Dadah untuk merawat cakera herniasi

definisi

Orang bercakap tentang cakera herniated, merujuk kepada keadaan patologi yang menyakitkan yang mempengaruhi tulang belakang, yang dicirikan oleh kehilangan bahan gelatin dari nukleus pulpa cakera intervertebral. Kerugian ini, yang ditakrifkan tepat sebagai herniasi, adalah hasil dari pecahan gentian yang mengelilingi dan melindungi nukleus pulposus, yang membentuk cincin berserabut luar dinding piring.

punca

Dalam kebanyakan kes, cakera herniasi adalah hasil daripada haus dan degenerasi cakera yang beransur-ansur: dengan umur, cakera kehilangan sebahagian daripada air; ini menjelaskan mengapa cakera intervertebral kelihatan kurang fleksibel dan lebih terdedah kepada air mata, kelainan dan rehat.

Faktor risiko: peristiwa traumatik teruk, angkat berat, putaran torso yang ganas, kecederaan belakang

gejala

Cakera herni sering dikaitkan dengan kesakitan, saiz dan lokasi yang berubah-ubah berdasarkan titik di mana ia berlaku di tulang belakang (contohnya pada peringkat tulang belakang lumbar atau tulang belakang serviks). Sebagai tambahan kepada kesakitan pada anggota badan, cakera herniasi sering muncul dengan rasa mati rasa atau kesemutan di bahagian badan yang terkena cakera herniated, selain untuk menghasilkan kelemahan umum dan kelemahan otot.

Tidak seperti yang biasa dipikir, cakera herniated tidak selalu menyakitkan: di sesetengah pesakit, sebenarnya, ia tidak menyebabkan sebarang gejala.

Maklumat mengenai cakera herniated - Dadah untuk rawatan cakera herniated tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Hernia ke cakera - cakera Herniated.

dadah

Kajian saintifik terkini menunjukkan bahawa rawatan konservatif yang dipanggil - yang pada dasarnya terdiri daripada pentadbiran ubat penghilang rasa sakit dan mengelakkan kedudukan yang menyakitkan - sangat berguna untuk mengawal kesakitan dalam konteks cakera herniated. Dalam kebanyakan kes, rawatan yang disebutkan di atas perlu diteruskan sekurang-kurangnya beberapa bulan, kerangka waktu yang diperlukan untuk mengurangkan bahagian yang menonjol cakera, dengan itu mengurangkan gejala dan meningkatkan profil klinikal pesakit.

Ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk menutupi kesakitan yang berasal dari cakera herniated adalah NSAIDs, relaxants otot, narkotik dan, dalam beberapa kes, suntikan kortison.

Adalah disyorkan untuk mengikuti jalan farmakologi yang sentiasa berkaitan dengan terapi fisioterapi tertentu: pilihan latihan tertentu dan andaian postur yang betul dapat meminimumkan kesakitan yang disebabkan oleh cakera herniasi. Selepas mencapai peningkatan sederhana dalam kesakitan dan gangguan yang berkaitan, disarankan untuk menjalani proses pemulihan yang bertujuan untuk memaksimumkan kesihatan umum belakang, sangat berguna juga dan paling penting untuk mengelakkan kerosakan masa depan yang mungkin.

Dalam kes yang paling melampau, di mana terapi fisioterapi dan terapi farmakologi gagal menghasilkan keputusan yang memuaskan, pembedahan (diskektomi) adalah disyorkan.

Sekarang mari kita lihat secara terperinci ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi untuk rawatan herniasi cakera.

NSAID dan narkotik : ditunjukkan untuk keradangan dan untuk mengurangkan kesakitan tiba-tiba / akut yang disebabkan oleh cakera herniated. Khususnya, ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk meminimumkan gejala yang berkaitan dengan cakera herniated yang disebabkan oleh trauma (contohnya kemalangan jalan raya). Ubat narkotik juga digunakan dalam terapi untuk tujuan ini, terutamanya dalam kes sakit belakang dan sakit kaki. Untuk tujuan ini, NSAID boleh diambil untuk tempoh yang lama; Narkotik biasanya diberikan apabila pesakit tidak mendapat manfaat daripada pentadbiran NSAIDs.

Ibuprofen (misalnya Brufen, Moment, Subitene): untuk kesakitan sederhana, disarankan untuk mengambil dos aktif 200-400 mg (tablet, bungkus effervescent) dengan mulut setiap 4-6 jam selepas makan, di perlukan. Jangan mengambil lebih daripada 2.4 gram sehari.
Naproxen (contohnya Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): disyorkan untuk mengambil ubat pada dos oral sebanyak 550 mg sekali sehari, diikuti oleh 550 mg yang aktif setiap 12 jam; Sebagai alternatif, ambil 275 mg naproxen setiap 6-8 jam, seperti yang diperlukan. Jangan melebihi 1, 100 mg sehari.
Diclofenac (contohnya Fastum, Dicloreum): untuk mengawal kesakitan ringan yang berkaitan dengan herniasi cakera, disyorkan untuk mengambil 25 mg aktif, 4 kali sehari. Ikuti arahan yang diberikan oleh doktor anda.
Acetylsalicylic acid (contohnya Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): dadah, yang ditunjukkan untuk orang dewasa sahaja, perlu diambil pada dos 325-650 mg secara lisan atau secara lurus, setiap 4 jam, seperti yang diperlukan. Jangan melebihi 4 gram sehari. Dalam kes sakit yang berkaitan dengan cakera herniated, adalah mungkin untuk mengambil 3 gram per hari ubat, mungkin mengecilkan beban dalam beberapa dos. Pentadbiran dadah kepada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, seperti sindrom Reye, disfungsi hati dan perubahan otak.
Codeine (misalnya Codein, Hederix Plan): dadah narkotik, digunakan secara meluas untuk rawatan batuk. Aktif yang sama, juga ditunjukkan dalam konteks hernia cakera. Sebagai petunjuk, ambil dos 30 mg, secara lisan, intramuskular atau intravena, setiap 6 jam, seperti yang diperlukan. Dalam sesetengah pesakit, perlu meningkatkan dos hingga 60 mg setiap 4 jam. Jangan salah guna. Ikut arahan yang ditetapkan oleh doktor anda.
Kesan sampingan yang diperoleh daripada penyalahgunaan NSAID: sakit perut, pendarahan gastrousus, kerosakan hati. Adalah disyorkan untuk mengambil bahan aktif pada masa yang sama yang dapat mengurangkan gastrolesiviti yang disebabkan oleh NSAID.
Kesan sampingan yang diperolehi daripada penggunaan narkotik jangka panjang: ubat pelali, kekeliruan, sembelit.

Relax otot : menunjukkan untuk meringankan kesakitan yang disebabkan oleh cakera herniated, terutamanya apabila pesakit mengadu kejang otot di belakang.

Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): secara terperinci, ambil 2-10 mg ubat 3-4 kali sehari secara lisan; Sebagai alternatif, mentadbir bahan aktif secara intravena atau intramuskular pada dos 5-10 mg dalam 3-4 jam, seperti yang diperlukan. Tertunjuk untuk menghalang spasme otot yang berasal dari cakera teristimewa teruk.
Ciclobenzaprina (contohnya Flexiban) dadah itu ditunjukkan untuk mengurangkan kekejangan otot yang berasal dari cakera herniasi. Mulakan mengambil ubat pada dos 5 mg secara lisan, tiga kali sehari. Berdasarkan tindak balas pesakit, adalah mungkin untuk meningkatkan dos sehingga 7.5-10 mg, 3 kali sehari. Secara alternatif, ambil ubat dalam bentuk tablet pelepasan lambat, pada dos 15 mg atau 30 mg, secara lisan, sekali sehari.
Penggunaan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan penenang dan pening

Ubat kortison : ubat-ubatan ini, termasuk kelas glukokortikoid, aktif berkuasa, mampu bertindak melalui mekanisme anti-radang yang penting. Dalam kes-kes cakera keras terutamanya yang teruk, adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat ini secara lisan atau suntikan tempatan.

Prednisone (mis. Deltacortene, Lodotra): mengambil 5 hingga 60 mg aktif dalam 1-4 dos yang dibahagikan selama 24 jam. Rujuk doktor anda. Jangan memanjangkan terapi melampaui apa yang perlu dilakukan.
Methylprednisolone (contoh: Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): untuk membakar kawasan yang terkena cakera herniated, ambil 4-48 mg sehari ubat. Rujuk doktor anda.

Ubat lain yang digunakan dalam terapi untuk melegakan kesakitan yang berkaitan dengan cakera herniasi: bahan aktif yang disenaraikan di bawah digunakan dalam terapi untuk cakera herniated apabila pesakit mengadu kesakitan neuropatik yang kerap atau berterusan. Mereka adalah ubat yang digunakan secara meluas untuk mengawal kesakitan yang berkaitan dengan hernia, lebih daripada narkotik (dianggap kesan sampingan yang paling ketara dari yang terakhir).

Duloxetine (contohnya Xeristar, Cymbalta, Yentreve): ubat ini merupakan inhibitor serotonin reuptake, juga menunjukkan untuk rawatan herniasi cakera. Untuk melegakan kesakitan dalam konteks cakera herniated, adalah dinasihatkan untuk mengambil 60 mg ubat sehari, mungkin pada perut kosong. Rujuk doktor anda.
Gabapentin (contoh Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin): ubat ini adalah kadang-kadang anticonvulsant yang digunakan dalam terapi dalam konteks cakera herniated. Dos mestilah ditubuhkan dengan teliti oleh doktor. Ubat adalah salah satu yang paling aktif digunakan dalam rawatan epilepsi.
Pregablin (misalnya Lyrica): ubat ini adalah analog daripada asid amino butyric, antiepileptik dan anxiolytic yang digunakan dalam terapi juga untuk cakera herniated. Untuk dos: berunding dengan doktor.
Tramadol (iaitu Tralenil, Tramadolo, Fortradol): ubat ini adalah terbitan opioid, dos yang mesti ditentukan oleh doktor berdasarkan intensiti kesakitan dalam konteks cakera herniated (pembentukan posologi dari 25 hingga 400 mg sehari. Rujuk doktor anda)
Amitriptyline (misalnya Permainanxyl, Triptizol, Adepril): sebagai tambahan kepada ubat antidepresan, amitriptyline digunakan dalam terapi untuk merawat kesakitan yang berkaitan dengan cakera herniated.
Hydrocodone (contohnya Vicodin, tidak dijual di Itali): ubat ini adalah anti-radang yang kuat, sering digunakan dalam kombinasi dengan Paracetamol untuk meningkatkan kesan terapeutik pengurangan kesakitan. Kedua-dua ramuan aktif diformulasikan dalam tablet yang terdiri daripada 500 mg paracetamol dan 5 mg hidrokodon, yang akan diambil setiap 6 jam, secara lisan, seperti yang diperlukan. Ubat ini juga boleh didapati sebagai penyelesaian elixir atau oral: berunding dengan doktor anda.