definisi
Antara neoplasma malignan yang paling menggerunkan, kanser pankreas malangnya memainkan peranan utama: apabila sel-sel pankreatik mengalami perubahan, mereka cenderung berkembang biak dengan cepat, baik di dalam organ dan di dalam organisma, menyebabkan kematian mereka di sebahagian besar daripada kes. Walau bagaimanapun, kanser pankreas tidak meluas, seperti kanser kolon atau kanser serviks.
punca
Sesetengah ulama bercakap tentang "etiologi multifactorial", yang lain percaya bahawa kanser pankreas bukan disebabkan oleh sebab yang tepat: banyak yang tidak diketahui, hanya soalan yang tidak dapat diselesaikan. Walau bagaimanapun, nampaknya persatuan lebih banyak unsur boleh menyumbang kepada peningkatan pesat kanser pankreas: penyalahgunaan alkohol, diet lemak tinggi, pendedahan kepada karsinogen, obesiti, predisposisi genetik dan merokok.
gejala
Kanser pankreas adalah penyakit halus dan halus: bukan sahaja neoplasma hampir tidak dapat disembuhkan, tetapi ia sukar untuk didiagnosis, memandangkan ia tidak bermula dengan gejala yang benar-benar boleh dibezakan. Hanya terdapat banyak tanda-tanda samar-samar dan tidak spesifik pada fasa awal: asites, kesukaran penghadaman, sakit perut, kehilangan selera makan, jaundis, loya, penurunan berat badan, muntah.
- Komplikasi yang mungkin (tahap lanjut): kencing manis, hasil ketidakupayaan sel beta pankreas untuk menghasilkan insulin, kematian.
Maklumat mengenai Kanser Pankreas - Rawatan Kanser Pankreas Ubat tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Kanser Pankreas - Ubat Rawatan Kanser Pankreas.
dadah
Ubat rawatan kanser pankreas hanya berguna untuk melegakan gejala dan memanjangkan jangka hayat pesakit.
Hal ini hampir paradoks: walaupun pembedahan adalah satu-satunya pilihan terapeutik yang berkesan, hampir mustahil untuk menghilangkan seluruh organ, dengan demikian memastikan penghalang pembiakan sel malignan. Sejauh kanser pankreas, teori bahawa "kanser didiagnosis lebih cepat, pesakit lebih cenderung mendapat ramalan yang baik" tidak selalu sah: sebenarnya, sel pankreas yang berpenyakit mempunyai kapasiti regenerasi yang mengagumkan.
Kadar kematian hampir sama dengan jumlah kanser pankreas yang didiagnosis → kematian = kejadian
Radioterapi praktikal tidak boleh digunakan dalam kes kanser pankreas, memandangkan lokasi organ tertentu berhampiran struktur anatomi yang sangat sensitif terhadap sinaran-X.
Laparotomi Exploratory adalah sejenis campur tangan pembedahan yang bertujuan mengesahkan pengembangan kanser; selepas itu adalah mungkin untuk meneruskan reseksi limpa dan ekor pankreas, dengan pembasmian duodenum, kepala pankreas dan pundi hempedu, atau dengan penghapusan sebahagian besar pankreas, limpa, duodenum dan pundi hempedu . Campurtangan bergantung pada peringkat tumor.
Kemoterapi, walaupun boleh dilaksanakan, bukan pilihan rawatan pilihan pertama: ia sebenarnya mengatakan bahawa kanser pankreas sebagai patologi kalsium tahan. Sesetengah ubat kemoterapi semata-mata berguna untuk tujuan paliatif.
Berikut adalah kelas ubat antikanser yang kebanyakannya digunakan dalam terapi paliatif terhadap kanser pankreas, dan beberapa contoh kepakaran farmakologi; terserah kepada doktor untuk memilih bahan aktif dan posologi yang paling sesuai untuk pesakit, berdasarkan keparahan penyakit, kesihatan pesakit dan tindak balasnya terhadap rawatan:
- Gemcitabine (contohnya Gembin, Tabin, Gemzar): dos yang disyorkan untuk rawatan paliatif kanser pankreas adalah 1 g / m2 intravena (infus 30 minit); ulangi pentadbiran sekali seminggu, selama maksimum 7 minggu, diikuti oleh 7 hari istirahat. Dos penyelenggaraan: 1 g / m2 intravena (infus 30 minit) akan diulang sekali seminggu selama tiga minggu, diikuti dengan 4 minggu rehat.
- Streptozocina (contohnya Zanosar): tergolong dalam kelas alkylating agen: ubat ini ditunjukkan untuk rawatan paliatif karsinoma sel kecil pankreas, terutama pada tahap metastatik. Ambil 500mg / m2 dadah sekali sehari selama 5 hari berturut-turut. Ulangi permohonan itu setiap 6 minggu, sehingga pesakit mendapat manfaat tanpa terlalu banyak kesan sampingan yang beracun.
- 5-fluorouracil (contohnya Fluorouracil): memulakan terapi terhadap kanser pankreas dengan 12 mg / kg intravena, sekali sehari selama 4 hari berturut-turut. Jangan melebihi 800 mg sehari. Sekiranya tidak ketoksikan, ambil 6 mg ubat per paun berat badan pada hari ke-6, ke-8, ke-10 dan ke-12. Untuk pesakit yang teruk berkhasiat, mengurangkan dos awal hingga 6 mg / kg selama 3 hari (maksimum 400 mg / hari) dan teruskan pentadbiran 3 mg / kg pada hari ke-5, 7 dan 9. Berhenti terapi pada penghujung hari ke-9, walaupun tiada tanda-tanda keracunan. Ulangi kaedah pentadbiran ini setiap 30 hari; Sebagai alternatif, uruskan 10-15 mg / kg seminggu, sebagai dos tunggal, tanpa melebihi gram setiap minggu. Dos mesti diperiksa dengan teliti oleh doktor dan diubah suai jika perlu, berdasarkan tindak balas pesakit yang sakit.
- Mitomycin (mis. Mitomycin C): ubat ini adalah antimetabolit dan antineoplastik, yang ditunjukkan untuk mengurangkan gejala kesakitan dalam kes kanser pankreas: mengambil 20 mg / m2 secara intravena, dalam satu dos, oleh kateter. Ulangi dos pada selang 4-8 minggu.
- Doketaxel (misalnya Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): ubat ini disuntik dengan infusi intravena dan, walaupun ia bukan merupakan bahan aktif baris pertama untuk kanser pankreas, ia kadang-kadang digunakan untuk meringankan gejala. Dos mesti diwujudkan oleh doktor.
Perspektif terapeutik untuk rawatan kanser pankreas
Antibodi monoklonal - seperti erlotinib - kelihatan bermanfaat untuk rawatan kanser pankreas:
- Erlotinib (contohnya Tarceva) ubat antikanker sering digunakan dalam terapi terhadap kanser pankreas dengan kombinasi gemcitabine. Dos yang disyorkan adalah 100 mg diambil secara lisan sebelum makan atau dua jam kemudian.
