Artikel yang berkaitan: Ulser kornea
definisi
Ulser kornea adalah kecederaan kornea yang serius.
Kornea adalah membran telus nipis yang meliputi bahagian depan mata dan melalui itu anda dapat melihat iris dan murid. Struktur ini membolehkan tumpuan cahaya pada retina, oleh itu ia tidak vascularized, tetapi ia mempunyai banyak endings saraf percuma yang menjadikannya sangat sensitif.
Ulser kornea sama dengan luka terbuka dan dicirikan oleh gangguan epitelium kornea (dangkal) dengan keradangan asas. Oleh itu, lesi ini boleh memanjangkan seluruh permukaan kornea dan / atau menembusi secara mendalam, mengakibatkan nekrosis stroma kornea dan menimbulkan pembentukan ulser yang digali.
Ubat kornea boleh bergantung kepada banyak sebab. Biasanya, ia mengakibatkan proses keradangan atau jangkitan, tetapi juga boleh disebabkan oleh trauma mekanikal (penembusan badan asing atau lecuran permukaan ocular) dan kerosakan kimia. Antara punca utama terdapat juga penggunaan kanta lekap yang salah: orang yang memakai mereka untuk masa yang lama atau semasa tidur, walaupun sudah tamat tempoh atau tidak dibersihkan dan disucikan dengan betul, mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan ulser kornea. Tingkah laku ini, pada hakikatnya, terdedah kepada permulaan keratitis dari Acanthamoeba atau dari Pseudomonas aeruginosa . Jangkitan umum lain yang boleh menyebabkan timbulnya ulser kornea adalah Herpes simplex atau keratitis kulat (lebih kerap sekunder untuk trauma dengan bahan tumbuhan). Ulser kornea juga boleh disebabkan oleh keabnormalan kelopak mata (contohnya blepharitis kronik, entropion, trichiasis, penutupan mata yang tidak sempurna akibat trauma atau palsy Bell), trachoma, mata kering, tindak balas alergi yang teruk atau kekurangan pemakanan (khususnya: kekurangan zat makanan protein dan kekurangan vitamin A).
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Penglihatan warna berubah
- Mata membakar
- Kesakitan okular
- Pembentukan pus
- Fotofobia
- Bengkak kelopak mata
- hypopyon
- mengoyak
- leukocoria
- Mata merah
- Kelegapan kornea
- gatal-gatal
- Mengurangkan penglihatan
- Rembesan okular
- Penglihatan berganda
- Penglihatan kabur
Tanda-tanda lanjut
Gejala-gejala ini terdiri daripada penglihatan kabur atau keliru, kemerahan konjunktiviti progresif, sensasi badan asing di mata, kesakitan mata, photophobia (kepekaan cahaya), pemotongan berlebihan dan pelepasan purulen. Manifestasi lain bergantung kepada sebab, saiz dan kedalaman lesi.
Ubat kornea yang disebabkan oleh Acanthamoeba dan kulat adalah lembab, tetapi progresif; Mereka yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa, sebaliknya, berkembang dengan pesat, menyebabkan nekrosis yang mendalam dan luas.
Ulser kornea dievaluasi dengan lampu celah, pewarnaan fluorescein dan ujian mikrobiologi (berikutan pembekalan lesi). Kehadiran kornea yang menyusup dengan kecacatan epitel kornea yang berwarna dengan fluorescein dan kelegapan mendasar yang mendatar mengesahkan diagnosis. Sekiranya tiada rawatan, dan kadang-kadang, walaupun dengan terapi yang tersedia, uveitis, perforasi kornea (dengan kemungkinan prolaps iris), ipopion (pengumpulan nanah di ruang oktik anterior) dan panofthalmitis (keradangan purulen bola mata dengan risiko kehilangan mata).
Ubat kornea cenderung menyembuhkan dengan pembentukan tisu parut, menyebabkan pembekuan kornea dan mengurangkan ketajaman penglihatan. Tambahan pula terdapat risiko neovascularization kornea, iaitu saluran darah boleh tumbuh ke arah tisu kornea yang menyusup dari limbus (kawasan sempadan antara kornea dan sclera). Rawatan mesti segera untuk mencegah kerosakan kekal. Biasanya, ini melibatkan penerapan titisan mata topikal yang diarahkan kepada sebab pencetus. Sekiranya etiologi yang tepat tidak diketahui, pesakit pada awalnya akan diberikan terapi antimikroba spektrum luas. Pada masa yang sama, terapi sokongan seperti ubat sakit nyeri dan titisan mata siklotgik (misalnya atropin) boleh ditetapkan untuk menghentikan kekejangan otot ciliary dan mengurangkan keradangan.
