kehamilan

Pil pengguguran

Apakah pil pengguguran?

Pil pengguguran ( RU-486 ) adalah penyediaan farmakologi berdasarkan mifepristone, kortikosteroid yang mampu mendorong pengguguran kimia dalam tempoh 49 hari pertama kehamilan.

Pertama sekali, kita harus menunjukkan bahawa pil pengguguran tiada kaitan dengan pil pagi (selepas kaedah kontraseptif kecemasan). Walaupun yang terakhir dapat mencegah kehamilan dengan menghentikan ovulasi dan menghalang sperma sperma ke arah rahim dan tiub, pil pengguguran bertindak mengganggu kehamilan.

Untuk dipasarkan di negara kita, pil pengguguran mendapat kebenaran daripada Agensi Dadah Itali hanya pada bulan Julai 2009. Dari 10 Disember tahun yang sama, dengan penerbitan dalam Warta Rasmi, pil pengguguran telah memasuki senarai ubat secara muktamad boleh digunakan di Itali. Di negara-negara Eropah yang lain, pil pengguguran telah digunakan selama beberapa dekad.

Sebagai alat kawalan kelahiran tiruan, pil pengguguran RU-486 telah diubah menjadi "pil perselisihan". Pengenalan pil pengguguran memecahkan Itali pada separuh. Adalah difahami bagaimana penggunaan kaedah abortif yang sama telah membangkitkan lagi kontroversi mengenai perdebatan kekal antara Gereja, Etika dan Moral.

Secara teorinya, semua wanita yang sihat yang tidak mahu hamil boleh menggunakan pil pengguguran untuk memudahkan pengusiran buah dari konsep yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa pengguguran itu merupakan amalan yang melibatkan risiko bagi ibu hamil; oleh itu, ia tidak boleh dan tidak boleh dilakukan dengan ringan.

Sebelum meneruskan perbincangan, marilah kita berhenti sejenak untuk mencerminkan: menggugurkan bermakna mengganggu kehidupan makhluk.

Bagaimana ia diandaikan?

Di Itali, pil pengguguran diambil mulut tidak lewat dari minggu ketujuh sejak awal kehamilan (49 hari).

Pil pengguguran mesti dibawa ke hospital, di bawah pengawasan doktor. Pengguguran farmakologi memerlukan pemantauan perubatan yang mencukupi terhadap keadaan fizikal dan psikologi wanita.

Untuk mendapatkan keberkesanan terapeutik maksimum, perlu dilakukan dalam dua langkah:

  1. Bahan aktif pil pengguguran adalah mifepristone, yang diambil secara lisan pada dos 200-600 mg.
  2. Selepas dua hari, doktor memberikan wanita 400 mcg misoprostol, analogi prostaglandinik yang mampu mengukuhkan aktiviti contractile myometrium, dengan itu memihak kepada pengusiran tisu embrio.

Sebagai alternatif kepada misoprostol adalah mungkin untuk mengambil gemeprost. Pada umumnya, pengusiran embrio berlaku selepas beberapa jam selepas pentadbiran prostaglandin.

Bagaimana ia berfungsi?

Pil aborsi RU-486 terdiri daripada mifepristone, hormon steroid antiprogestinik. Ia bertindak secara langsung pada reseptor progestin, menyekat tindakan hormon ini di peringkat rahim.

Untuk memahami ...

Progesteron adalah hormone progestin yang disembur oleh korpus luteum dan plasenta, yang penting untuk memastikan penyelenggaraan kehamilan, sebaiknya ia berlaku.

Pil pengguguran menghalang perkembangan embrio mengikut modaliti ganda:

  1. Ia menyekat tindakan reseptor progestin pada mukosa dan pada otot rahim
  2. Menggalakkan detasmen dan penghapusan mukosa rahim

Selepas pentadbiran pil dan prostaglandin, embrio diusir seperti semasa haid.

Apakah keberkesanannya?

Gabungan pil aborsi + misoprostol memastikan keberkesanan terapeutik maksimum dalam 92-99% kes. Adalah dianggap mungkin bahawa pengambilan satu-satunya pil pengguguran (tidak digabungkan dengan ubat prostaglandin) bukannya dalam 20% kes.

Kemungkinan - bagaimanapun jauh - bahawa pengusiran tisu embrio tidak berlaku memerlukan pengguguran pembedahan (dilation servix serviks + curettage).

Bagi siapa ia dinyatakan?

Tanda utama pil pengguguran adalah gangguan sukarela kehamilan yang tidak diingini tidak lewat daripada 49 hari kehamilan yang pertama. Di sesetengah negara Eropah seperti Great Britain dan Sweden, istilah pengguguran farmakologi ditangguhkan sehingga 63 hari kehamilan.

Di samping keadaan ini, pil pengguguran boleh diambil dalam kes berikut:

  • Pembesaran serviks sebagai persediaan untuk pengguguran pembedahan (dalam tempoh kehamilan trimester pertama)
  • Induksi buruh dengan kehadiran kematian janin intrauterin
  • Digunakan dalam hubungan dengan gemeprost untuk penamatan kehamilan antara minggu ke - 13 dan kehamilan minggu ke-24

Apa yang berlaku seterusnya?

Seperti yang dianalisis, pengambilan ubat prostaglandin selepas 48 jam dari pentadbiran lisan pil pengguguran nikmat pengusiran tisu embrio dari faraj.

Dalam keadaan ini, wanita mengamati kehilangan darah rahim yang berlimpah, selalu disertai dengan sakit kronik di bahagian perut bawah dan / atau lumbosakral. Kesakitan yang dirasakan adalah akibat daripada kontraksi yang mana rahim tertakluk untuk mengusir tisu embrio.

Selain kesakitan, wanita yang baru saja melakukan pengguguran boleh mengadu rasa mual, kelemahan, sakit kepala dan pening. Tempoh pendarahan rahim umumnya bervariasi dari 14 hingga 17 hari, walaupun dalam beberapa wanita kehilangan darah terus selama kira-kira 70 hari.

Walaupun agak jarang, penyakit radang panggul dan metritis adalah komplikasi kemungkinan pengguguran farmakologi.

Kesakitan dan kesan sampingan lain untuk mengambil pil pengguguran boleh disembunyikan dengan ubat analgesik (misalnya ibuprofen), narkotik (contohnya codeine) dan paracetamol.

Selepas seminggu hingga sepuluh hari dari pengguguran, wanita itu dijemput untuk pergi ke doktor untuk pemeriksaan ginekologi yang mengesahkan ketiadaan bahan abortif yang dipegang di dalam rahim.

Selepas pengguguran wanita RU-486 dapat mengalami kebimbangan dan kemurungan; Oleh itu, ahli keluarga sangat disyorkan untuk menjaga pesakit.

Pengguguran farmakologi dengan mengambil pil pengguguran RU-486 terus menjadi kaedah abortif pilihan pertama untuk menamatkan kehamilan, terutamanya antara minggu ke-7 dan 9 kehamilan.

Mari kita ingat lagi bahawa pil RU-486 TIDAK satu kaedah kontraseptif yang mendesak, melainkan amalan pengguguran dalam semua aspek.

Kelumpuan Pil Pengguguran Kelebihan Kelemahan Kontraindikasi ยป