Campylobacter pathogens
Campylobacter adalah genus bakteria yang terdiri daripada rod mudah alih dengan bentuk melengkung atau lingkaran, tidak tercoreng.
Microaerophilic, gram-negatif, thermophilic dan sangat labil dalam persekitaran luaran, bakteria milik Campylobacter genus adalah antara bahan pencemar mikrob yang menjadi kebimbangan utama untuk jangkitan manusia dari makanan yang tercemar.
Khususnya, daripada 15 spesis Campylobacter yang kini dikenal pasti, hanya empat yang biasanya dikaitkan dengan penyakit pada manusia:
- Campylobacter jeujini, Campylobacter coli dan Campylobacter lari : mewakili, dalam penurunan pesanan, spesies yang paling sering dikaitkan dengan jangkitan manusia; mereka terutamanya menyebabkan jangkitan usus yang mengiringi gejala klasik gastroenteritis.
- Campylobacter fetus : bertanggungjawab untuk jangkitan extraintestinal dalam subjek yang baru lahir dan dalam imunocompromi.
Jangkitan Campylobacter adalah zoonosis (penyakit yang disebarkan oleh haiwan) yang tersebar di seluruh dunia, yang tidak melepaskan bahkan negara-negara yang paling maju.
Di negara-negara perindustrian, jangkitan Campylobacter jauh lebih biasa daripada orang yang mungkin berfikir; di Amerika Syarikat, contohnya, campylobacteriosis menjejaskan tidak kurang dari 2 juta orang setiap tahun, dan dianggap melebihi jangkitan Salmonella dan Shigella.
penularan
Kebanyakan penyakit Campylobatteri yang dijangkiti patogenik akibat pengambilan minuman atau makanan yang tercemar dengan bahan kotoran dari haiwan yang dijangkiti. Malah susu tidak dipasteurisasi adalah kenderaan yang sangat baik, seperti hubungan rapat dengan haiwan apartmen yang dijangkiti. Di antara makanan yang paling berisiko kita juga menyebutkan tidak cukup daging ayam yang dimasak, dan daging cincang (seperti hamburger) pada umumnya.
Pemancaran langsung kepada orang melalui laluan fecal-oral juga mungkin.
Berbanding dengan Salmonella spp. dan Staphylococcus aureus, Campylobacter tidak bertahan lama di permukaan seperti Teflon dan keluli, kerana kapasiti mereka untuk mematuhinya. Hasilnya, permukaan kerja dan alat tidak dipersoalkan sebagai sumber pencemaran makanan. Lebih-lebih lagi, memandangkan daya tahan yang buruk terhadap keadaan alam sekitar yang buruk dan keasidan gastrik, risiko jangkitan makanan dengan Campylobacter patogen kebanyakannya berkaitan dengan penggunaan makanan mentah atau kurang masak, yang telah mengalami pencemaran najis baru-baru ini.
Dalam iklim sederhana, jangkitan Campylobacter lebih kerap berlaku pada bulan-bulan musim panas dan musim gugur, yang memberi kesan kepada kanak-kanak yang lebih tinggi daripada orang dewasa dan orang tua, yang lebih mampu bertahan dengan jangkitan ini juga kerana memperoleh imuniti tertentu berikut jangkitan sebelumnya.
gejala
Tempoh inkubasi pada manusia berlangsung secara purata dari 2 hingga 5 hari, di akhir yang terjejas oleh pesakit yang mengadu gejala yang dicirikan oleh cirit-birit berair, sering berdarah, dengan sakit perut, demam, myalgia, sakit kepala, sujud dan mual, untuk sebab ini ia tidak dapat dibezakan daripada yang berkaitan dengan penyakit yang dikekalkan oleh patogen enterik lain. Gejala-gejala ini disebabkan oleh enterotoxin yang kuat yang dikeluarkan oleh bakteria, yang bertanggungjawab untuk keracunan makanan yang sangat merosakkan sel mukosa usus dan memudahkan serangan bakteria. Keamatan gejala-gejala itu adalah sangat berubah-ubah, sehingga mereka yang terkena penyakit ringan dapat menyebabkan asymptomatically, sementara dalam keadaan yang lebih parah dapat mengambil aspek yang sama dengan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.
komplikasi
Dalam kebanyakan kes, jangkitan ini tetap terbatas kepada usus dan mewakili patologi membatasi diri, walaupun tanpa rawatan penyembuhan boleh mengambil masa beberapa minggu. Hanya dalam subjek kanak-kanak atau imunocompromised dan sangat lemah, jangkitan tambahan usus boleh berlaku yang melibatkan saluran lain sistem pencernaan (pankreatitis, cholecystitis), sendi (arthritis reaktif) atau sistem saraf (Guillan-Barrè syndrome) .
rawatan
Sebagai penyakit yang sering membatasi diri, tubuh cenderung sembuh secara spontan dalam beberapa hari tanpa memerlukan antibiotik. Ini, khususnya erythromycin (antibiotik pilihan pertama Campylobacter enteritis), clarithromycin dan azithromycin, masih boleh digunakan untuk mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan tempoh di mana bakteria dapat dilepaskan dengan najis. Malangnya, selama bertahun-tahun strain Campylobacter tahan antibiotik telah muncul, terutamanya cephalosporins dan penisilin, yang merumitkan terapi jangkitan dalam kes yang paling teruk. Pentadbiran cecair dan elektrolit (terapi pemulihan) selalu mewakili titik rawatan penting; dalam bentuk yang paling parah perlu dilakukan secara intravena.
pencegahan
Seperti yang dijangkakan, Campylobacter patogen tidak begitu tahan terhadap persekitaran luaran; Sebagai contoh, mereka dengan cepat menjadi tidak aktif apabila terdedah kepada oksigen dan kelembapan persekitaran yang rendah. Malah keasidan perut adalah pertahanan yang sangat baik terhadap jangkitan, walaupun tidak selalu mencukupi untuk mencegah jangkitan; dalam hal ini, kita ingat bahawa individu yang dirawat dengan ubat antisecretori, seperti perencat pam proton dan antagonis H2, lebih terdedah kepada risiko terkontaminasi Campylobacter.
Memandangkan rintangan yang jarang berlaku terhadap bakteria terhadap keadaan persekitaran yang buruk, kes campylobacteriosis makanan epidemik jarang berlaku. Pencegahan adalah berdasarkan kepada makanan memasak, meminum air minum semata-mata (dalam botol tertutup apabila pergi ke negara-negara membangun) dan berhati-hati membersihkan tangan (basuh dengan air panas dan sabun) selepas bersentuhan dengan haiwan, bahkan haiwan domestik, sebelum penyediaan makanan dan antara pengendalian makanan mentah dan makanan sudah siap ..
