kesihatan jantung

Penangkapan jantung

keluasan

Penangkapan jantung, juga dikenali sebagai kematian jantung yang tiba-tiba, adalah keadaan kecemasan yang serius, dicirikan oleh penghentian jantung secara mendadak dan tiba-tiba, kehilangan kesedaran dan ketiadaan nafas.

Untuk menyebabkan penampilannya adalah perubahan irama jantung, dengan kata lain arrythmia.

Untuk menyelamatkan nyawa orang yang menderita serangan jantung, para penyelamat mesti bertindak dengan segera dan jelas. Malah, kematian dan kerosakan kekal kepada beberapa organ tubuh (contohnya otak) boleh berlaku sebaik sahaja beberapa minit kemudian.

Sinus irama dan aritmia

Hati adalah organ yang dibentuk oleh otot tertentu, yang disebut miokardium, mampu menghasilkan dan melakukan impuls untuk pengecutan atria dan ventrikel. Sumber impuls ini, yang boleh dibandingkan dengan isyarat elektrik, didapati di peringkat atrium kanan jantung dan dipanggil nod sinus atrium .

Nod sinus atrium mempunyai tugas menandakan kekerapan penguncian organ jantung, untuk menjamin irama jantung biasa. Irama jantung biasa juga dipanggil irama sinus .

Aritmia jantung adalah perubahan irama jantung biasa, yang boleh menjadi lebih cepat, lebih perlahan atau menganggap frekuensi yang tidak teratur.

Apakah penangkapan jantung?

Penangkapan jantung adalah keadaan kecemasan klinikal, dicirikan oleh gangguan jantung yang tiba-tiba dan tidak dijangka dan kehilangan pengetahuan dan keupayaan pernafasan.

Ia sangat teruk bahawa, jika ia tidak campur tangan dengan serta-merta, dalam masa beberapa minit ia akan menyebabkan kerosakan kekal kepada otak dan kematian individu terjejas.

Disebabkan oleh ciri-ciri keterlanjuran, ketidakpastian dan ketakutan, penangkapan jantung juga dipanggil kematian jantung secara tiba - tiba atau menangkap jantung secara tiba - tiba .

CARDIAC MELAKUKAN DAN PENYAKIT HATI ADALAH SAMA APA?

Ramai yang sering mengenal pasti serangan jantung dengan serangan jantung (biasanya dikenali sebagai serangan jantung).

Walau bagaimanapun, mereka adalah dua gangguan yang berbeza, kerana mereka mempunyai sifat yang berbeza: pada asal serangan jantung terdapat gangguan aliran darah yang diarahkan kepada miokardium; pada asalnya penangkapan jantung, bagaimanapun, terdapat perubahan irama sinus, atau arrhythmia.

Epidemiologi

Menurut kajian statistik, di negara-negara seperti Itali atau Amerika Syarikat, penangkapan jantung mempunyai kejadian tahunan satu kes bagi setiap 1, 000 penduduk dan kematian yang tinggi (kadar kelangsungan hidup, tanpa adanya terapeutik), adalah 2%).

Selain itu, lebih kerap di kalangan orang-orang pertengahan umur (di kalangan orang muda ia dikaitkan dengan cacat bawaan jantung tertentu) dan lebih suka seks lelaki (hubungan dengan wanita adalah 3 hingga 1).

Kes per tahun

1 dalam 1000

Kes per tahun di Itali

Kira-kira 60, 000

Kes per tahun di Amerika Syarikat

Kira-kira 320, 000

Kadar survival

2%

Survival jika defibrilasi berlaku dalam masa 5 minit

50%

Masa untuk defibrillate (lihat bab terapi)

Maksimum 4-6 minit

Dari umur berapa kemungkinannya?

Dari umur 45 tahun, untuk lelaki itu, dan dari umur 55 tahun untuk wanita itu

Berapa banyak kematian akibat penyakit kardiovaskular disebabkan oleh kematian jantung secara tiba-tiba

Lebih 50%

punca

Penyebab serangan jantung adalah anomali dalam pengaliran isyarat elektrik yang biasanya, bermula dari nod sinus atrium, mengikat hati. Dengan kata lain, punca serangan jantung adalah arrhythmia yang mampu mengganggu aktiviti normal jantung.

JANGAN SEMUA ARYTHMIES MENGENAI KADAR HEART?

Aritmia adalah luar biasa dan biasa, tetapi mereka tidak selalu menimbulkan serangan jantung.

Mereka mempunyai kesan yang berpotensi mematikan apabila, dengan perubahan mereka, mereka secara dramatik mengganggu fungsi jantung semulajadi mengepam darah.

Satu contoh klasik arrhythmia yang mampu menyebabkan penangkapan jantung adalah fibrillasi ventrikel .

Rajah: fibrilasi ventrikular

Ini dicirikan oleh perubahan besar dalam irama jantung, bahawa hati, bukannya menyembuhkan dan mengepam darah ke arah pelbagai organ tubuh, bergetar dengan cara yang sama sekali tidak berguna.

Aritmia berbahaya seperti fibrillasi ventrikel biasanya muncul apabila seseorang mengalami gangguan jantung yang teruk.

PEMULANGAN HATI BERTANGGUNGJAWAB DENGAN PELANCONGAN CARDIAC

Gangguan jantung (atau penyakit jantung ) yang boleh menyebabkan penangkapan jantung adalah:

  • Penyakit jantung koronari . Koronari adalah kapal arteri yang mengoksigenkan miokardium. Halangan mereka, sebagai contoh disebabkan oleh deposit kolesterol, dapat menghalang aliran darah dalaman dan dengan itu mengganggu pengoksidaan miokardium. Dihurangkan oksigen, jantung lebih sukar untuk berfungsi dengan betul dan lebih mudah untuk mengembangkan episod aritmia yang serius. Penyakit jantung koronari adalah punca kebanyakan tangkapan jantung.
  • Serangan jantung . Terdahulu, dinyatakan bahawa serangan jantung dan penangkapan jantung adalah dua keadaan patologi yang berbeza. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan bahawa serangan jantung boleh mengakibatkan serangan jantung; Seringkali, serangan jantung sesudah penyakit jantung koronari, yang, seperti yang disebutkan di atas, dapat mengganggu sistem elektrik otot jantung manusia.
  • Cardiomyopathy dilembutkan . Istilah cardiomyopathy diluaskan mengidentifikasi gangguan yang ditandai dengan penebalan dinding jantung, khususnya dinding ventrikel. Penebalan ini boleh menyebabkan variasi dalam pengalihan impuls elektrik, oleh itu arrhythmia.
  • Keabnormalan injap jantung . Jantung mempunyai empat injap, yang mengendalikan aliran darah dengan baik di atrium dan ventrikel. Kecacatan mereka boleh menjejaskan permulaan aritmia, seperti menyebabkan penangkapan fungsi jantung.
  • Anomali kongenital jantung . Sesetengah individu dilahirkan dengan jantung yang cacat atau tidak sempurna. Individu-individu ini terdedah untuk mengembangkan pelbagai masalah jantung, termasuk penangkapan jantung. Keabnormalan jantung kongenital adalah antara sebab utama kematian jantung tiba-tiba di kalangan kanak-kanak dan remaja.
  • Sindrom Brugada dan sindrom QT yang panjang . Hati orang yang menderita kedua-dua sindrom ini mempunyai sistem elektrik yang tidak normal. Ini boleh menyebabkan, dalam beberapa kes malang, serangan tiba-tiba serangan jantung.

FAKTOR RISIKO

Gambar faktor risiko sangat luas. Tinjauan lengkap mengenai situasi yang disukai ditunjukkan dalam jadual berikut:

  • Asap rokok
  • tekanan darah tinggi
  • hiperkolesterolemia
  • obesiti
  • diabetes
  • Kehidupan sedentari
  • Penyalahgunaan alkohol
  • Kecenderungan famili terhadap penyakit jantung koronari
  • Satu episod serangan jantung yang lalu
  • Satu episod serangan jantung yang lalu
  • Umur maju
  • Seks lelaki
  • Penggunaan dadah, seperti kokain dan amphetamine
  • Ketidakseimbangan pemakanan, seperti paras darah rendah (iaitu dalam darah) kalium atau magnesium

NB: untuk menggariskan hubungan yang kuat antara penyakit jantung koronari dan penangkapan jantung, faktor risiko yang lazim bagi kedua-dua gangguan ini telah dilaporkan di lajur kiri.

Gejala dan Komplikasi

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Penangkapan jantung

Gejala yang paling khas untuk penangkapan jantung adalah: keruntuhan kardiovaskular, kekurangan nadi, sesak nafas, tidak sedarkan diri, sawan dan sianosis pucat .

Gejala-gejala ini biasanya timbul tanpa sebarang amaran dan tanpa diduga, walaupun, dalam beberapa keadaan yang jarang berlaku, mereka dapat didahului oleh keletihan, rasa pengsan, kehilangan deria, pening, sakit dada, sesak napas, berdebar-debar dan muntah-muntah.

Permulaan simptom secara tiba-tiba adalah harta benda yang menjadikan serangan jantung sangat mematikan.

KOMPLIKASI

Semasa penangkapan jantung, pelbagai daerah anatomi badan tidak lagi menerima darah beroksigen dan mula secara progresif, dan dalam masa yang singkat, menjadi rosak.

Organ pertama yang terlibat adalah otak, yang, jika tidak ada bantuan, dapat mengalami kerusakan permanen setelah 4-6 minit.

Kematian boleh datang dengan cepat; Malah, sangat jarang bahawa selepas 10 minit pesakit masih hidup (dan walaupun dia, dia akan mengalami kerosakan otak yang tidak sesuai dengan kehidupan normal atau akan menjadi koma).

Berdasarkan jadual ini, adalah mungkin untuk memahami betapa pentingnyanya, semasa penangkapan jantung, untuk campur tangan serta-merta dan dengan rawatan yang paling sesuai.

KELUAR DENGAN DOKTOR?

Meramalkan atau menghalang serangan jantung agak rumit. Lebih-lebih lagi, permulaannya begitu pesat sehingga tidak memberi peluang untuk menghubungi doktor tepat pada waktunya.

Walau bagaimanapun, jika seseorang sering mengalami kesakitan dada, berdebar-debar jantung, degupan jantung yang tidak teratur, takikardia (iaitu denyutan jantung yang cepat), kesukaran bernafas dan rasa pingsan, adalah baik bahawa dia memerlukan perundingan perubatan dan menjalani pemeriksaan kardiologi yang tepat. Malah, kecenderungan untuk menangkap jantung mungkin muncul dari situ.

diagnosis

Perkara pertama yang perlu dilakukan, sekiranya penangkapan jantung, adalah untuk memberikan bantuan segera kepada individu yang terjejas. Oleh itu, setiap pemeriksaan diagnostik dan setiap siasatan yang berkaitan dengan punca-punca yang mencetuskan (penyakit jantung koronari, serangan jantung, dll.) Ditangguhkan ke fasa kemudian dan jika pesakit itu bertahan.

Siasatan yang dijalankan adalah banyak dan terdiri daripada:

  • Elektrokardiogram
  • Ujian darah pelbagai jenis
  • Pengimejan diagnostik
  • Jenis peperiksaan lain

Data yang muncul dari pelaksanaan mereka boleh membolehkan penyakit jantung sedia ada dirawat dan mencegah episod kedua penangkapan jantung.

elektrokardiogram

Elektrokardiogram mengukur aktiviti elektrik jantung. Dengan menggunakan beberapa elektrod pada dada dan anggota badan, adalah mungkin untuk mengukur kadar denyutan jantung dan sebarang gangguan irama sinus.

Ini adalah kawalan yang sangat berguna dalam kes-kes serangan jantung akibat serangan jantung.

UJIAN DARAH

Ujian darah bertujuan untuk mengukur dan / atau mencari: enzim jantung, elektrolit, bahan farmakologi dan hormon.

  • Cari enzim jantung . Berikutan serangan jantung, enzim yang biasanya hadir hanya di dalam hati merebak ke dalam darah. Oleh kerana serangan jantung boleh menyebabkan serangan jantung, pengenalan enzim-enzim ini adalah tanda yang jelas tentang pemicu.
  • Kiraan elektrolit . Elektrolit adalah mineral, seperti kalium, magnesium dan kalsium, yang membolehkan pengaliran impuls elektrik elektrik. Ketidakseimbangan mereka, yang terdapat pada paras darah, boleh menunjukkan asal-usul penangkapan jantung.
  • Penyelidikan bahan farmakologi . Dadah tertentu dan ubat tertentu, seperti kokain, boleh menyebabkan pelbagai keadaan jantung, termasuk penangkapan jantung.
  • Bilangan hormon . Thyroxin hormon, apabila berlebihan, menimbulkan keadaan patologi yang dikenali sebagai hipertiroidisme. Hyperthyroidism boleh mencetuskan serangan jantung.

DIAGNOSTIK UNTUK IMAM

Di antara pelbagai ujian pengimejan diagnostik, mereka sangat berguna:

  • Radiografi dada (X-ray dada) . Ia adalah ujian X-ray yang membolehkan doktor menilai bentuk dan saiz jantung pesakit. Kehadiran penebalan tidak normal satu atau kedua-dua ventrikel mungkin bermaksud bahawa penangkapan jantung telah berlaku kerana cardiomyopathy diluaskan.
  • Echocardiogram . Ia adalah ultrasound jantung, di mana doktor dapat mengenal pasti: kawasan-kawasan yang rosak myocardium, pemompalan darah tidak teratur dan kecacatan injap jantung.
  • Ukuran pecahan lonjakan . Pecahan ejeksi adalah jumlah darah yang dipam dalam bulatan dari ventrikel kiri jantung. Pengukurannya, yang boleh dilakukan oleh resonans magnetik, CT, echocardiogram, dan lain-lain, membolehkan kita menubuhkan sama ada jantung mempunyai kecacatan berfungsi. Pecahan ejeksi dianggap normal apabila lebih tinggi dari 50-55%; manakala ia dianggap sebagai penunjuk jantung, apabila ia menganggap nilai lebih rendah daripada 40%.
  • Thallium scintigraphy, digabungkan dengan ujian senaman . Suntikan bahan radioaktif ke pesakit, seperti thallium, membolehkan doktor menganalisis bagaimana darah mengalir melalui jantung dan arteri koronari. Gambar dari sekeping peralatan tertentu, aliran darah dipantau kedua-duanya semasa fasa istirahat pesakit dan selepas ujian latihan singkat.

UJIAN LAIN

Jika ujian diagnostik terdahulu layak mendapatkan penjelasan lanjut, doktor terpaksa mengambil dua prosedur invasif untuk catheterization jantung, seperti pemeriksaan elektrofisiologi dan angiografi koronari.

  • Pemeriksaan elektrofisiologi . Ini adalah ujian yang menganalisis bagaimana penghantaran isyarat elektrik berlaku di dalam hati. Ia dilakukan dengan kemasukan dalam saluran darah, dan pengalihan seterusnya dalam rongga jantung, petunjuk yang berbeza; Ini, dengan mengukur aktiviti elektrik jantung, dapat mengenal pasti kawasan jantung yang "sakit", yang bertanggungjawab terhadap arrhythmia yang menimbulkan serangan jantung.
  • Coronarografi . Ia adalah peperiksaan untuk mengenal pasti sebarang penyempitan atau halangan di arteri koronari. Ia melibatkan penggunaan kateter kecil, yang pernah dilakukan pada kapal koronari, memancarkan bendalir kontras yang dapat dilihat dengan sinar-X. Penyebaran cecair ini, yang diambil oleh instrumen khas, membenarkan kajian anatomi kapal yang mengoksigenkan miokardium yang menonjolkan sebarang anomali.

SAMPUL: Rawatan penangkapan jantung "