ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOL MOLTENI ® adalah ubat berasaskan allopurinol

KUMPULAN THERAPEUTIC: Anti-gout - Xanthine oxidase inhibitors

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Arahan ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOLO MOLTENI ® ditunjukkan dalam profilaksis dalam rawatan hiperurisemia, gout, litiasis kencing dan hyperuricemia yang disebabkan oleh kemoterapi antikanser.

Mekanisme tindakan ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Hyperuricemia, keadaan klinikal yang dicirikan oleh kepekatan darah tinggi asid urik dan antechamber lebih serius seperti patologi renal dan gout, membentangkan dalam kebanyakan kes sebagai mekanisme patogenik peningkatan pengeluaran urat, umumnya disokong oleh peningkatan dalam aktiviti enzimatik xanthine oxidase.

Enzim ini, yang dipunyai oleh keluarga oxido-reductase, sebenarnya dapat memediasi transformasi xanthine dan hypoxanthine, produk-produk purine derivation yang konsentrasi meningkat semasa diet hyperprotein dan kemoterapi, dalam asid urik, sehingga menyebabkan pengumpulan ini bahan pertama dalam peredaran, kemudian di tapak tertentu seperti sendi anggota bawah.

Allopurinol, terima kasih kepada struktur molekul yang serupa dengan hypoxanthine, yang menjadikannya pesaing langsung dapat mengikat xanthine oxidase dengan pertalian yang lebih besar, menghalang tindakannya dan mengurangkan secara signifikan sintesis urat, sekali gus membolehkan pengurangan ketara dalam kepekatan tahap darah produk ini.

Akibatnya, pengumpulan xanthine dan hypoxanthine melengkapkan tindakan terapeutik allopurinol, membolehkan kedua-dua molekul itu memasuki semula sintesis purine endogen, dengan itu juga menyumbang kepada penurunan kepekatan darah substrat xanthine oxidase.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1.XANTINOSSIDASE DAN CARDIOVASCULAR DISEASES

Int Urol Nephrol. 2011 Jun; 43 (2): 441-9. Epub 2011 Mac 10.

Kajian yang bertujuan untuk menilai kesan-kesan patogen yang berpotensi yang dilakukan oleh hiperaktivasi xanthine oxidase, tidak hanya terhad kepada peningkatan risiko hiperkuremia tetapi juga risiko peningkatan penyakit kardiovaskular. Hipotesis ini, yang sudah diperhatikan dalam model eksperimen, disokong oleh peningkatan spesies oksigen reaktif yang dikaitkan dengan aktiviti xanthine oxidase.

2.ALLOPURINOL DAN FUNGSI ENDOTHELIAL

J Am Soc Nephrol. 2011 Jul; 22 (7): 1382-9. Epub 2011 30 Jun.

Kerja yang menunjukkan bahawa pentadbiran allopurinol pada pesakit dengan nefropati kronik dapat meningkatkan fungsi endothelial dengan ketara, mengurangkan kekakuan arteri dan memastikan pada masa yang sama regresi massa ventrikel kiri.

3. KEBERKESANAN ALLOPURINOL DALAM KLINIKAL PRAKTIK

Nukleosides Nucleotides Nucleic Acids. 2011 Dec; 30 (12): 1011-7.

Kerja yang telah menunjukkan keberkesanan hebat allopurinol dalam rawatan gout dalam subjek muda, walaupun dibandingkan dengan ubat baru seperti febuxostat. Untuk memberi lebih banyak terapeutik penting kepada allopurinol, kami juga memikirkan kesan perlindungan pada sistem kardiovaskular, yang diterangkan oleh banyak kajian yang baru-baru ini diterbitkan.

Kaedah penggunaan dan dos

ALLOPURINOLO MOLTENI ®

100 mg atau 300 mg tablet allopurinol;

Walaupun pelbagai penggunaan allopurinol, dalam profilaksis dan rawatan hiperkuremia, adalah sangat luas dan antara 100 dan 800 mg setiap hari, disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos yang paling rendah, secara beransur-ansur menyesuaikan dos sehingga dapatkan hasil yang dijangkakan.

Dos yang betul harus dirumuskan oleh doktor berdasarkan gambar klinik pesakit dan keperluan terapeutik yang berkaitan.

Adalah disyorkan untuk mengambil ALLOPURINOLO MOLTENI ® selepas makan, setiap hari dan sebaik-baiknya pada masa yang sama.

Amaran ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

Fasa awal rawatan ubat dengan allopurinol perlu memasukkan pengambilan serentak colchicine serentak atau ubat anti-radang bukan steroid, untuk mengurangkan risiko permulaan serangan gouty akut.

Pengawasan perubatan diperlukan dalam fasa definisi dos, dan sepanjang prosedur terapeutik untuk mengelakkan penampilan efek sampingan, sambil mengekalkan keberkesanan terapeutik yang tinggi.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada pesakit yang mengidap penyakit buah pinggang, di mana kejadian tindak balas buruk adalah jauh lebih tinggi daripada penduduk yang sihat.

Ia juga dinasihatkan untuk meningkatkan pengambilan air harian, untuk memudahkan kedua-dua asid urik asid urik dan katabolol allopurinol dan menggantung terapi berikutan penampilan mungkin ruam-bulu kulit.

Mengambil allopurinol dapat mengurangkan kebolehan kognitif pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan jentera atau kenderaan memandu.

ALLOPURINOLO MOLTENI ® mengandungi laktosa, oleh itu penggunaannya tidak disyorkan pada pesakit dengan intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan enzim laktase.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Pengambilan allopurinol tidak disyorkan semasa kehamilan atau dalam tempoh penyusuan yang berikutnya, memandangkan kekurangan kajian mengenai profil keselamatan dadah berkenaan dengan kesihatan bayi dan bayi yang belum lahir.

Oleh sebab itu, pentadbiran ALLOPURINOL MOLTENI ® harus dibatasi pada kes di mana tidak mungkin untuk meramalkan terapi alternatif lain dan lebih baik.

interaksi

Peranan metabolik ciri allopurinol menjadikan ubat ini terutamanya tertakluk kepada interaksi ubat, dalam beberapa kes secara klinikal.

Malah, pengambilan serentak ALLOPURINOL MOLTENI ® dan ACE inhibitors, Amoxicillin, Ampicillin, Antivirals, ubat sitotoksik, Theophylline dan Cyclosporine dengan ketara dapat meningkatkan risiko membangunkan kesan buruk berbahaya.

Begitu juga, pentadbiran antikoagulan oral secara serentak dapat mendedahkan pesakit kepada peningkatan risiko pendarahan.

Pengurangan keberkesanan terapeutik allopurinol, ia boleh diperhatikan sebaliknya, berikutan pengambilan urikotelik, dapat meningkatkan pelepasan buah pinggang kedua-dua urat dan allopurinol dan oxyporinol (metabolit aktif).

Contraindications ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Penggunaan ALLOPURINOL MOLTENI ® dikontraindikasikan pada pesakit yang hipersensitif terhadap bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengeksepiannya, dan sebagai rawatan farmakologi dari episod gout akut.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Rawatan dengan allopurinol, terutamanya dalam beberapa kategori pesakit yang berisiko seperti untuk nefropat, boleh membawa kepada kesan yang tidak diingini dari kursus klinikal yang berbeza.

Kesan hipersensitif dengan ruam kulit, demam, pengelupasan kulit dan vaskulitis, gangguan gastrointestinal, asthenia, malaise, vertigo, mengantuk, perubahan dalam penglihatan dan rasa, hipertensi, alopecia, hepatotoxicity, paresthesia dan neuropathy, ginekomastia dan gangguan hematologi cagaran yang paling kerap diperhatikan, yang mana ia mungkin perlu untuk menggantung terapi sehinggalah gejala-gejala sepenuhnya diremitkan.