definisi
Neuroma Morton adalah penyakit yang menjejaskan salah satu daripada saraf sensori interdigital kaki. Lebih khusus lagi, neuroma Morton adalah sejenis fibrosis yang berkembang pada tisu saraf yang mengelilingi saraf deria interdigital yang dipersoalkan.
Neuroma boleh menjejaskan sebarang saraf interdigital, tetapi - dalam kebanyakan kes - saraf yang akan terjejas adalah antara metatarsus ketiga dan keempat.
Secara amnya, patologi ini memberi kesan kepada pesakit di antara umur 40 dan 50, dengan kejadian yang lebih tinggi di kalangan pesakit wanita.
punca
Penyebab sebenar pembangunan neuroma Morton masih belum jelas. Sudah tentu, anatomi kaki setiap individu terlibat dalam etiologi penyakit ini. Malah, neuroma Morton berkembang dengan lebih mudah dalam subjek-subjek di mana ruang antara satu metatarsal dan yang lain agak sempit, kerana terdapat gosok yang lebih besar antara saraf deria interdigital dan tulang metatarsal.
Faktor risiko luaran yang boleh memudahkan permulaan penyakit ini, memakai kasut yang terlalu ketat dan / atau kasut dengan tumit, trauma, tekanan berulang atau kehadiran sebarang kecacatan pada kaki.
gejala
Individu dengan neuroma Morton mengalami kesakitan yang teruk di kawasan di mana fibrosis berkembang. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami sensasi yang terbakar, mati rasa atau kesemutan.
Gejala lain yang boleh berlaku adalah hypoesthesia, paraesthesia dan bengkak dan kaki letih.
Akhirnya, pada saraf berkenaan, sedikit kemurungan mungkin muncul. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, seseorang mungkin menganggap adanya massa akibat neuroma itu sendiri, atau disebabkan oleh sista sinovial yang berkaitan.
Maklumat mengenai Neuroma Morton - Dadah dan Penjagaan tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Neuroma Morton - Dadah dan Penjagaan.
dadah
Rawatan lini pertama neuroma Morton adalah konservatif. Untuk tujuan ini, doktor mungkin membuat keputusan untuk memberi nasihat kepada pesakit menggunakan orthotics khas yang dibuat khas, yang tugasnya adalah untuk mengurangkan mampatan di kawasan di mana neuroma telah berkembang, meningkatkan ruang antara tulang metatarsal.
Rawatan farmakologi, sebaliknya, melibatkan pentadbiran ubat kortikosteroid tempatan (parenterally) dan mungkin anestetik tempatan, untuk mengurangkan keradangan, dan oleh itu kesakitan, yang disebabkan oleh menggosok antara saraf dan metatarsal yang terjejas. Walau bagaimanapun, rawatan dengan kortikosteroid - terutama jika dilakukan pada dos yang tinggi dan jika berterusan untuk tempoh yang lama - boleh menyebabkan kerosakan pada tendon dan ligamen kaki. Tambahan pula, pendekatan farmakologi ini mungkin tidak sepenuhnya konklusif dan, akibatnya, rasa sakit boleh berulang selepas beberapa waktu.
Pendekatan terapeutik lain untuk rawatan neuroma Morton adalah berdasarkan kepada cryotherapy, fisioterapi atau pengalkilan sclero.
Walau bagaimanapun, jika terapi konservatif tidak berkesan, doktor mungkin memutuskan untuk membuang pembedahan saraf interdigital yang terjejas oleh fibrosis.
methylprednisolone
Methylprednisolone (Depo-Medrol ®) adalah kortikosteroid yang boleh ditadbir melalui suntikan tempatan pada neuroma. Ia boleh didapati dalam formulasi farmaseutikal digabungkan dengan lidocaine (anestetik tempatan).
Pentadbiran methylprednisolone tempatan hanya boleh dilakukan oleh kakitangan khusus, kerana ia merupakan operasi yang sangat halus.
Jumlah dadah yang digunakan boleh berbeza-beza dalam julat dari 4 mg hingga 80 mg, bergantung kepada keparahan penyakit dan keadaan pesakit. Oleh itu, dos tepat ubat mestilah ditubuhkan oleh doktor secara individu.
dexamethasone
Dexamethasone (Soldesam ®) juga merupakan kortikosteroid yang boleh ditadbir secara tempatan di lesi saraf interdigital yang terjejas oleh neuroma.
Juga dalam kes ini, suntikan itu mesti dijalankan hanya oleh kakitangan khusus, kerana kelancaran operasi.
Dos ubat yang akan digunakan dan tempoh rawatan mestilah ditubuhkan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada keadaannya, keparahan penyakit dan mengikut tindak balasnya terhadap terapi itu sendiri.
