PRENT ® adalah ubat yang berasaskan acebutolol hydrochloride
KUMPULAN THERAPEUTIC: Beta-blockers
Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini
Petunjuk PRENT ® Acebutolol
PRENT ® ditunjukkan dalam rawatan hipertensi arteri penting, penyakit jantung koronari dari kekurangan koronari kronik atau berkaitan dengan infark (angina pectoris), dan gangguan irama jantung (takikardia, extrasystoles, fibrilasi atrium).
Mekanisme tindakan PRENT ® Acebutolol
Acebutolol diambil dengan PRENT ® dengan cepat diserap dari saluran gastro-intestinal, mencapai kepekatan plasma maksimum selepas kira-kira 2 jam setengah daripada pengambilannya. Setelah diserap, 25% terikat kepada protein plasma, ia diangkut ke hati, di mana ia mengalami metabolisme lulus pertama, yang diperlukan untuk mendapatkan diacetolol, metabolit secara farmakologi aktif. Tindakan terapeutik PRENT ® disebabkan terutamanya oleh aktiviti blocking beta kardioselektif molekul ini, yang membolehkan untuk meminimumkan risiko kesan sampingan, seperti bronkus dan vasokonstriksi, yang mungkin berikutan penghambatan beta 2 reseptor adrenergik.
Pengaktifan beta reseptor jantung 1, yang memanifestasikan dirinya dengan selektiviti yang tinggi pada dos terapeutik, memungkinkan untuk melambatkan denyutan jantung pada rehat dan di bawah tekanan (dengan memodulasi otomatisme nodus atrium), dan untuk mengurangkan kontraksi miokardium dengan cara yang berkadar pengaktifan bersimpati, dengan itu menjamin pengurangan pengambilan oksigen miokardium, perlambatan pengaliran rangsangan pada tahap atrioventrikular dan pengurangan kegembiraan massa miokardium.
Kesan-kesan ini, juga disokong oleh aktiviti sympathomimetic intrinsik (penting untuk mengelakkan bradikardia yang nyata), mewajarkan indikasi terapeutik yang mana ubat PRENT ® diberikan
Selepas tindakan terapeutiknya, selepas separuh hayat kira-kira 4 jam untuk acebutolol dan 7 untuk diacetol, ubat ini dihilangkan terutamanya melalui najis dan hanya sebahagian kecil melalui air kencing.
Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal
TERLIBAT TERAPI DALAM RAWATAN HIPERTENSION
Kajian yang dipersoalkan menunjukkan bagaimana penggunaan monoterapi acebutolol, dalam rawatan hipertensi dalam subjek etnik Afrika, tidak dapat menjamin pencapaian paras tekanan darah yang mencukupi. Keputusan yang diperoleh dengan pentadbiran hidrochlorothiazide yang bersamaan pasti lebih baik.
2. KESAN ACEBUTOLOL TERHADAP TEKANAN DAN KADAR HEART BAWAH PENGURUSAN FIZIKAL
Kajian itu menguji kesan rawatan 8 minggu dengan acebutolol pada 400mg pada kadar jantung dan tekanan diastolik pada pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi yang sederhana di kedua-dua rehat dan di bawah pemeriksaan fizikal. Hasilnya menunjukkan penurunan kadar jantung kira-kira 13% dan pengurangan sederhana dalam tekanan diastol semasa latihan.
3.ACEBUTOLOL DAN DOPING
Penggunaan penyekat beta tanpa petunjuk terapeutik yang berkesan telah meluas dalam sukan (dan terutamanya dalam sukan konsentrasi), untuk mengurangkan beberapa kesan sampingan dari overactivation simpatik yang tidak dapat dielakkan berlaku dalam pertandingan peringkat tinggi. Amalan berisiko tinggi ini dianggap sebagai doping dan diperjuangkan dengan segala usaha oleh badan kehakiman dan sukan.
Sebagai tambahan kepada analisis silang klasik (darah, air kencing), teknik molekul baru telah membolehkan kita mengenal pasti penggunaan bahan-bahan doping secara langsung dari rambut, menjadikan koleksi mudah dan cepat.
Kaedah penggunaan dan dos
PRENT ® acebutolol 200/400 mg tablet bersalut: kira-kira 200 mg acebutolol, diambil dengan sedikit air sebelum sarapan pagi, digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi . Dos ini boleh ditingkatkan sehingga 400mg sehari, dos yang umumnya direkodkan dengan kesan hipotensi yang diingini, atau sehingga 800mg sekiranya tindak balas terapeutik tidak mencukupi. Dalam semua kes yang disebutkan di atas, pilihan dos yang betul dan tempoh terapi perlu dibuat oleh doktor selepas penilaian yang teliti terhadap keadaan fisiologi-patologi pesakit dan kerentanannya terhadap ubat.
Wacana yang sama juga boleh diperluaskan kepada rawatan penyakit jantung koronari dan gangguan irama jantung, di mana julat yang disyorkan kekal antara 200 dan 600 mg acebutolol setiap hari.
DALAM KESIMPULAN KESIMPULAN, SEBELUM MELAKUKAN PRENT ® Acebutolol - PRESKRIPSI DAN PENGENDALIAN DOKTIK SENDIRI MENGIKUTI.
Amaran PRENT ® Acebutolol
Terapi PRENT ® semestinya didahului dan disertai dengan pemeriksaan perubatan yang ketat dan berhati-hati. Pemantauan fungsi buah pinggang perlu dilakukan dengan penjagaan khusus pada pesakit yang mengidap pelbagai jenis penyakit jantung, untuk mengelakkan kemerosotan dalam keadaan kesihatan buah pinggang; pengawalan glisemik sebaiknya dikekalkan sepanjang terapi, terutamanya pada pesakit yang mengidap kencing manis, untuk mengelakkan penurunan glisemik secara tiba-tiba, yang dipenuhi dengan tindakan kronotropik negatif acebutolol.
Acebutolol boleh meningkatkan sensitiviti kepada alergen dan membuat simptom yang berkaitan secara klinikal lebih relevan; oleh itu, adalah wajar untuk menilai nisbah kos / faedah yang mungkin pada pesakit dengan kecenderungan alergik. Pengurangan rembesan air mata yang diperhatikan pada pesakit yang menerima terapi acebutolol, boleh membuat penggunaan kanta lekap sukar.
Sekiranya terapi dihentikan, ia akan sesuai, seperti mana-mana beta-blocker lain, untuk secara beransur-ansur mengurangkan dos untuk mengelakkan reaksi sampingan reaktif.
Kehadiran pusing dan vertigo, terutamanya dirasakan pada fasa awal rawatan atau penyesuaian dosis, boleh mengurangkan kapasiti persepsi pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan mesin dan memandu kenderaan.
PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN
Walaupun acebutolol nampaknya tidak beracun atau teratogenik kepada janin, kami tidak mengesyorkan mengambil bahan aktif semasa mengandung dan terutama semasa trimester pertama. Dalam hal keperluan yang tidak dapat dipercaya, doktor yang merawat dan pakar ginekologi harus menilai hubungan antara manfaat yang mungkin diperoleh dan potensi risiko pada kesihatan janin. Walau bagaimanapun, jika PRENT ® digunakan semasa mengandung, adalah penting untuk menghentikan terapi secara beransur-ansur dalam minggu keempat sebelum bersalin, untuk mengurangkan risiko hipotensi, bradikardia, hipoglisemia dan defisit pernafasan pada bayi baru lahir semasa melahirkan.
Kehadiran kepekatan sederhana bahan aktif dalam susu ibu menunjukkan penggantungan penyusuan semasa rawatan dengan PRENT ®
interaksi
Memandangkan tindakan masker acebutolol, ia adalah dinasihatkan, selepas pemantauan berterusan kepekatan glisemik, untuk menyesuaikan dos ubat hipoglikemik yang diambil, untuk mengelakkan penurunan glisemik mendadak.
Acebutolol boleh berinteraksi dengan pelbagai ubat, menonjolkan kesan inotropik dan kronotropik negatif dan hipotensi. Lebih tepat lagi, pentadbiran diuretik, antagonis kalsium, vasodilator, barbiturat dan antidepresan trisiklik dapat memendekkan episod hipotensi, sementara penggunaan anti-mitosis yang bersamaan boleh berdasarkan modulasi irama jantung yang diubah. Glikosida jantung, reserpine, alpha methyl dopa, clonidine dan MAO inhibitors boleh menyebabkan hipertensi, melawan kesan terapeutik PRENT ®
Ia juga dinasihatkan untuk menggantung terapi dengan PRENT ® secara beransur-ansur sebelum pembedahan, untuk mencegah anestetik atau relaxants otot daripada meningkatkan kesan inotropik dan kronotropik negatif daripada acebutolol.
Contraindications PRENT ® Acebutolol
PRENT ® dikontraindikasikan dalam kes-kes kejutan kardiogenik, hipotensi, infark miokard akut, kegagalan jantung kongestif dan tidak dirawat, asidosis, bradikardia yang ditandakan, bronkopati, SLE dan hipersensitiviti kepada salah satu komponennya.
PRENT ® tidak boleh diambil semasa pentadbiran MAO inhibitor atau antimikrobat pelbagai jenis.
Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan
Kesan sampingan yang diperhatikan berikutan pentadbiran PRENT ® adalah setanding dengan yang digambarkan secara umum untuk kategori beta blocker kardioselektif.
Yang paling biasa termasuk asthenia, sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit, pening, kaki sejuk, juga disertai oleh bradikardia dan hipotensi.
Reaksi buruk yang lebih penting secara klinikal (peningkatan transaminase, gangguan metabolik / pemakanan, bronkopati) dan gejala yang semakin buruk pada pesakit dengan penyakit tertentu (Sindrom Raynaud, penyakit hati dan nefropati), jarang diperhatikan berikutan pentadbiran acebutolol.
Dalam sebilangan kecil pesakit dengan keabnormalan fungsi hati, penampilan antibodi antinuklear yang terlibat dalam satu siri tindak balas lupus-erythematosus yang sama, yang hilang selepas pemberhentian terapi, juga diperhatikan.
Nota
PRENT ® boleh dijual hanya di bawah preskripsi perubatan.
Penggunaan PRENT ® dalam olahragawan, dengan ketiadaan keperluan terapeutik, untuk mengurangkan tindak balas fisiologi terhadap stres dan gejala yang berkaitan (gegaran anggota badan, peningkatan tekanan darah, peningkatan ketegangan emosi dll) adalah amalan DOPANT.
