definisi
Dalam wanita hamil, seseorang bercakap tentang preeklampsia atau gestosis apabila edema dan proteinuria dikaitkan dengan hipertensi kehamilan; dalam bidang perubatan, triad gejala dipanggil gestosis trisimtomatik yang lebih tepat. Preeklampsia biasanya berlaku selepas kehamilan minggu ke-20.
punca
Unsur kausa yang mencetuskan preeklampsia tidak diketahui; Walau bagaimanapun, satu set faktor boleh menyebabkan sindrom: pemakanan tidak seimbang, gangguan autoimun, kecenderungan genetik, patologi yang mempengaruhi saluran darah.
- Faktor risiko: lebih dari 35 tahun, kehamilan berganda, kehamilan pertama, obesiti, sejarah diabetes, hipertensi, penyakit buah pinggang, sindrom anti-fosfolipid antibodi.
gejala
Selalunya, wanita hamil dengan preeklampsia tidak mengadu apa-apa gejala tertentu; prodromes yang mengiringi gangguan ini sering kabur dan kabur: peningkatan berat badan secara tiba-tiba dalam beberapa hari, kebutaan sementara, edema (bengkak tangan dan kaki), kerengsaan, sakit kepala, sakit sebelah kanan, loya, proteinuria, muntah.
Maklumat mengenai Preeklampsia - Dadah untuk Pengurusan Gestosis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Preeclampsia - Dadah untuk Pengurusan Gestosis.
dadah
Rawatan untuk preeklampsia tidak semudah yang digunakan untuk hipertensi kehamilan; Preeklampsia, sebenarnya, sebagai tambahan kepada rawatan dengan dadah yang disasarkan, sering melibatkan kemasukan ke hospital dan kawalan ibu hamil. Dalam kes ini, sering diperlukan untuk menjangkakan kelahiran, untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi bagi bayi yang belum lahir.
Dadah yang paling digemari untuk merawat preeklampsia ialah magnesium sulfat, juga digunakan dalam profilaksis sindrom pada wanita yang terdedah atau menderita hipertensi kehamilan.
Dalam kebanyakan kes, rawatan dengan magnesium sulfat disokong oleh ubat-ubatan dengan tindakan hipotensi.
- Magnesium sulfate (contohnya Magne So BIN, Magne So GSE): ia adalah ubat anticonvulsant yang berguna untuk mencegah kejang eclamptik berulang. Dos pengambilan untuk rawatan preeklampsia melibatkan mengambil 1 mg (10 ml) bolus IV aktif perlahan dalam 3 minit; kemudian, ambil 3g (30 ml) dalam larutan fisiologi. Selepas itu, ambil 70 mg dalam tempoh 15 minit. dos penyelenggaraan terdiri daripada pengambilan 1 gram ubat (10 ml per jam), sehingga 24-48 jam selepas penghantaran.
- Labetalol (contohnya Trandate, Ipolab): dadah (termasuk kelas beta blocker) ditunjukkan untuk menurunkan tekanan darah dalam konteks preeklampsia yang teruk dan serangan eklamptik. Adalah disyorkan untuk menguruskan dadah dengan dos serangan 20 mg, dalam bolus intravena lambat; selepas 20 minit, tetapkan dos 40 mg kedua dan, selepas 20 minit lagi, dos 80 mg lain. Mana-mana pentadbiran berikutnya boleh dilakukan pada jarak 20 minit antara satu sama lain; dos harian tidak boleh melebihi 220 mg. Dos penyelenggaraan melibatkan mengambil 5 ampul 100 mg aktif, dicairkan dalam 400 mg larutan fisiologi.
- Steroid: dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk menguruskan kortikosteroid, yang berguna untuk meningkatkan fungsi hati dan platelet ibu; Tambahan lagi, nampaknya pentadbiran kortikosteroid pada wanita yang mengalami preeclampsia berguna untuk memanjangkan kehamilan dan mempromosikan perkembangan paru-paru anak.
- Acetylsalicylic acid (seperti Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirin): sesetengah sarjana percaya bahawa pentadbiran ubat ini dapat meningkatkan gambaran klinikal pesakit yang mengidap preeklampsia: pada dos 60-150 mg sehari, Idealnya, ia boleh menghalang pengagregatan platelet dan mempromosikan vasodilasi. Walau bagaimanapun, data yang tidak mencukupi tersedia untuk mengesahkan kesahihan ubat ini dalam rawatan pra-eklampsia.
Secara amnya, cara terbaik untuk merawat preeklamsia adalah untuk melahirkan bayi, strategi yang tidak selalu mungkin, kerana kanak-kanak itu mungkin belum menyelesaikan perkembangannya.
