Amaran tonsil

keluasan

Amandel radang adalah salah satu manifestasi yang paling khas dari tonsilitis . Masalah ini berlaku terutamanya dalam usia kanak-kanak, tetapi ia juga boleh mempengaruhi orang dewasa.

Dalam kebanyakan kes, tonsil yang meradang akibat jangkitan, kerana ia mudah dikaitkan dengan bakteria dan virus.

Tonsilitis melibatkan pembengkakan, kemerahan, sakit tekak dan sakit ketika menelan. Berkaitan dengan gambar klinikal ini, tidak biasa bagi kelegaan umum, demam, kelenjar getah bening di leher, sakit telinga, nafas berbau dan suppuration (pembentukan plak) untuk muncul.

Jika amandel radang menyebabkan batasan pernafasan atau jangkitan berulang dan tahan terhadap rawatan perubatan, satu petunjuk diberikan kepada penyingkiran ( tonsillectomy ).

Apakah mereka?

Tulang radang adalah tanda klinikal yang dihasilkan dari proses radang yang sama ( tonsillitis ) dan, mungkin, dari tisu sekitarnya ( adenotonsillitis atau pharyngotonsillitis ). Pembesaran ( hipertropi tonsillar ) dan keradangan struktur ini adalah keadaan patologi yang kerap terutama di kalangan kanak-kanak . Dari masalah ini, masalah pernafasan dan komplikasi lain mungkin timbul yang tidak boleh diabaikan.

Tonsils: pengenalan ringkas

Amandel adalah dua organ yang dibentuk oleh tisu limfoid, terletak di sisi tekak, di belakang dan di atas dasar lidah.
Apabila normal, tonsil hampir tidak kelihatan dan mempunyai warna merah jambu seragam . Bentuk ovum mereka mengingatkan badam.
Berada dalam kedudukan yang strategik, fungsi tonsil terdiri daripada penghalang pertama terhadap jangkitan saluran pernafasan atas, terutamanya penting semasa zaman kanak-kanak, apabila sistem imun masih belum matang. Selain itu, struktur ini memihak kepada imunisasi terhadap mikroorganisma yang datang dari luar, yang menembusi hidung dan mulut: apabila mereka meradang, tonsil memaksa tubuh menghasilkan antibodi yang dapat meneutralkan virus dan bakteria. Pharyngeal (atau adenoid ) tonsil turut mengambil bahagian dalam pertahanan ini terhadap jangkitan pernafasan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tugas tonsil adalah kurang: selepas serangan bakteria atau virus yang berulang, ini boleh menjadi kronik yang meradang atau meningkat secara beransur -ansur dalam jumlah ( hipertropi ) dan seterusnya pula menjadi penyebaran jangkitan keseluruhan badan.

punca

Tulang radang mengakui pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, manifestasi ini bergantung kepada jangkitan : tonsil datang dengan mudah dalam hubungan dengan bakteria dan virus, oleh itu mereka sering mengalami proses keradangan.

Tonsilitis boleh menjadi akut atau kronik (jika ia tidak dirawat dengan betul, tisu tonsillar sentiasa sakit).

Tulang radang adalah manifestasi biasa terutama di kalangan kanak-kanak berusia antara 2 dan 6 tahun.

Tonsilitis bakteria

Bakteria yang paling bertanggungjawab untuk tonsil yang meradang adalah kumpulan streptokokus beta-hemolytic . Patogen ini meluas: nampaknya, pada hakikatnya, menjadi asymptomatically pada kira-kira sepertiga kanak-kanak. Apabila organisma lemah atau jangkitan pernafasan sedang berjalan, Streptococcus melipatgandakan menyebabkan demam tinggi (sehingga 39-40 ° C), menggigil, nafas berbau, bengkak, kesukaran menelan dan plak putih di tekak.

Viral tonsillitis

Bagi ejen virus, tonsil yang meradang bergantung, dalam kebanyakan kes, pada Adenovirus dan Rhinovirus, yang bertanggungjawab untuk kebanyakan selsema. Tambahan pula, dalam beberapa kes, tonsillitis boleh disebabkan oleh virus Epstein Barr (mononucleosis).

Viral tonsillitis ditunjukkan sebagai kerongkong merah, kelenjar limfa bengkak, dan beberapa baris demam. Secara amnya, penyakit tersebut mengalami resolusi spontan.

Faktor risiko

Terlepas dari sebabnya, tonsil yang meradang disukai oleh:

Suhu yang rendah : keradangan tonsil lebih kerap dalam tempoh musim sejuk, disebabkan pendedahan kepada sejuk dan risiko yang lebih besar berlaku dalam perubahan suhu. Tambahan pula, suhu yang lebih sejuk cenderung melemahkan sistem imun, yang membolehkan virus dan bakteria melipatgandakan lebih mudah di dalam tekak.
Umur kanak-kanak : hadir dari kelahiran, tonsil berkembang secara progresif dan mencapai saiz maksimum mereka pada usia 3-5 tahun. Pada usia kira-kira 7, organ-organ ini menjalani proses involusi, mengurangkan saiznya disebabkan oleh atrofi fisiologi, yang menjadikannya hampir tidak kelihatan semasa remaja. Pada masa dewasa, amandel menjadi praktikal tidak aktif dari sudut fungsional. Dengan peningkatan volum, struktur ini lebih cenderung untuk dijangkiti dan, disebabkan oleh penyesuaian tertentu, mereka menjadi deposit bahan berjangkit yang sangat baik.

Gejala dan Komplikasi

Pada pemerhatian, tonsil yang meradang muncul sebagai dua orang yang diperbesar, reddened dan membengkak . Sebagai tambahan kepada hiperemia dan hipertrofi tonsillar, apabila keradangan akut sedang berjalan, tompok nanah kuning atau plak putih di tenggorokan dapat dilihat di permukaan.

Amandel radang boleh disertai dengan manifestasi yang sangat bervariasi, termasuk:

Sakit tekak (pharyngodynia);
Sakit semasa menelan (odinophagy);
Halitosis (nafas berbau);
Kelenjar getah bening di leher (limfadenopati reaktif serviks);
Otalgia refleks (rasa sakit yang dipancarkan ke telinga, disokong oleh pemuliharaan umum);
Keradangan kontemporari adenoids.

Bergantung kepada punca asas, gejala lain yang berkaitan dengan radang radang amandel termasuk:

Demam lebih kurang tinggi (tanda tidak selalu hadir dalam kes tonsillitis);
Dysphagia (kesukaran menelan makanan);
Sakit kepala;
Dyspnea (sukar bernafas);
Gangguan tidur;
Perubahan dalam timbre vokal;
Batuk cemas.

Biasanya, radang radang amandel sepenuhnya, tanpa meninggalkan apa-apa kerosakan, jika didiagnosis dan dirawat dengan baik.

Masa-masa lain, berulangnya tonsilitis boleh menjadi predisposif kepada perkembangan komplikasi.

Khususnya, dalam kes-kes yang teruk atau jika penyakit itu diabaikan, amandel yang meradang mungkin melibatkan:

Nasofaringitis kronik atau berulang;
Keradangan telinga tengah (otitis);
Sinusitis dan jangkitan pernafasan (bronkitis atau radang paru-paru);
Gangguan pernafasan, terutamanya semasa rehat malam, seperti apnea tidur obstruktif dan berdengkur (dalam kes yang teruk);
Mastoiditis (keradangan tulang tengkorak);
Peritonsillar abscesses (koleksi exudate purulent di dalam atau berhampiran amandel);
Septicemia (jangkitan meluas di seluruh badan).

Amaran radang amandel boleh mewakili fokus menular yang boleh bertanggungjawab terhadap penyakit yang menyerang organ-organ lain, seperti mata, sendi, otot, buah pinggang dan jantung. Walaupun terdapat kejadian yang jarang berlaku, komplikasi yang mungkin pada jarak jauh adalah glomerulonephritis, demam reumatik dan endokarditis.

Tonsils meradang: berapa lama?

Keradangan tonsil asal virus mengalami resolusi spontan dalam masa 7-10 hari, dengan puncak gejala dalam 48-72 jam pertama. Jika gangguan bergantung kepada bakteria dan terapi antibiotik dimulakan, gejala-gejala dikurangkan dalam masa 5 hari.

diagnosis

Penilaian amandel radang boleh dilakukan oleh doktor penjagaan utama anda atau ahli otolaryngolog : gejala yang dikaitkan dengan mudah dikenali dan diagnosis tonsillitis dapat dirumuskan selepas pemeriksaan lengkap saluran napas atas dan saluran penghadaman (rongga mulut dan tekak).

Doktor juga mempunyai tugas membina gangguan di tempat yang patogen terlibat atau tidak. Secara umum, pelbagai gejala jangkitan bakteria, tidak seperti jangkitan virus, cenderung memburukkan (dan tidak bertambah baik) selepas 48-72 jam.

Untuk membezakan punca-punca amandel yang meradang, pesakit boleh dikenakan swab oropharyngeal yang biasanya membuktikan kehadiran jangkitan bakteria oleh Streptococcus. Peperiksaan ini terdiri daripada mengambil sejumlah kecil rembasan tekak dengan batang bersalut kapas steril: cecair kemudian dianalisis di makmal untuk mengenal pasti agen etiologi dalam beberapa hari. Permintaan dari antispreptolysin titre (TAS) adalah asas untuk mengecualikan jangkitan streptokokus hemolitik beta A kumpulan dan boleh menjadi penunjuk peradangan tonsil walaupun selepas beberapa waktu.

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa tonsilitis anda disebabkan oleh mononucleosis atau agen virus lain, anda memerlukan ujian kimia darah tertentu.

Bila hendak mendapatkan rawatan perubatan dengan segera

Doktor mesti dirujuk tepat pada masanya apabila syarat-syarat berikut dipenuhi:

Sakit tenggorokan amat sengit dan terdapat banyak kesukaran dalam bernafas atau menelan;
Demam melebihi 39 ° C;
Tonsilitis tidak menyelesaikan dan tidak cenderung untuk memperbaiki selepas lima hari bermula;
Terdapat kesakitan di telinga;
Sakit kepala adalah sengit dan dikaitkan dengan muntah berulang;
Pesakit menunjukkan tanda-tanda kekeliruan mental.

rawatan

Bagi rawatan, pilihan berbeza bergantung kepada punca amandel radang:

Jika masalah asas adalah jangkitan bakteria, doktor mungkin menunjukkan pengambilan antibiotik khusus yang bertujuan menyerang secara selektif patogen yang bertanggungjawab untuk gangguan itu. Ubat anti-pyretik mungkin dikaitkan dengan terapi ini untuk memerangi demam. Biasanya, antibiotik yang ditetapkan oleh doktor adalah mencukupi untuk merawat masalah radang amandel (akut tonsillitis akut). Kadang-kadang, bagaimanapun, terapi ini tidak mencukupi untuk membasmi jangkitan secara pasti dan pesakit mungkin mengalami 5-6 akut episod (tonsilitis kronik) sepanjang tahun.

Apabila asalnya virus, keradangan tonsil mengurai dan sembuh secara spontan dalam masa 7-10 hari. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menggunakan rawatan farmakologi yang bertujuan mengurangkan gejala. Doktor boleh menunjukkan pengambilan antipiretik dan analgesik, seperti paracetamol dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Untuk mengurangkan gangguan yang berkaitan dengan tonsil yang meradang, ia boleh berguna:

Bilas kerongkongan dengan gargling menggunakan ubat kumur antiseptik atau larutan garam;
Ambil banyak cecair (jus buah-buahan dan teh herba) dan makanan ringan, sebaik-baiknya hangat atau sejuk.

Adakah anda tahu bahawa ...

Sehingga tonsilitis bertahan tidak baik untuk mengambil minuman atau makanan yang terlalu panas, kerana ia meningkatkan keradangan tempatan. Sebaliknya, makan malam atau makan tengah hari dengan ais krim boleh menjadi pelepasan.

Bilakah mengeluarkan tonsil

Walaupun pembentukan ini berguna semasa kanak-kanak awal untuk mencegah jangkitan, badan mempunyai cara yang lebih berkesan untuk melawan bakteria dan virus. Atas sebab ini, jika tonsil tumbuh dalam jumlah, secara kronik meradang dan menyebabkan masalah pernafasan yang ketara, kemungkinan pembedahan membuangnya dipertimbangkan.

Indikasi untuk tonsillectomy

Keradangan tonsil kronik atau kembalinya (lebih daripada 4-5 episod tonsillitis setahun di sekolah dewasa dan kanak-kanak dewasa);
Simptomologi yang teruk (penghalang untuk bernafas melalui hidung, berdengkur, apnea tidur, dan lain-lain);
Keradangan berulang pada telinga tengah;
Pharyngitis yang berulang dengan frekuensi tertentu;
Risiko kemungkinan komplikasi dan kecurigaan menyebarkan jangkitan pada jarak jauh.

Tonsillectomy adalah operasi yang agak sederhana yang dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam minggu selepas operasi, adalah normal untuk merasa tidak selesa dan sakit di kawasan yang terjejas. Walau bagaimanapun, jika kehilangan darah yang berlimpah berlaku, hubungi bilik kecemasan terdekat anda dengan serta-merta.

Tonsillectomy boleh dikaitkan dengan penyingkiran adenoids ( adenoidectomy ) yang, seperti amandel, sering tertakluk kepada keradangan dan pembesaran.