Pharyngitis - Mal di Gola

Tonton Video

keluasan

Pharyngitis, biasanya dipanggil sakit tekak, adalah keradangan yang memberi kesan kepada faring. Yang kedua, yang terletak di belakang mulut, adalah saluran membran otot yang membolehkan makanan mengambil jalan esofagus.

Rajah: sakit tekak dan sakit ketika menelan adalah gejala ciri faringitis.

Pharyngitis boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk virus (penyebab utama), bakteria, alahan, jus gastrik yang meningkat dari perut, dan sebagainya.

Mereka yang menderita faringitis mengalami sensasi yang menyakitkan di dalam kerongkong dan merasa sakit ketika mereka menelan. Tambahan pula, jika agen berjangkit menyebabkan keradangan, kemungkinan pesakit juga akan mengalami gangguan penyakit berjangkit yang berkaitan.

Umumnya, pharyngitis menyembuhkan dalam beberapa hari dan tanpa rawatan khas; Walau bagaimanapun, jika gejala berterusan, ujian diagnostik yang lebih luas dan terapi khusus mungkin diperlukan.

Apakah faringitis?

Pharyngitis adalah keradangan faring, atau bahagian belakang mulut.

Dalam istilah umum, pharyngitis lebih dikenali sebagai sakit tekak, satu gejala yang menyifatkan pelbagai keadaan patologi.

Pharyngitis boleh berlaku secara akut (tiba-tiba) dan menyelesaikan dalam beberapa hari, atau ia boleh menjadi kronik dan berterusan untuk jangka masa yang lama. Dalam kes yang kedua kita bercakap tentang faringitis kronik .

APA YANG BERJALAN?

The pharynx adalah saluran otot-membran kira-kira 13 centimeter panjang, ditutupi oleh mukosa dan terletak di antara rongga hidung dan esofagus. Untuk menjadi lebih tepat lagi, pharynx berada:

• Postero-inferior ke rongga hidung (iaitu di belakang dan lebih rendah daripada rongga hidung)
• Kembali ke mulut
• Di atas laring dan esofagus

Pharynx adalah sifat asas saluran pencernaan atas, yang dipanggil kerana ia membolehkan kedua-dua perkembangan makanan ke esofagus dan laluan udara ditakdirkan untuk paru-paru, untuk bernafas.

Dalam pharynx, tiga petak boleh diiktiraf: nasofaring (atau nasofaring ), oropharynx dan hypopharynx (atau laryngopharynx ).

Nasofaring adalah bahagian atas pharynx, diletakkan secara langsung dengan choanae, atau dua lubang posterior rongga hidung.

Orofarynx adalah bahagian perantaraan faring, yang terletak di antara nasofaring dan epiglottis (yang terakhir mewakili hujung atas laring). Di hadapannya, dia mempunyai rongga mulut, yang dia berkomunikasi melalui rahang yang disebut itthmus .

Akhirnya, hypopharynx adalah bahagian terminal pharynx, yang memberi makanan kepada esofagus. Terletak sedikit lebih rendah daripada epiglottis, tidak seperti dua bahagian yang lain, ia tidak diseberang oleh udara tetapi hanya dengan makanan.

Rajah: bahagian-bahagian yang membentuk faring (disorot dengan warna merah) dan bahagian-bahagian anatomi bersebelahan dengannya (hitam). Secara anatomi, pharynx memanjang dari pangkal tengkorak ke vertebra servikal VI. Dari sini, esofagus bermula, tiub kira-kira 25-30 sentimeter panjang yang berfungsi untuk menjalankan makanan di perut; makanan yang tidak mengambil jalan laring, terima kasih kepada kehadiran epiglottis. Dari laman web ini: memorize.com

Bahagian terakhir pharynx diposisikan pada tahap yang sama seperti vertebra serviks VI dan tulang rawan cricoid milik larynx.

punca

Pharyngitis boleh berlaku atas sebab yang berbeza.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah hasil daripada jangkitan virus ; kurang biasa, ia boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria atau keadaan tertentu, seperti alahan, penyakit refluks gastroesophageal atau pendedahan kepada bahan kimia toksik.

Huraian yang lebih tepat tentang kemungkinan penyebab faringitis diberikan dalam bab-bab berikut.

INFEKSI VIRGINAL

Virus utama dan paling biasa yang boleh menyebabkan faringitis ialah:

• Virus sejuk seperti: Rhinovirus, Coronavirus, virus Parainfluenza, virus penyinaran pernafasan, Adenovirus, Enterovirus dan Metapneumovirus
• Virus influenza
• Virus mononucleosis, atau virus Epstain-Barr
• Virus campak
• Virus Chickenpox (juga dikenali sebagai virus Herpes virus 3 atau varicella-zoster)

INFEKSI BACTERIAL

Bakteria utama yang boleh menyerang faring adalah:

• Rajah: bakteria Streptococcus, agen etiologi mungkin pharyngitis Streptococcus beta hemolytic kumpulan A
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Bordetella pertussis
• Bacillus anthracis
• Corynebacterium diphtheriae
• Neisseria Gonorrhoeae
• Chlamydophila pneumoniae
• Mycoplasma pneumoniae

MAKLUMAT LAIN

Episod faringitis juga mungkin berlaku kerana:

• Reaksi alahan . The pharynx orang yang alah kepada acuan, debu, debunga atau rambut haiwan adalah tertakluk kepada keradangan berulang. Dalam semua keadaan ini, kemungkinan besar titisan yang dipanggil nasal (atau nasofaring) terjadi, disebabkan oleh kehadiran lendir besar di titik komunikasi antara rongga hidung dan nasofaring.
• Kekeringan rumah atau persekitaran kerja . Pemanasan yang mana bangunan (rumah, pejabat, dan sebagainya) menjadi lebih panas dapat mengeringkan udara. Udara kering, jika bernafas selama beberapa jam, dapat mengetuk faring mata, kerana ia menyebabkan kesesakan hidung dan menyebabkan anda bernafas dengan mulut anda. Pharyngitis kering adalah masalah kerap di kalangan mereka yang tidur di bilik-bilik yang panas (dan tidak lembap) sepanjang malam.
• Penyedutan kronik perengsa . Udara tercemar, asap rokok dan wasap toksik beberapa loji perindustrian mengandungi perengsa untuk kerongkong, yang dapat menimbulkan kerengsaan pelbagai bahagian faring.
• Tekanan otot pharyngeal yang berlebihan . Otot pharynx adalah seperti otot kaki dan lengan; oleh itu, jika tertakluk kepada usaha yang berlebihan (seperti ketika bercakap lama atau menjerit), mereka menjadi letih dan menjadi radang, menyebabkan semua gejala tipikal sakit tekak.
• Ascent kandungan asid perut (refluks gastrik), ke arah kerongkongan, pharynx dan kadang-kadang juga laring . Orang dengan episod berulang refluks gastroesophageal (NB: penyakit refluks gastroesophageal) atau refluks pharyngolaryngeal tertakluk kepada keradangan yang kerap bukan sahaja dari esofagus (esofagitis), tetapi juga dari pharynx dan laringitis (laringitis). Keasaman jus gastrik yang meningkat dan sensitiviti yang melampau struktur anatomi yang disebutkan menimbulkan proses keradangan.
• AIDS . Tahap pertama AIDS dicirikan oleh satu siri gejala, mengingatkan pengaruh. Antara pelbagai penyakit, terdapat juga sakit tekak.

  Tambahan pula, pesakit AIDS telah mengalami imunosupresi (iaitu dengan pertahanan imun yang lemah) dan ini memprihatinkan mereka kepada pelbagai penyakit berjangkit, yang sebahagiannya menyerang faring.

• Tumor ganas pada tahap pharyngo-laringsa atau rongga mulut . Sakit tekak adalah salah satu gejala kanser faring, laring atau lidah. Ia biasanya dikaitkan dengan gejala-gejala lain, seperti: masalah dengan menelan, suara serak, pelepasan bunyi aneh semasa bernafas, darah dalam air liur dan rupa lebam pada leher.
• Peritonsillar abses atau epiglottitis . Abses adalah kumpulan nanah, bakteria, serpihan sel dan plasma, yang terbentuk berikutan jangkitan. Abses peritonsillar adalah abses yang terletak di antara amandel dan pharynx.

  Epiglottitis adalah keradangan epiglottis, injap laring yang mengawal laluan udara dalam trakea dan menghalang makanan yang diperkenalkan daripada menghalang saluran udara. Epiglottitis yang teruk boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius.

  Peritonsillar abscesses dan epiglottitis mewakili dua syarat untuk disimpan di bawah pemerhatian yang dekat, kerana, jika diabaikan, mereka boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

FAKTOR RISIKO

Sesiapa sahaja boleh mendapat faringitis, tetapi mereka lebih mudah terdedah:

• Kanak - kanak dan remaja .
• Perokok dan mereka yang menghidu merokok secara pasif .
• Mereka yang mempunyai alahan .
• Mereka yang, atas sebab kerja, menghirup zat-zat kimia, habuk toksik, dan sebagainya.
• Mereka yang mengalami sinusitis kronik . Sinusitis kronik adalah keadaan keradangan yang mempengaruhi sinus dan hidung paranasal.
• Mereka yang menghadiri atau tinggal di tempat yang sesak, seperti pelajar, kanak-kanak tadika, berek, banduan, dll.
• Immunosuppressed . Sistem kekebalan tubuh adalah halangan pelindung tubuh terhadap patogen dan ancaman dari persekitaran luaran. Oleh itu, mereka yang mengalami imunosupresi lebih cenderung untuk mengatasi jangkitan virus, bakteria, kulat, dan sebagainya. AIDS, kencing manis, pengambilan kortikosteroid, kemoterapi, leukemia, ubat imunosupresif (contohnya selepas pemindahan organ) dan anemia aplastik hanya beberapa sebab yang menindas sistem imun seseorang.

Gejala dan Komplikasi

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Pharyngitis

Gejala dan tanda-tanda sakit tekak sangat bergantung kepada sebab-sebab pencetus, oleh itu setiap pesakit mewakili kes itu sendiri. Walau bagaimanapun, kebanyakan episod faringitis dicirikan oleh:

• Sakit atau gatal di bahagian belakang mulut
• Sakit yang menjadi lebih teruk setiap kali anda menelan atau ketika anda bercakap
• Kesukaran menelan seperti dalam keadaan normal
• Tekak kering
• Kelenjar limfa membesar dan meradang pada leher dan rahang
• Amandel dan reda tonsil
• Kehadiran plak berwarna putih atau nanah pada amandel
• Suara kasar ( serak ) dan / atau lemah

WHEN AT THE ORIGIN ATAU INFEKSI ATAU ATAU AIR

Jika pharyngitis adalah hasil jangkitan virus atau bakteria, sebagai tambahan kepada manifestasi yang dilaporkan sebelum ini, anda mungkin mempunyai demam melebihi 38 ° C, menggigil, batuk, hidung berair, bersin, sakit otot dan sendi, sakit kepala, loya dan muntah.

WHEN TO CALL DOKTOR?

Sekiranya penderita adalah kanak-kanak, adalah dinasihatkan untuk menghubungi doktor dengan kehadiran kesukaran bernafas, kesukaran menelan dan bulat berterusan di dalam mulut (tanda masalah menelan).

Jika sebaliknya pesakit adalah orang dewasa, adalah dinasihatkan supaya menghubungi doktor dengan kehadiran:

• Tekak sakit parah, yang telah berlangsung selama lebih dari seminggu dan, bukannya bertambah, cenderung memburuk.
• Gangguan menelan, kesukaran bernafas dan / atau masalah yang membuka mulut
• Kesakitan bersama
• Telinga buruk
• Rash (atau ruam kulit atau ruam)
• Darah dalam air liur atau kahak
• Demam tinggi
• Episod berulang sakit tekak
• Ketulan pada leher
• Ketinggian berterusan (lebih dua minggu)

diagnosis

Individu yang memerlukan perundingan perubatan akibat sakit tekak yang teruk pertama kali mengalami pemeriksaan fizikal yang menyeluruh dan analisis menyeluruh tentang sejarah perubatan mereka.

Selepas itu, bergantung kepada keadaan dan jika ada keraguan tentang sebab-sebab, doktor boleh menetapkan pelaksanaan swab tekak, sampel darah atau ujian alergi.

OBJEKTIF PEPERIKSAAN

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor melawat pesakit dan meminta beliau untuk menggambarkan gejala yang dirasakan.

Lawatan itu terdiri daripada pemerhatian, dengan instrumen mikrofon dan yang mencukupi, tekak, telinga dan lubang hidung hidung, di dalam palpasi leher dan daerah submandibular untuk mencari kemungkinan kelenjar getah bengkak dan dalam auscultation thorax melalui stetoskop.

ANALISIS SEJARAH KLINIKAL

Menganalisis riwayat klinikal pesakit bermakna bertanya kepadanya tentang penyakit tertentu yang telah dia alami pada masa lalu, apakah status kesihatannya pada masa pemeriksaan (sakit tekak samping), dadah apa yang diambilnya, apa yang dia lakukan, jika dia seorang perokok, dan sebagainya. Soalan-soalan ini boleh digunakan oleh doktor untuk menerangkan pharyngitis yang tidak berjangkit.

FARINGEO BUFFER DAN KOLEKSI DARAH

Doktor mengemukakan pesakit ke tekak dan sampel darah untuk menentukan sama ada penyakit berjangkit berterusan dan mengenal pasti.

Melangkah lebih terperinci, swab mengesan jangkitan bakteria, sementara ujian darah memungkinkan untuk mengesan kedua-dua virus dan bakteria; oleh itu (dari sudut pandangan diagnostik) mereka mewakili kawalan yang lebih menyeluruh.

Secara keseluruhan, bagaimanapun, kedua-dua prosedur adalah cepat, murah dan tidak berbahaya bagi pesakit.

Ujian ALLERGIC

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa pharyngitis disebabkan oleh alahan kepada beberapa bahan yang tidak menentu dan bukan sahaja (habuk, bahan toksik, acuan, debunga, rambut haiwan, dll.) Doktor pasti akan menetapkan ujian alahan .

APAKAH PELAJAR YANG LEBIH BAIK UNTUK HUBUNGI?

Sering kali, apabila seseorang mengalami sakit tekak yang berulang, dia diminta oleh doktor penjagaan utamanya untuk menghubungi seorang ahli otolaryngologi, atau doktor yang pakar dalam merawat penyakit telinga, hidung dan mulut.

rawatan

Untuk mengetahui lebih lanjut: Ubat untuk rawatan faringitis

Untuk pharyngitis jenis virus, tiada rawatan tertentu disediakan, tetapi hanya ubat-ubatan simtomatik, yang bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala. Dalam kes ini, penyembuhan biasanya mengambil masa 5 hingga 7 hari .

Sebaliknya, untuk faringitis bakteria dan faringitis disebabkan oleh keadaan tertentu (alergi, refluks gastrik, dan lain-lain), keadaannya berbeza: dalam kes pertama, jika keadaan memerlukannya, rawatan antibiotik diperlukan, sementara di Kedua, terapi yang berdasarkan secara khusus mengenai punca pencetus mesti ditetapkan.

BEBERAPA REMEDI TERHADAP SYMPTOM BERHASIL EFEKTIF

Untuk mengurangkan gejala sakit tekak, terutamanya jika ia disebabkan oleh virus, doktor mengesyorkan:

• Tinggal berehat, tidur 7-8 jam malam dan tidak meletihkan suara.
• Ambil banyak cecair, terutamanya air, untuk mengelakkan dehidrasi. Minuman beralkohol dan kopi harus dielakkan sehingga penyelesaian gejala lengkap.
• Gargle dengan penyelesaian berdasarkan air dan garam yang dipanaskan, kerana ia sangat berguna dalam mengurangkan radang tenggorokan.
• Buat penyedutan panas lembap, untuk mengurangkan rasa tekak kering dan bebaskan saluran pernafasan dari lendir. Sentiasa dengan matlamat yang sama, doktor juga mencadangkan mandi panas dan penggunaan, di bilik-bilik di mana anda menghabiskan sebahagian besar masa anda, pelembap mudah alih untuk menjadikan udara kurang kering.
• Ambil dadah anti-radang dan menghilangkan kesakitan, seperti paracetamol, ibuprofen atau aspirin . Ubat-ubatan ini amat sesuai apabila pesakit merasakan nyeri tekak yang menyakitkan, sakit kepala, demam, menelan ketidakselesaan, sakit sendi, dll.

  Amaran: aspirin tidak boleh diberikan kepada individu di bawah usia 16 tahun, kerana ia boleh menyebabkan sindrom Reye.

• Jangan merokok, elakkan bernafas asap pasif dan jangan kekerapan persekitaran yang kering dan kering.

TERAPI DALAM KESAN INFEKSI BACTERIAL

Sekiranya faringitis bakteria teruk atau berpotensi berbahaya, doktor memilih untuk terapi antibiotik . Ubat-ubatan antibiotik yang paling ditetapkan adalah penisilin dan derivatifnya.

Laluan pentadbiran biasanya lisan dan rawatan biasanya berlangsung sehingga gejala diselesaikan.

Amaran:

• Pengambilan antibiotik mesti dilakukan secara eksklusif pada arahan doktor yang menghadiri . Mengambil antibiotik tanpa alasan tertentu atau tanpa keperluan sebenar membawa kepada pembiakan bakteria yang tahan terhadap antibiotik itu sendiri; dalam hal ini, perlu diingat bahawa jangkitan bakteria ringan yang berkaitan dengan faringitis dapat diselesaikan secara spontan
• Adalah dinasihatkan untuk pesakit mematuhi dos dan kaedah pentadbiran yang ditetapkan oleh doktor, kerana apa-apa penamatan awal rawatan atau penggunaan antibiotik yang salah boleh menyebabkan terapi yang dijalankan sehingga ke tahap itu sama sekali tidak sia-sia.

pencegahan

Untuk mencegah faringitis disebabkan oleh agen berjangkit berjangkit, doktor menasihatkan untuk menjaga kebersihan diri mereka dan untuk membersihkan dari semasa ke semasa persekitaran di mana mereka hidup. Oleh itu, adalah idea yang baik untuk mencuci tangan dengan kerap (terutamanya selepas mandi) dengan sabun dan air atau, dengan menggunakan tuala berasaskan alkohol; elakkan berkongsi makanan, peralatan makan, cermin mata, dan lain-lain dengan orang lain; elakkan meletakkan mulut anda pada telefon awam; bersihkan telefon rumah anda, kawalan jauh TV, papan kekunci komputer, dan lain-lain dengan deterjen yang sesuai dengan kerap; jika anda mengembara, membersihkan bilik hotel atau pangsapuri di mana anda tinggal; Akhirnya, hindari hubungan langsung dengan orang yang menderita penyakit virus atau bakteria.

Untuk mencegah penyakit paru-paru yang dikaitkan dengan sebab-sebab lain daripada penyakit berjangkit, adalah amalan yang baik: jika anda merawat bahan kimia toksik, serbuk yang menjengkelkan, dan sebagainya, memakai topeng untuk penapisan udara; jika anda tinggal di bandar yang sangat tercemar, elakkan menghabiskan terlalu banyak masa di luar rumah pada hari-hari asap yang paling besar; jangan merokok; elakkan bernafas asap pasif; Akhirnya, lembap rumah atau tempat kerja anda untuk mengelakkan udara daripada mengeringkan terlalu banyak.

prognosis

Umumnya, pharyngitis virus dan bakteria mempunyai prognosis positif: sebenarnya, kebanyakan pesakit pulih dalam masa beberapa hari.

Walau bagaimanapun, kes sakit tekak tidak dikaitkan dengan penyakit berjangkit adalah berbeza: dalam keadaan ini, prognosis bergantung kepada betapa seriusnya pencetusnya.