Tekanan Rendah dalam Kehamilan

premis

Tekanan darah rendah adalah keadaan di mana nilai tekanan darah pada rehat adalah lebih rendah daripada biasa.

Dalam istilah berangka, jika tekanan arteri biasa berada dalam julat nilai antara 90/60 mmHg hingga 129/84 mmHg, penghidap hipotensi mempunyai tekanan arteri resting yang lebih rendah daripada 90/60 mmHg (NB: nilai pertama ia adalah apa yang dipanggil tekanan sistolik atau maksimum, manakala nilai kedua adalah tekanan yang disebut diastolik atau minimum ).

NB: tekanan darah rendah juga dikenali dengan istilah " hipotensi ".

Apakah tekanan darah rendah semasa kehamilan?

Tekanan darah rendah kehamilan adalah fenomena yang sangat biasa, yang sangat bergantung kepada perubahan hormon ciri dalam tempoh tertentu kehidupan wanita.

Apakah pembuat tekanan darah rendah semasa kehamilan?

Tekanan darah yang rendah dalam kehamilan ditentukan oleh vasodilasi periferal, yang berasal dari pengeluaran semulajadi hormon progesteron dan mempunyai tugas menjamin janin bekalan darah yang diperlukan untuk pembangunan yang betul. Pada dasarnya, tekanan darah rendah semasa kehamilan adalah hasil daripada mekanisme fisiologi mutlak, tanpa perkembangan janin yang mencukupi tidak dapat berlaku.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai fungsi progesteron semasa kehamilan, baca: Hormon dan kehamilan

Pembaca diingatkan bahawa di antara faktor-faktor yang mempengaruhi tekanan darah juga dipanggil pertahanan periferi, iaitu rintangan menentang peredaran darah dari keadaan penyempitan kapal arteri kecil. Menghadapi penurunan dalam rintangan ini - pengurangan yang boleh berlaku berikutan vasodilasi periferi - tekanan arteri menurun.

Bilakah mulanya dan bagaimana keadaan fenomena tekanan darah rendah semasa hamil?

Pada wanita hamil, tekanan darah cenderung menurun secara perlahan dari minggu kehamilan yang terawal .

Pada kehamilan minggu ke-24, magnitud penurunan tekanan darah adalah mengikut purata statistik, kira-kira 5-10 mata, untuk tekanan darah sistolik, dan lebih daripada 10 mata, untuk tekanan darah diastolik. Oleh itu, pada dasarnya, hampir selalu pengurangan tekanan arteri pada tahap sederhana .

Berapa lama tekanan darah rendah yang terakhir semasa mengandung?

Pada wanita hamil, tekanan darah rendah adalah keadaan yang umumnya dikekalkan sehingga akhir trimester kehamilan kedua . Selepas itu, sebenarnya, kenaikan tekanan tekanan darah secara beransur-ansur dan pulangan mereka, berhampiran kelahiran, ke tahap pra-kehamilan (iaitu sebelum kehamilan) direalisasikan.

Faktor risiko tekanan darah rendah semasa kehamilan

Penurunan tekanan darah semasa mengandung sudah menjadi fenomena yang sangat mungkin.

Walau bagaimanapun, terdapat keadaan yang menjadikannya lebih konkrit dan bahawa seorang wanita dan pakar sakit puannya mesti menimbangkan pada masa kehamilan yang mungkin.

Antara keadaan yang disebutkan di atas, yang utama adalah:

• Kehadiran hipotensi perlembagaan, itu adalah kecenderungan untuk sentiasa mempunyai tekanan rendah tahap sederhana;
• Kehadiran penyakit hormon, seperti penyakit Addison atau diabetes ;
• Kehadiran gangguan jantung, seperti bradikardia atau aritmia yang sedikit;
• Kecenderungan untuk mengalami anemia ;
• Pengambilan folat dan vitamin B12 yang rendah melalui diet.

akibat

Sekiranya wanita hipertensi secara kronik tekanan darah rendah dalam kehamilan boleh menjadi berharga, bagi kebanyakan wanita Norma dan bagi kebanyakan wanita yang mengalami gejala hipotensi sebelum peristiwa gembira, penurunan tekanan darah yang berkaitan dengan kehamilan boleh menjadi punca masalah.

Di antara masalah ini, yang paling biasa adalah: kelemahan, pening, pening, pengsan, penglihatan kabur, mual, sakit kepala dan keletihan.

Keistimewaan simptom dari kelemahan kepada penglihatan yang kabur ialah mendedahkan diri terutamanya semasa laluan dari posisi duduk / duduk ke posisi berdiri.

Rasa ingin tahu: semasa hamil apa fenomena lain biasanya menyertai vasodilasi periferal?

Semasa kehamilan, vasodilasi periferi yang disebabkan oleh progesteron dikaitkan dengan peningkatan frekuensi dan output jantung.

Bersama-sama, ketiga-tiga peristiwa ini bertujuan untuk memenuhi keperluan darah janin.

Apakah perilaku yang boleh memburukkan gejala tekanan darah rendah semasa hamil?

Satu siri tabiat tingkah laku yang tidak betul boleh memburukkan gejala tekanan darah rendah semasa mengandung.

Di antara tabiat tingkah laku ini, kami perhatikan secara terperinci:

• Bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring .

  Laluan secara tiba-tiba dari kedudukan duduk / berbaring ke tegak itu melibatkan, disebabkan daya graviti, mengingatkan semula darah secara tiba-tiba kepada anggota bawah (oleh itu kaki).

  Jika, seperti yang berlaku di hadapan hipotensi, sistem vena kaki tidak dapat segera memulangkan semua darah yang disita dan dengan itu menentang stagnasi darah di peringkat anggota bawah, terdapat pengurangan darah yang tidak dapat dielakkan ke jantung dan penampilan akibatnya kelemahan, pening, penglihatan kabur dan rasa pengsan.

• Bersandar di belakang (belakang) .

  Terutama dalam tempoh dua trimester kehamilan yang terakhir, peningkatan jumlah uterus boleh mengakibatkan hujung vena cava dan urat pelvik inferior.

  Masalah ini amat jelas apabila wanita hamil menganggap atau berada dalam kedudukan yang terlampau, sehingga kira-kira 1/3 wanita hamil mengembangkan keadaan yang dikenali sebagai "sindrom hypotensive supine"; Sindrom hipotensi dari kedudukan terlentang termasuk pelbagai gejala - termasuk takikardia, hipotensi, kebimbangan, rasa mual dan pening - yang semuanya dapat dikesan kembali untuk mengambil posisi perut berbaring.

• Jangan berikan pengambilan cecair dan / atau makanan yang betul .

  Hipoglisemia dan dehidrasi adalah dua pencetus dan memburukkan keadaan hipotensi, kerana ia melibatkan pengurangan jumlah jumlah darah yang beredar dalam badan (hipovolemia).

  Pembaca diingatkan bahawa di antara keadaan yang mempengaruhi tekanan darah adalah jumlah, iaitu jumlah jumlah darah yang disebutkan di dalam tubuh.

• Makan makanan yang terlalu besar .

  Selepas makan, tekanan arteri mengalami pengurangan fisiologi, berkat aliran darah yang lebih besar ke saluran pencernaan dan peredaran darah yang lebih rendah ke organ-organ lain badan.

  Makan makanan yang terlalu besar menonjolkan pengurangan yang disebutkan di atas, terutamanya pada orang yang terdedah kepada tekanan darah rendah, seperti wanita hamil.

• Ambil minuman beralkohol .

  Selain mempunyai kesan buruk terhadap perkembangan fizikal fizikal janin, alkohol menyumbang untuk memperburuk hipotensi dan gangguan yang timbul daripadanya, kerana kesan vasodilator yang diketahui.

• Pastikan kedudukan tegak untuk masa yang lama, terutamanya jika statik .

  Penyelenggaraan statik kedudukan berdiri untuk jangka masa yang lama melibatkan, disebabkan oleh graviti, genangan darah dalam anggota bawah. Semua ini, dalam seseorang yang menderita tekanan darah rendah, mempunyai kesan memburukkan gejala hipotensi, kerana tidak ada darah yang mencukupi ke jantung.

Keadaan lain yang boleh memburukkan tekanan darah rendah semasa mengandung

Selain tingkah laku yang diterangkan di atas, untuk memperbesar tekanan darah rendah semasa hamil boleh menyumbang:

• Kehadiran anemia kekurangan zat besi, iaitu penurunan patologi hemoglobin dalam darah (anemia) akibat kekurangan zat besi (kekurangan zat besi).

  Di samping menjadi keadaan yang agak biasa pada populasi wanita, anemia kekurangan zat besi adalah kemungkinan yang lebih konkrit bagi wanita hamil, kerana kehamilan membawa peningkatan dalam keperluan besi.

• Suhu yang tinggi .

  Haba menggalakkan vasodilasi pinggiran dan penyerapan darah di bahagian bawah badan, dua faktor yang, seperti yang kita lihat dalam keadaan lain, menyumbang kepada penurunan tekanan darah, terutamanya pada orang yang terdedah kepada masalah ini (contohnya: wanita hamil).

komplikasi

Sekiranya penurunan tekanan darah semasa kehamilan adalah lebih tinggi daripada tahap ringan - keadaan yang sangat jarang berlaku - risiko kerosakan kepada organ utama meningkat dengan ketara pada ibu hamil.

Tambahan pula, kajian saintifik telah menunjukkan bahawa, dalam keadaan seperti itu, terdapat juga kecenderungan yang lebih besar terhadap kehamilan ektopik .

Adakah tekanan darah rendah dalam kehamilan membahayakan janin?

Setakat ini, tiada doktor, penyelidik, dll. telah menjalankan penyelidikan yang mencukupi mengenai kesan yang tepat pada janin tekanan darah rendah semasa kehamilan.

Walau bagaimanapun, pada masa lalu, sesetengah pakar telah maju hipotesis, tidak pernah menunjukkan dengan memuaskan, bahawa penurunan tekanan darah wanita hamil boleh membawa kepada masa depan bayi yang belum lahir: risiko berat badan yang lebih rendah, kesukaran belajar dan juga kematian janin.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor dengan segera?

Tekanan rendah semasa mengandung mewajibkan wanita hamil berkenaan untuk menghubungi doktor yang merawat dengan segera atau pergi ke hospital terdekat, apabila menyebabkan:

• Kesalahan berulang;
• Sakit kepala yang kuat;
• Muntah berpanjangan;
• nafas yg sulit;
• Nadi yang sangat pantas;
• Kesakitan dada;
• Kebas di bahagian tubuh.

Pemulihan

Dalam kebanyakan kes, tekanan darah rendah semasa kehamilan tidak memerlukan rawatan dan rawatan tertentu (jadi tidak ada ubat), tetapi hanya memerlukan sedikit langkah berjaga-jaga, berguna untuk mengawal gejala hipotensi dan mencegahnya daripada mengganggu kualiti hidup wanita hamil.

Langkah-langkah yang berkenaan termasuk tindakan balas terhadap tabiat tingkah laku dan keadaan yang diterangkan dalam bab sebelumnya, dan ubat-ubatan lain.

Secara terperinci, inilah adabuan dan remedi ini terdiri daripada:

• Beralih dari kedudukan duduk / berbaring ke kedudukan berdiri secara beransur-ansur, bukannya tiba-tiba;
• Berbaring di sebelah kiri anda dan bukan di belakang anda. Dengan cara ini, aliran darah ke jantung digalakkan walaupun dalam kedudukan yang bohong. Untuk menjadikan kedudukan lebih selesa, anda boleh meletakkan bantal di bawah paha atau di belakang anda.

  Adalah amat penting untuk mengikuti penangguhan ini bermula dari minggu kehamilan ke-16;

• Makan makanan yang kecil dan kerap dan dapatkan banyak cecair ;
• Elakkan pengambilan minuman beralkohol ;
• Apabila kedudukan tegak dikekalkan untuk jangka masa yang panjang, merangsang peredaran darah di sepanjang anggota bawah, melalui pergerakan berkala otot kaki . Sebagai contoh, ia berguna untuk bangun dari semasa ke semasa pada jari kaki, kerana pergerakan ini melibatkan penggantungan kontraksi dan rileks yang bertindak sebagai "kesan pam" terhadap darah;
• Elakkan tinggal dalam persekitaran yang panas dan lembap ;
• Mengintegrasikan pengambilan besi dari diet melalui suplemen tertentu, seperti yang ditetapkan oleh doktor;
• Elakkan penggunaan kopi, terutamanya pada waktu petang atau pada waktu tidur. Kopi mempunyai kesan hipotensi;
• Elakkan aktiviti fizikal yang sengit . Selepas melakukan aktiviti fizikal yang kuat, tekanan darah cenderung menurun;
• Pakai stoking mampatan . Jenis stoking ini mengembalikan kembalinya darah vena dari kaki bawah ke jantung dan merupakan ubat yang sangat baik terhadap tekanan darah rendah semasa mengandung dan seterusnya.

Rasa ingin tahu: bagaimana untuk mempersiapkan tekanan darah rendah semasa hamil

Wanita hamil boleh mengurangkan kesan tekanan darah rendah dengan menggunakan beberapa strategi, termasuk: menyediakan penghidratan yang mencukupi, melekat pada diet yang seimbang, mengambil vitamin dan makanan tambahan folat dan menambah secubit garam tambahan ke dalam diet.