Definisi viremia

Serupa dengan bakteremia, viremia menerangkan keadaan di mana zarah-zarah berjangkit patogen (virus, dalam kes ini) merebak dalam darah: perkataan viremia, yang diekstrak daripada bahasa perubatan, adalah sinonim dengan jangkitan virus yang serius, sehingga ejen menjangkiti, menembusi aliran darah, mempunyai akses percuma ke tapak anatomi yang selebihnya, termasuk sel, tisu dan organ. Dari sini, adalah mungkin untuk membayangkan kerosakan yang boleh mengakibatkan viremia di dalam tubuh, kerosakan yang berkadar terus dengan beban viral; semakin tinggi viremia, lebih banyak fungsi biologi menjadi lebam dan tubuh sangat berkompromi.

Kebanyakan virus yang terkenal

Virus yang paling dikenali

Parvovirus → penyakit kelima

Enterovirus → poliomyelitis

Togavirus → rubella

Retrovirus → sindrom gastrousus

HIV virus → AIDS

Flavivirus → hepatitis C

Klasifikasi viremia

Beberapa bentuk viremia dapat dibezakan: aktif, pasif, primer dan menengah.

PRIMARY VIREMIA : nama "utama" merujuk kepada tapak pertama jangkitan virus, di mana patogen direplikasi dengan serta-merta selepas bersentuhan dengan tuan rumah.

VIREMIA YANG SECONDARY : setelah viremia utama, virus menyebar, lebih kurang perlahan melalui aliran darah, ke daerah lain. Bentuk viremia ini dicirikan, dalam kebanyakan kes, dengan beban virus yang lebih tinggi daripada viremia primer. Satu contoh yang biasa adalah rabies: dalam viremia primer, virus rabies mampu meniru dirinya di tempat jangkitan, tetapi prosesnya agak lambat dan pendek (tisu otot); Selepas itu, virus menyebarkan darah sehingga ia mencapai dan mempengaruhi sistem saraf pusat. Apabila virus mencapai tahap saraf, pesakit mula mengadu gejala pertama dan beban virus dalam darah adalah sangat tinggi: setelah mencapai tahap ini, vaksinasi tidak berguna, kerana virus itu dapat mencapai otak dengan mudah. Vaksin perlu dilakukan SEBELUM fase sekunder viremia bermula.

ACTIVE VIREMIA : kehadiran beban virus di dalam aliran darah adalah ungkapan replikasi virus yang tidak terkawal secara langsung dalam darah. Contohnya, kami melaporkan campak: dalam penyakit virus ini, viremia aktif berlaku dahulu di sepanjang lapisan epitelium saluran pernafasan, dan seterusnya menyebar ke tapak lain. Lebih tepat lagi, dalam viremia primer, virus campak berulang dalam sistem reticulo-endothelial; Hanya kemudian, viremia kedua menyokong penyebaran virus dalam tisu epitel lain (termasuk kulit, paru-paru dan konjunktiva).

VIREMIA PASSIVE : virus, setelah menginfeksi darah, merebak melalui peredaran darah, tanpa mereplikasi, seperti yang terjadi, sebaliknya, dalam viremia aktif. Subjek menjalankan risiko viremia pasif apabila tertakluk kepada pemindahan darah; bahkan nyamuk dapat menginfeksi virus dalam darah walaupun agen yang menular tidak meniru.

Viremia: pengesanan

Viremia boleh dikesan secara langsung dan tidak langsung:

  1. Diagnosis / pengesanan langsung viremia: viremia dikesan dengan menganalisis virus atau produknya (contohnya asid nukleik, protein, dan lain-lain). Kaedah yang mungkin termasuk: pengasingan virus, visualisasi virus, pengesanan antigen langsung, pengesanan DNA-RNA.
  2. Diagnosis / pengesanan viremia secara langsung: viremia didiagnosis dengan mengkaji tindak balas imunologi terhadap virus. Antara kaedah diagnostik yang paling terkenal, kami menyebutkan: pengesanan antibodi (serologi), pengaktifan limfosit, pelepasan sitokin.

Memperdaya: viremia dan jangkitan HIV

Kawalan viremia adalah elemen yang sangat penting dalam konteks jangkitan yang disokong oleh virus HIV; Kira-kira virus, sebenarnya, adalah parameter yang, bersama-sama dengan bilangan limfosit CD4 T periferal (di mana virus itu berulang), membolehkan hipotesis jangkitan jangkitan yang mungkin berlaku. Fasa akut HIV dicirikan oleh viremia yang sangat tinggi, yang bertanggungjawab terhadap gejala-gejala AIDS yang tidak spesifik dan umum (tempoh: 3-6 minggu selepas jangkitan). Pada peringkat ini, terdapat kemuncak viremia di satu pihak dan pengurangan limfosit CD4 yang signifikan di pihak yang lain.

  • Anggaran: viremia plasma yang sangat tinggi (jangkitan HIV utama):> 106 salinan HIV-RNA / ml → penyebaran virus dalam nodus limfa

Pengurangan yang signifikan dalam viremia diperhatikan pada pesakit yang dirawat untuk rawatan AIDS yang dirawat dengan ubat-ubatan antiretroviral.