Artikel berkaitan: Pembekuan
definisi
Pembekuan adalah kerosakan tisu yang disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk yang melampau. Fase awal fenomena ini adalah cetek dan tidak menyebabkan kecederaan kekal. Walau bagaimanapun, pembekuan yang teruk memerlukan perhatian perubatan, kerana ia menyebabkan kemusnahan tisu kulit dan saluran darah yang mendasari. Sekiranya aliran darah tidak dapat dipulihkan, ia merosakkan sel-sel oksigen, akhirnya menyebabkan kematian tisu (gangrene).
Pembekuan bukanlah satu masalah yang biasa, tetapi sesetengah orang yang mengamalkan sukan musim sejuk di ketinggian tinggi, atau yang bekerja dalam keadaan cuaca yang melampau untuk masa yang lama (pelayar dan penyelamat) lebih mudah terpengaruh. Dalam konteks ini, faktor yang sama yang boleh membawa kepada pembekuan (suhu sejuk, pakaian yang tidak mencukupi, pakaian basah, angin beku, dll) boleh menyumbang kepada hipotermia sistemik (atau radang dingin), yang menghasilkan kesan ke atas keseluruhan organisma.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- buih
- Lengan bengkak
- sianosis
- Coma
- lebam
- edema
- erythema
- eschar
- lepuh
- Tingling di kaki
- hiperhidrosis
- hipoksia
- hipotermia
- kelesuan
- pucat
- paresthesia
- gatal-gatal
- lepuh
Tanda-tanda lanjut
Bahagian kaki yang paling jauh (jari dan jari kaki) dan kulit yang terdedah (seperti lobang hidung dan telinga) adalah kawasan badan yang paling mudah terdedah kepada pembekuan.
Gejala-gejala pembekuan bermula termasuk rasa mati rasa, kesemutan, gatal-gatal, pembakaran dan kesakitan di kawasan yang terjejas. Kulit menjadi sejuk dan pucat disebabkan oleh vasoconstriction tempatan. Sekiranya pendedahan berterusan, pembekuan meluas kepada epidermis dan dermis; kulit menjadi biru-putih, tanpa kepekaan dan mula mengeras kepada sentuhan.
Kawasan yang sama terjejas menjadi merah terang, bengkak, gatal dan menyakitkan apabila dipanaskan. Selepas 1-2 hari, lepuh atau lepuh boleh muncul; jika lesi kulit ini mengandungi bahan serous yang jelas, kerosakan dangkal mungkin disyaki, sementara kandungan darah menunjukkan penglibatan lapisan yang lebih dalam. Campur tangan medis dalam tahap awal ini diperlukan untuk memastikan tidak ada akibat kekal: pemulihan lengkap mungkin terjadi dengan pemindahan pesakit cepat ke tempat yang hangat dengan langkah pertolongan cemas.
Pembekuan tisu dalam, sebaliknya, menyebabkan kerosakan kepada otot, tendon, saluran darah dan saraf. Sebenarnya, proses keradangan ditubuhkan yang secara sementara dan kekal menjejaskan fungsi kawasan yang terlibat (tisu beku mula necrotize). Semasa pemanasan, gelembung dipenuhi dengan darah dan berubah menjadi kerak ungu hitam yang tebal, sementara kerosakan pada ujung saraf boleh menyebabkan kehilangan kepekaan kekal.
Akibat terburuk berlaku dalam tisu yang membeku, cair dan membekukan semula. Tisu yang teruk rosak boleh membina gangren dan menjalani amputasi diri.
Rawatan ini terdiri daripada pemanasan dengan mandi air panas yang boleh diterima oleh sentuhan (dari 40 hingga 42 ° C) dan penggunaan ubat-ubatan tempatan (analgesik). Adalah penting untuk diingat bahawa menggosok dalam percubaan untuk memanaskan kawasan yang terjejas boleh menyebabkan kecederaan selanjutnya: geseran memusnahkan kulit yang sudah rosak, serta meningkatkan risiko jangkitan.
Debridement dan amputasi pembedahan untuk menghilangkan tisu nekrotik biasanya tertunda prosedur, dengan pengecualian untuk tanda-tanda jangkitan atau gangren gas. Sejumlah gejala neuropatik jangka panjang boleh mengikuti radang dingin: hipersensitiviti kepada sejuk, hyperhidrosis, sakit berterusan, pertumbuhan kuku rosak dan paresthesia.
