Demam kelahiran butang Mediterranean adalah penyakit yang disebabkan oleh Rickettsia conorii dan rickettsias lain, bakteria yang dipancarkan oleh spesies yang berbeza " kutu keras ". Vektor utama ialah Rhipicephalus sanguineus, yang biasanya parasit anjing, arnab, harim dan haiwan domestik dan liar lain (domba, kambing dan lembu). Di Itali, kes-kes dilaporkan di kawasan Mediterranean, terutamanya di kawasan tengah selatan dan pulau.
Demam berdarah Mediterranean berlaku 5-7 hari selepas gigitan kutu yang dijangkiti. Onset selalunya tiba-tiba dan tiba-tiba, dengan demam (sederhana ke tinggi) yang berkaitan dengan gejala seperti selesema (menggigil, sakit kepala, keletihan dan kelesuan umum). Selepas 4-5 hari, luka kulit yang tipikal ("butang") muncul pada titik inokulasi, iaitu ulser kecil dengan kawasan tengah hitam dan halo merah ( eschar hitam atau " noache tache ").
Kursus penyakit ini biasanya tidak baik: demam berdarah Mediterranean menyembuhkan dalam beberapa hari jika rawatan antibiotik tepat pada masanya dan tepat digunakan. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh timbul komplikasi sistem saraf kardiovaskular, buah pinggang dan saraf.
