keluasan
Midodrine adalah bahan aktif yang digunakan dalam rawatan hipotensi .
Midodrin boleh didapati dalam ubat-ubatan yang sesuai untuk pentadbiran lisan (tablet dan titisan lisan ) dan untuk pentadbiran parenteral (penyelesaian untuk suntikan).
Sebenarnya, midodrine adalah pro-ubat, ini bermakna molekul menjadi aktif dan melakukan tindakan terapeutik hanya selepas metabolisme.
Lebih tepat lagi, metodite aktif midodrine adalah 1- (2, 5-dimethissophenyl) -2-aminoethanol, juga dikenali sebagai desglimidodrina .
Contoh-contoh Kepakaran Perubatan yang mengandungi Midodrine
- Gutron®
- Midodrina EG®
- Midodrina Union Health®
rasa ingin tahu
Pada Ogos 2010, FDA (Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat) meminta penarikan ubat-ubatan yang mengandungi midodrine dari pasaran, kerana kajian pasca-kelulusan yang diperlukan untuk mengesahkan manfaat mengambil ubat tidak dilakukan oleh pengeluar . Walau bagaimanapun, pada bulan September tahun yang sama, permintaan ini telah dibatalkan oleh FDA itu sendiri dan kajian-kajian yang dinyatakan di atas bermula.
Tanda-tanda terapeutik
Bilakah penggunaan Midodrina?
Penggunaan midodrine ditunjukkan untuk rawatan hipotensi (tekanan darah rendah) dalam semua kes berikut:
- Hipotensi penting;
- Hipotensi ortostatik, suatu keadaan di mana penurunan tekanan darah yang berlebihan menyebabkan rasa vertigo apabila seseorang mendapat;
- Sindrom Hypotensive-asthenic (gangguan yang berlaku di kalangan orang yang lemah);
- Nyatakan hipotesis yang mungkin berlaku selepas pembedahan (hipotensi selepas pembedahan), berikutan jangkitan (hipotensi pasca-infeksi) atau mengikuti kehamilan (hipotensi selepas bersalin);
- Hipotesis akibat perubahan iklim (berdasarkan iklim);
- Hipotensi yang disebabkan oleh penggunaan ubat psikotropik.
Amaran
Amaran dan langkah berjaga-jaga untuk penggunaan Midodrina
Sebelum mengambil ubat midodrine, anda harus memberitahu doktor anda jika anda menghidap diabetes, kerana anda perlu memeriksa paras gula darah anda dengan kerap.
Tambahan pula, jika rawatan dengan midodrine diteruskan untuk jangka masa yang panjang, ia juga perlu melakukan pemeriksaan secara berkala terhadap fungsi buah pinggang pesakit.
Sila ambil perhatian
Penggunaan ubat-ubatan berasaskan midodrine tanpa keperluan terapeutik merupakan doping ; lebih-lebih lagi, pengambilan bahan aktif boleh menentukan positif kepada ujian doping walaupun digunakan untuk rawatan hipotensi. Oleh itu, mereka yang mengamalkan sukan mesti memberi perhatian.
Interaksi Farmakologi
Interaksi Midodrine dengan Dadah Lain
Semasa terapi midodrine, adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan bersamaan inhibitor monoamine oxidase (MAOIs) yang digunakan dalam rawatan gangguan kemurungan. Ini kerana ubat-ubatan ini boleh meningkatkan tindakan midodrine, menyebabkan peningkatan tekanan darah yang berlebihan.
Walau bagaimanapun, sebelum mengambil midodrine, adalah dinasihatkan supaya memaklumkan kepada doktor anda jika anda mengambil - atau baru-baru ini - sebarang jenis produk, termasuk ubat yang berlebihan, ubat tanpa preskripsi (ubat SOP) phytotherapy dan produk herba.
Kesan sampingan
Kesan Sampingan Disebabkan oleh Asumsi Midodrin
Seperti mana-mana ubat lain, midodrine juga boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua pesakit menunjukkan atau memperlihatkannya dengan cara yang sama. Sebenarnya, setiap individu bertindak secara subjektif terhadap pentadbiran bahan aktif yang dipersoalkan.
Walau bagaimanapun, di antara kesan sampingan yang mungkin berlaku berikutan pentadbiran midodrine, kita dapati:
- pening;
- pening;
- Sensasi tingling tersusun, khususnya, kepada kepala dan batang.
Kesan sampingan yang dinyatakan di atas mungkin berlaku satu atau dua jam selepas ubat diberikan dan boleh berlangsung selama 3-5 jam.
Overdose
Mengambil dos berlebihan midodrine boleh menyebabkan penampilan:
- Bradikardia refleks;
- Peningkatan tekanan darah yang berlebihan;
- Reaksi pilomotor (gumpalan angsa);
- Sakit kepala;
- Rangsangan kencing meningkat;
- berdebar-debar;
- Sensasi sejuk.
Sekiranya berlaku overdosis midodrine - disyaki atau dipastikan - perlu segera menghubungi doktor atau pergi ke hospital terdekat. Rawatan secara amnya gejala dan menyokong dan berbeza-beza mengikut jenis dan keterukan gejala yang ditunjukkan.
Mekanisme tindakan
Bagaimanakah kerja Midodrina?
Seperti yang disebutkan, midodrine adalah pro-dadah, yang bermaksud bahawa ia mampu melakukan tindakan hipotensi hanya selepas dimetabolisme.
Malah, midodrine terdiri daripada kesatuan dua molekul yang jelas: catecholamin, iaitu 1 (2, 5-dimetoksifenil) -2-aminoetanol dan asid amino, glisin. Berikutan tindak balas metabolik, metabolit aktif 1- (2, 5-dimetoksifenil) -2-aminoetanol (desglimidodrina) dilepaskan dan boleh melakukan aktiviti terapeutik. Secara terperinci, sebatian ini adalah agonis langsung dan selektif dari reseptor alpha-adrenergik periferal yang terletak pada saluran darah. Terima kasih kepada ciri ini, metabolit aktif midodrine mendorong peningkatan nada vena dan arterius yang, pada gilirannya, secara progresif meningkatkan pulangan vena ke jantung, sehingga mempromosikan peningkatan tekanan darah.
Selain itu, kerana selektifnya terhadap reseptor alpha-adrenergik, ia tidak berinteraksi dengan reseptor beta-adrenergik, dengan itu mengelakkan penampilan kesan sampingan pada bronkus, jantung dan metabolisme.
Kaedah penggunaan dan Posologi
Cara Menjual Midodrina
Midodrin boleh didapati dalam formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran lisan - tablet lisan dan titisan - dan dalam formula farmaseutikal yang sesuai untuk pentadbiran parenteral - penyelesaian untuk suntikan.
Dos dan kekerapan pentadbiran midodrina hendaklah dibentuk oleh doktor, secara tegas individu, bagi setiap pesakit. Walau bagaimanapun, dos biasa adalah seperti berikut:
- Keadaan nyawa dan medium hipotesis: 1.75-2.5 mg bahan aktif sehingga tiga kali sehari.
- Nyatakan keadaan hipotensi yang teruk dan keadaan hipotensi yang disebabkan oleh penggunaan ubat psikotropik : 2.5-5 mg hingga tiga kali sehari.
Titisan lisan boleh diambil sedemikian, atau dicairkan di dalam air atau di dalam kiub gula.
Tablet mesti ditelan keseluruhannya; manakala penyelesaian untuk suntikan perlu ditadbir oleh kakitangan kesihatan khusus.
Kehamilan dan Laktasi
Bolehkah Midodrine diambil semasa mengandung dan semasa menyusu?
Penggunaan midodrine semasa kehamilan dan penyusuan hanya akan berlaku jika ditetapkan oleh doktor anda dan hanya jika perlu.
Walau bagaimanapun, wanita ibu dan wanita yang menyusukan masa depan hendaklah memaklumkan kepada doktor tentang keadaan mereka sebelum mengambil apa-apa jenis ubat.
kontra
Apabila Midodrine tidak boleh digunakan
Penggunaan ubat-ubatan yang mengandung midodrine adalah kontraindikasi:
- Sekiranya alergi yang diketahui kepada midodrine yang sama atau kepada mana-mana pengeksport yang terkandung dalam produk ubat yang akan digunakan;
- Pada pesakit yang menderita hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular dan / atau jantung;
- Pada pesakit yang menderita glaukoma tertutup;
- Pada pesakit dengan pheochromocytoma;
- Pada pesakit yang mengalami hiperplasia prostatic benign;
- Pada pesakit yang mengalami masalah kencing;
- Pada pesakit yang mempunyai thyrotoxicosis.
