmonari akan disiasat dalam bab-bab berikut.
Adakah anda tahu bahawa ...
Kursus BLS dan BLS-D untuk pekerja bukan penjagaan kesihatan juga dianjurkan di wilayah Itali, untuk mendidik warga "biasa" tentang gerakan manuver kardiopulmonari yang lebih mudah yang dapat menjadi asas untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang memerlukan .
Maklumat terperinci mengenai perkara ini boleh didapati di laman web rasmi IRC ( Majlis Pemulihan Itali ).
Apa untuknya
Apakah tujuan Resusitasi Kardiopulmonari dan mengapa penting untuk melaksanakannya
Resusitasi cardiopulmonary berfungsi untuk "meniru" kerja yang biasanya dilakukan oleh jantung, paru-paru dan saluran pernafasan untuk menjamin peredaran darah dan pengangkutan oksigen ke organ dan tisu, walaupun individu tersebut telah berhenti bernafas dan jantung tidak lagi berkontrak atau gagal untuk mengedarkan darah dalam saluran darah (seperti yang berlaku, contohnya, sekiranya kematian jantung tiba-tiba - atau serangan jantung - atau dalam kes serangan jantung).
Melalui amalan resusitasi kardiopulmonari, ia adalah mustahil untuk memelihara sel-sel tubuh dari kerosakan dan kematian akibat kekurangan bekalan oksigen tetapi, di atas semua, ia meningkatkan peluang bukan sahaja untuk bertahan hidup tetapi juga pemulihan tanpa kerosakan tahap otak. Sebenarnya, apabila oksigen tidak lagi mencapai otak, dalam beberapa minit, sel-sel yang membuatnya masuk ke penderitaan dan kemudian mati jika tiada tindakan diambil tepat pada masanya.
Adakah anda tahu bahawa ...
Dengan kehadiran penangkapan jantung, peluang individu untuk bertahan hidup menurun sebanyak 10% setiap minit jika resusitasi kardiopulmonari tidak diamalkan .
Jelas, apabila seseorang kehilangan kesedaran, tidak ada kepastian mutlak bahawa ia adalah penangkapan jantung; Walau bagaimanapun, jika individu itu tidak sedarkan diri, tidak bernafas atau bernafas dengan teruk, garis panduan ERC ( Council Resuscitation Europe ) dan IRC ( Majlis Penyelewengan Itali ) masih mengesyorkan melakukan resusitasi kardiopulmonari. Sudah tentu, seseorang tidak sepatutnya lupa untuk memberi amaran kepada pekerja kesihatan dengan memanggil 118 .
Walau bagaimanapun, adalah baik untuk menentukan bahawa untuk pengendali bukan kesihatan, walaupun mereka telah memperoleh sijil BLS atau BLS-D, tidak ada kewajiban untuk campur tangan dengan resusitasi kardiopulmoner .
CPR dewasa
Bagaimana untuk melakukan Resusitasi Cardiopulmonary dalam Dewasa?
Resusitasi cardiopulmonary pada orang dewasa melibatkan dua gerakan tertentu: urut jantung (tekanan dada) dan pengudaraan buatan ( pernafasan mulut ke mulut atau pernafasan masker mulut - selalu disarankan).
Manuver ini harus dilakukan pada selang masa tertentu dan mengikuti corak yang tepat . Lebih terperinci, adalah perlu untuk menukar 30 tekanan dada dengan 2 ventilasi buatan ( nisbah 30: 2 ).
Sebelum menerangkan secara terperinci bagaimana manuver ini perlu dilakukan, sangat penting untuk menunjukkan bahawa resusitasi kardiopulmonari hanya boleh dilakukan jika individu TIDAK sedar, TIDAK bernafas atau tidak bernafas secara normal .
Sebelum Pernafasan Kardiopulmonari
Apabila seseorang jatuh ke tanah nampaknya tidak sedarkan diri, sebelum memulakan resusitasi kardiopulmonari, perlu menentukan keadaan kesedarannya dan menilai pernafasannya .
Prosedur untuk membuat penentuan dan penilaian sedemikian akan diringkaskan dalam perkara berikut:
- Pastikan anda berada dalam persekitaran yang selamat (mengenal pasti kehadiran asap, gas, kebakaran, kabel elektrik, dan sebagainya).
- Menilai hati nurani orang dengan perlahan-lahan berjabat bahu dan memanggilnya .
- Jika orang itu tidak bertindak balas dan tidak sedarkan diri, letakkannya di atas permukaan tegar (contohnya di atas tanah) dalam kedudukan terlentang .
- Buka saluran udara individu dengan meletakkan tangan di dahinya dan perlahan-lahan menolak untuk memanjangkan kepala ke belakang ; pada masa yang sama, letakkan jari telunjuk dan jari tengah bebas tangan di bawah dagu dan angkat ke atas, tanpa mengeluarkan terlalu banyak tekanan.
- Semasa membuka saluran udara, semak badan-badan asing (jika ada dan kelihatan, anda boleh cuba mengeluarkannya dengan berhati-hati) dan menilai pernafasan seseorang .
- Penilaian nafas dilakukan dengan mendekati satu sisi wajah seseorang - memegang pipi dan telinga - ke wajah individu yang diselamatkan dan mengikuti skema GAS :
- Berhati-hati jika dada naik dan jatuh (jika ya, ia bermakna bahawa orang itu bernafas);
- Untuk mendengar jika terdapat bunyi bernafas;
- S pada pipinya jika udara keluar dari mulutnya.
Agar tidak kehilangan masa yang berharga, penilaian pernafasan harus dilakukan dengan cepat, paling banyak dalam 10 saat . Untuk melakukan ini, dikira hingga 10 ketika menonton, mendengar dan perasaan boleh berguna.
- Jika mangsa bernafas secara normal tetapi tidak sedar, letakkan dia di kedudukan keselamatan sisi dan hubungi 118 dengan serta-merta, memberikan pengendali dengan semua maklumat yang diperlukan (orang itu tidak sedarkan diri, bernafas, dan sebagainya).
- Sekiranya mangsa tidak bernafas secara normal atau jika dia tidak bernafas dengan betul, pertama-tama ia perlu memanggil seseorang atau menelefon 118 dan bertanya - jika anda mempunyai kemahiran yang diperlukan untuk menggunakannya - untuk mempunyai defibrilator ( defibrilator separa automatik automatik atau DAE) yang dibawa. ). Kemudian segera mulakan resusitasi kardiopulmonari .
Sila ambil perhatian
Di hadapan keraguan mengenai pernafasan individu yang normal, garis panduan IRC ( Majlis Pemulihan Itali ) mengatakan bahawa mereka bertindak seolah-olah nafas tidak hadir, oleh itu, lanjutkan dengan SPC.
- Sekiranya anda bersendirian dan defibrillator tidak berada di tangan, JANGAN mengganggu pernafasan kardiopulmonari untuk mencarinya, tetapi teruskan sampai tiba tiba bantuan.
Fasa Pemulihan Pernafasan Kardiopulmonari
Di bawah ini, kita akan merumuskan dengan perkara-perkara yang berbeza yang perlu diambil untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari yang, ingat, mesti dilaksanakan hanya jika individu itu tidak sedarkan diri dan tidak bernafas, atau dalam mana-mana mempunyai pernafasan yang tidak normal.
- Posisikan diri anda ke sisi orang dan cari dada jika terdapat pakaian atau pakaian yang sangat besar (contohnya, mantel, jaket, pakaian, dll.).
- Mulailah urutan jantung luaran dengan melakukan 30 tekanan dada seperti berikut:
- Letakkan tangan yang dominan di dada individu tidak sedarkan diri; letakkan tangan yang lain di atas tangan yang dominan dan tolong jari-jari seperti yang ditunjukkan dalam foto.
- Kompres dada - memegang lengan ketat dan "bergerak ke atas dan ke bawah" belakang - dengan kedalaman 4-5 sentimeter (tidak melebihi 6 sentimeter) dan berhati-hati untuk kembali sepenuhnya ke kedudukan awal untuk membuat dada meluaskan lagi antara satu mampatan dan yang lain, tetapi tanpa mengeluarkan tangan dari dada orang yang diselamatkan.
- Urut jantung perlu dilakukan dengan kekerapan 100-120 tekanan per minit (bersamaan dengan kira-kira dua tekanan sesaat ).
Adakah anda tahu bahawa ...
Mengira tekanan dada dengan kuat boleh membantu melegakan ketegangan yang terbentuk dalam keadaan kecemasan.
- Selepas melakukan 30 tekanan dada, lakukan 2 ventilasi seperti berikut:
- Buka saluran udara individu dengan meletakkan tangan di dahinya dan perlahan-lahan menolak untuk memanjangkan kepala ke belakang; pada masa yang sama, letakkan jari telunjuk dan jari tengah bebas tangan di bawah dagu dan angkat ke atas, tanpa mengeluarkan terlalu banyak tekanan.
- Letakkan mulut anda pada topeng ( bernafas mulut mulut ) atau - jika tidak ada cara perlindungan - langsung ke mulut orang ( mulut mulut bernafas ), tutup lubang hidung individu dengan dua jari dan tamparan perlahan selama kira - kira 1 saat, semak dengan sudut mata dada meningkat .
Sila ambil perhatian
Apabila individu yang memerlukan bantuan tidak diketahui, atau jika tidak diketahui cukup, pernafasan mulut ke mulut selalu tidak dianjurkan . Pada amnya, sebenarnya jenis ventilasi ini dilakukan hanya pada saudara-mara - tanpa penyakit berjangkit - dan pada anak-anak.
- Tanggalkan dari mulut atau topeng, tangkapkan nafas anda dan lakukan nafas kedua.
- Jika anda tidak dapat melakukan pengudaraan dengan betul, jangan buang masa lagi dan sambung semula dengan urut jantung . Yang terakhir, sebenarnya, tidak boleh terganggu lebih dari 10 saat untuk melakukan pengudaraan.
Sila ambil perhatian
Jika penyelamat tidak mahu, tidak boleh atau tidak merasa mampu mengalihkan perhatian, garis panduan IRC mengesyorkan meneruskan dengan urut jantung tanpa henti .
- Selepas melakukan kedua-dua nafas, lanjutkan dengan urutan jantung luar dengan melakukan 30 lagi tekanan dada dan ulangi kitaran ventilasi tekanan sehingga bantuan tiba atau, jika perlu, jika anda tahu penggunaannya dan mempunyai kemahiran yang diperlukan ( kursus BLS-D) - sehingga ketibaan defibrilator separuh automatik luaran (AED).
Sila ambil perhatian
Sekiranya terdapat trauma yang jelas (contohnya, jatuh dari tangga atau perancah, jika individu itu terkena, dan sebagainya) - terutamanya jika di kepala dan leher - orang tidak boleh disentuh, ia harus ditinggalkan di tempat di mana telah dijumpai dan resusitasi kardiopulmonari tidak boleh dilakukan oleh kakitangan bukan penjagaan kesihatan. Sudah tentu, ia perlu memanggil segera .
CPR kanak-kanak
Resusitasi Kardiopulmonari dalam Umur Pediatrik
Kerana kanak-kanak mempunyai ciri-ciri yang berbeza dari orang dewasa, garis panduan IRC mengesyorkan melakukan manuver yang sedikit berbeza daripada yang di atas. Lebih khusus lagi, struktur fizikal kanak-kanak adalah lebih kecil dan lebih nipis berbanding dengan orang dewasa, oleh itu, manuver peresap kardiopulmonari mesti disesuaikan agar dapat sama-sama berkesan tetapi tanpa menyebabkan kerosakan .
Sebelum Pernafasan Kardiopulmonari Pediatrik
Operasi yang perlu dilakukan sebelum melakukan resusitasi kardiopulmonari kanak-kanak adalah sama seperti yang diterangkan untuk orang dewasa:
- Penilaian keselamatan alam sekitar di mana seseorang beroperasi;
- Penilaian kesadaran (dalam hal ini, bagaimanapun, anak itu tidak boleh digoncang, tetapi harus dipanggil dan mencubit sedikit di tangan - rangsangan yang menyakitkan);
- Pembukaan saluran pernafasan (lebih perlahan daripada orang dewasa; dalam bayi, menjaga kepala dalam kedudukan yang neutral );
- Kawalan kehadiran badan asing dan penilaian pernafasan berikutan skim GAS ;
- Jika perlu, mula CPR kanak - kanak .
Sila ambil perhatian
Sekiranya penyelamat bersendirian, dia mesti bersorak dengan kuat untuk mencari bantuan dan mempunyai panggilan, tanpa meninggalkan anak .
Jika tiada siapa yang tiba, penyelamat boleh pergi untuk memanggil 118 hanya selepas satu minit resusitasi kardiopulmonari .
Sebaliknya, 118 mesti dimaklumkan dengan serta-merta, oleh itu sebelum permulaan SPC pediatrik, sekiranya:
- Kanak-kanak dengan keadaan jantung yang diketahui .
- Ternyata anak yang sihat yang jatuh ke tanah dan tidak merespon rangsangan .
Fasa Pemulihan Kardiopulmonari Pediatrik
Resusitasi kardiopulmonari kanak-kanak berlaku dengan cara yang sedikit berbeza dari yang dilakukan pada orang dewasa. Malah, jika selepas penilaian awal kita sampai pada kesimpulan bahawa kanak - kanak tidak sedar dan tidak bernafas, 5 nafas mesti dilakukan dengan serta-merta .
Kaedah pelaksanaan berbeza-beza mengikut umur kanak-kanak:
- Bayi (umur 0 hingga 12 bulan): menjaga kepala dalam kedudukan neutral, letakkan mulut di mulut dan hidung bayi dan perlahan-lahan meniup udara selama 1 saat, semak dengan sudut mata bahawa dada dibangkitkan sebagai dalam nafas normal. Keluarkan mulut anda dan pastikan dada anda benar-benar diturunkan. Ambillah dan ulangi manuver empat kali lebih banyak, untuk sejumlah 5 nafas .
Sekiranya anda tidak dapat mengelilingi kedua-dua hidung dan mulut menyusu dengan mulut anda, anda hanya boleh meniup ke dalam hidung - menolak dengan dua jari yang menyokong dagu untuk menutup mulut - atau anda hanya boleh meniup ke dalam mulut, menutup hidung dengan dua jari.
- Kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun : meneruskan pernafasan mulut ke mulut atau mulut seperti yang diterangkan untuk individu dewasa.
Selepas melakukan nafas 5, perlu menyemak sama ada kanak-kanak memberikan tanda - tanda penting berikutan skema MO-TO-RE :
- Perkhidmatan ;
- TO sse;
- KING spiro.
Kehadiran tanda-tanda kehidupan selepas 5 nafas
Jika bayi / bayi menunjukkan tanda-tanda kehidupan, teruskan pengudaraan ; secara beransur-ansur, dengan frekuensi 12-20 seminit .
Tiada tanda-tanda kehidupan selepas 5 nafas
Sekiranya tiada tanda-tanda kehidupan, mulakan tekanan dada seperti yang ditunjukkan di bawah.
penyusuan:
- Jika penyelamat bersendirian, gunakan teknik dua jari . Memegang kepala dalam kedudukan yang neutral dengan satu tangan, letakkan dua jari tangan bebas pada bahagian bawah tulang belakang dan tekankan dada sekitar 4 sentimeter, kemudian lepaskan sepenuhnya.
- Jika anda berada dalam dua penyelamat, sebaliknya, anda boleh meletakkan teknik dua tangan itu menjadi amalan. Posisikan diri anda di kaki bayi, letakkan ibu jari anda berdampingan pada ketiga peringkat bawah tulang belakang dan, mengelilingi dada anak dengan tangan anda, lakukan pemampatan seperti yang diterangkan di atas.
Kanak-kanak berumur lebih daripada satu tahun:
- Pegang kepala bayi itu dalam kedudukan yang neutral dengan satu tangan dan letakkan telapak tangan bebas di bahagian bawah sternum yang menjaga jari-jari yang dibangkitkan dan selaraskan bahu dan siku.
- Mampatkan dada dengan kedalaman 5 sentimeter yang mengekalkan kekerapan 100-120 tekanan per minit, dengan berhati-hati untuk melepaskannya sepenuhnya selepas setiap mampatan. Dalam hal ini, ia harus menunjukkan bahawa kekerapan tidak boleh melebihi 120 tekanan per minit.
Selepas 5 nafas pertama, tanpa tanda-tanda penting, nisbah mampatan / pengudaraan adalah 15: 2 (melakukan 15 tekanan dada dan 2 pengudaraan, mulut mulut atau mulut hidung, bergantung kepada umur kanak-kanak).
- Dalam kes kanak - kanak besar dan / atau dalam kes di mana penyelamat sangat nipis dan tidak dapat melakukan tekanan dengan lengan tunggal, adalah mungkin untuk meneruskan seolah-olah urut kardiak luaran akan dilakukan pada orang dewasa . Kemudian, kami terus menyambungkan 30 tekanan dada dengan 2 ventilasi .
Sila ambil perhatian
Sekiranya anda tidak dapat melakukan pengudaraan, urut jantung luar masih perlu dilakukan. Walau bagaimanapun, tidak seperti orang dewasa, pada bayi dan anak kecil, ventilasi lebih penting daripada tekanan dada.
Juga dalam kes ini, resusitasi kardiopulmonari pediatrik mesti diteruskan sehingga ketibaan defibrilator separa automatik luaran (jika anda mempunyai kemahiran untuk menggunakannya), atau sampai kedatangan 118 .
Perlu diingatkan lagi bahawa maklumat yang terkandung di sini adalah untuk tujuan ilustrasi sahaja dan tidak menggantikan tanggapan yang ditransmisikan semasa kursus BLS dan BLS-D khusus untuk pengendali bukan kesihatan yang dipegang oleh doktor dan profesional di sektor ini.
