keluasan
Enteritis adalah keradangan bahagian pertama usus (atau dikenali sebagai usus kecil atau kecil).
Gejala klasik enteritis ialah: cirit-birit, sakit perut, kekejangan abdomen, muntah-muntah dan demam.
Memandangkan kejelasan manifestasi patologi, umumnya, enteritis didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal yang mudah. Pemeriksaan yang lebih mendalam masih boleh ditunjukkan untuk memahami sebab-sebab atau apabila gangguan berlaku dalam bentuk yang teruk.
Kecuali komplikasi atau kehadiran gejala yang sangat kuat, penyembuhan berlaku dalam masa beberapa hari dan tanpa memerlukan rawatan tertentu.
Apa itu enteritis?
Enteritis adalah keradangan usus kecil.
DI MANA KELEBIHAN RENDAH?
Usus adalah bahagian dari sistem pencernaan antara pylorus dan orifice dubur. Dari sudut pandang anatomis, ia terbahagi kepada dua bahagian utama: usus kecil, juga usus kecil, dan usus besar, juga disebut usus besar .
Usus besar adalah saluran terminal usus dan sistem pencernaan. Ia bermula dari injap ileocecal dan berakhir pada dubur; terdiri daripada 6 bahagian (buta, kolon menaik, colon melintang, kolon menurun, sigma dan rektum), adalah kira-kira 2 meter panjang dan mempunyai diameter purata kira-kira 7 sentimeter (dengan itu nama usus besar).
Meja. subbahagian usus.
| Bahagian utama usus | panjang | Diameter purata | bahagian |
| Usus kecil atau usus kecil | Sekitar 7 meter | Sekitar 4 sentimeter | duodenum puasa ileo |
| Usus besar atau usus besar | Sekitar 2 meter | Sekitar 7 sentimeter | buta Menaikkan kolon Kolon melintang Kolon menurun Sigma rektum |
PENERBITAN ENTERTA
Tidak semua enteritis masih terbatas pada usus kecil: ada yang sebenarnya boleh menyebar di tempat lain dan mencapai perut (gastro-enteritis) atau usus besar.
Ini biasanya berlaku apabila keradangan usus kecil timbul berhampiran saluran awalnya (oleh itu berhampiran perut) atau yang terakhir (oleh itu berhampiran usus besar).
punca
Selalunya, enteritis adalah disebabkan pengambilan makanan (makanan dan / atau air) yang tercemar oleh agen berjangkit bakteria. Dalam semua kes ini, seseorang bercakap mengenai enteritis yang menular.
Walau bagaimanapun, keradangan usus kecil mungkin juga bergantung kepada:
- pengambilan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) yang tidak wajar, seperti ibuprofen dan naproxen .
- Penggunaan dadah, seperti kokain .
- Kitaran radioterapi antitumor .
- Penyakit usus radang sifat autoimun, seperti Crohn's.
PENGGUNAAN MAKANAN DAN MAKANAN SAMPAMAN
Kebanyakan kes enteritis dijelaskan oleh pengambilan makanan atau minuman yang tercemar dengan bakteria; dengan kata lain dengan keracunan makanan .
Pencemaran makanan boleh berlaku untuk pelbagai sebab; biasanya ia berlaku kerana rawatan yang tidak wajar mereka semasa fasa pemprosesan, atau disebabkan oleh persekitaran yang tidak dibersihkan di mana ia disimpan, atau disebabkan oleh kebersihan yang kurang baik orang yang mengendalikannya.
Bakteria yang paling kerap mencemari makanan dan membina jangkitan pada manusia adalah:
- Salmonella
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Makanan yang paling sering dikaitkan dengan keracunan makanan adalah: semua jenis daging, susu tanpa pasien dan produk segar, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran.
Orang yang mempunyai keracunan makanan secara langsung boleh menjangkiti orang yang sihat.
ENTERITE SELEPAS PENGGUNAAN COCAINE
Pengambilan kokain boleh (jarang) menyebabkan enteritis, kerana ia mengurangkan aliran darah yang diarahkan ke sel usus ( iskemia usus ); Sekiranya iskemik teruk, ia boleh menyebabkan kematian sel dan gangren usus .
Kes paling teruk kokain enteritis menyebabkan penembusan saluran usus kecil yang terjejas.
ENTERITE DENGAN RADIOTHERAPY
Terapi radiasi adalah rawatan antikanser yang menggunakan sinaran pengion untuk menghancurkan sel-sel tumor. Apabila diamalkan terhadap tumor perut atau di kawasan pelvis, radioterapi boleh menyebabkan kerosakan bukan sahaja kepada sel-sel malignan (yang merupakan sasaran), tetapi juga untuk sel-sel usus yang sihat. Kerosakan ini melibatkan perubahan fungsi usus dan penampilan radiasi enteritis (ER).
MEMENUHI PERTANYAAN UNTUK PENYAKIT AUTOIMMUNE TERTINGGI
Enteritis adalah gejala klasik dari beberapa penyakit usus radang, dari asal-usul autoimun, seperti penyakit Crohn .
Dalam penyakit autoimun usus, dan secara umumnya dalam semua penyakit autoimun, sistem imun pesakit menyerang sel-sel yang sihat tertentu dalam tubuh manusia. Akibat daripada ini adalah kerosakan pada organ dan tisu.
FAKTOR RISIKO
Individu lebih cenderung mendapat enteritis jika:
- Dia minum air tidak minum.
- Ia mempunyai hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica dll.
- Perjalanan ke negara-negara di mana kebersihan adalah miskin dan pencemaran bakteria makanan dan air adalah kerap (contohnya di beberapa bahagian Afrika).
Gejala dan Komplikasi
Tanda-tanda dan tanda-tanda enteritis yang biasa adalah: cirit-birit berair, sakit perut, kekejangan perut, mual, muntah, hilang selera makan, demam dan, akhirnya, kehadiran darah atau lendir dalam najis .
KELUAR DENGAN DOKTOR?
Enteritis umumnya menyembuhkan dalam 3-4 hari dan tanpa memerlukan penjagaan khusus.
Walau bagaimanapun, jika gejala-gejala itu bertahan lebih lama daripada yang dijangkakan, jika darah di dalam najis menjadi ketara atau, sekali lagi, jika demam terus berlanjutan, maka adalah baik untuk menghubungi doktor anda dan menempah janji temu.
KOMPLIKASI
Apabila seseorang menderita dari enteritis yang teruk atau berpanjangan, dia mungkin kehilangan banyak cecair akibat cirit-birit, muntah dan demam (yang menyebabkan berpeluh).
Kekurangan air / cecair dalam badan dipanggil dehidrasi . Oleh itu, individu yang dehidrasi adalah orang yang tidak mengambil air yang cukup dan / atau kehilangan terlalu banyak. Kanak-kanak dengan enteritis yang paling berisiko dehidrasi adalah kanak-kanak dan remaja.
Ringkasan simptom utama dehidrasi.- Mulut kering
- Mengurangkan jumlah air mata
- Mata cerah
- Mengurangkan jumlah air kencing yang dihasilkan
- Air kencing gelap
- keletihan
- Air pancut minuman berminyak (hanya pada bayi baru lahir)
Dehidrasi dianggap sebagai keadaan perubatan yang berbahaya, oleh itu ia harus dirawat sebaik sahaja onset dikesan.
diagnosis
Untuk mendiagnosis enteritis, peperiksaan fizikal yang menyeluruh boleh mencukupi, di mana doktor bertanya kepada pesakit apa gejala yang dirasakannya dan ketika dia mula merasa sakit (contohnya, perjalanan ke negara-negara tertentu di Afrika sangat menunjukkan dan kaya makna).
Keperluan pemeriksaan yang lebih teliti timbul apabila gejala enteritis teruk dan tidak memberi petunjuk pada peningkatan. Pemeriksaan yang dijalankan dalam keadaan ini adalah, pada amnya, ujian darah dan apa yang dipanggil coprocoltura.
UJIAN DARAH
Ujian darah membenarkan doktor memperjelaskan penyebab enteritis, kerana:
- Jika keadaan anemia muncul, ia mungkin bermakna bahawa pesakit mengalami penyakit Crohn.
- Jika kesan kokain muncul, itu bermakna pesakit telah menggunakan ubat ini.
Pengetahuan tentang sebab-sebab itu bukanlah sesuatu yang berakhir dengan sendirinya, tetapi membolehkan merancang rawatan yang paling sesuai.
coproculture
Coproculture adalah peperiksaan mikrobiologi yang bertujuan mencari mikroorganisma tertentu dalam tinja. Ia dilakukan apabila enteritis disyaki disebabkan oleh keracunan dari makanan yang tercemar, untuk mengesan jenis bakteria yang tepat dan membina ubat antibiotik yang terbaik.
rawatan
Kes yang kurang teruk enteritis biasanya pulih dalam masa beberapa hari dan tanpa memerlukan penjagaan khas. Satu-satunya cadangan, dalam situasi ini, adalah untuk mengambil cecair banyak.
Sebaliknya, kes yang teruk dan / atau berpanjangan memerlukan perhatian yang berbeza: pertama sekali, rehidrasi yang sesuai dan pentadbiran ubat antidiarrhe diperlukan; Kedua, penyebabnya mesti dirawat secukupnya.
POIN UTAMA
(NB: penyelesaian glukosa juga merupakan cara pemakanan).
- Bilakah pesakit dimasukkan ke hospital? Sekiranya enteritis yang teruk, kemasukan ke hospital mungkin perlu, kerana pesakit perlu dirawat semula dan diberi makan secara intravena. Selain itu, dengan kemasukan, pesakit disimpan di bawah pemerhatian yang berterusan, sedemikian rupa untuk mengelakkan kemungkinan memburukkan keadaan kesihatannya.
- Ubat yang paling ditakrifkan . Ubat-ubatan yang paling biasa dalam kes enteritis adalah ubat antidiarrheal (iaitu ubat-ubatan terhadap cirit-birit). Mereka diresepkan dalam kes enteritis yang teruk dan apabila cirit-birit tidak menunjukkan tanda-tanda lulus. Antidiarrheal yang paling terkenal ialah loperamide .
- Rawatan pemicu . Apabila enteritis adalah teruk atau berpanjangan, merawat punca-punca yang mencetuskannya adalah penting dan, kadang-kadang, penting untuk penyembuhan. Sekiranya keracunan makanan yang teruk, rawatan terapeutik yang disediakan adalah berdasarkan kepada antibiotik ; dalam kes penyakit Crohn atau penyakit autoimun lain yang menyebabkan enteritis, ubat imunosupresif diperlukan; dalam kes radiasi enteritis, gangguan (sekurang-kurangnya sementara) radioterapi diperlukan; akhirnya, jika pesakit mengambil ubat-ubat yang memihak enteritis atau ubat-ubatan seperti kokain, mereka mesti segera (atau mencegah) penggunaannya.
pencegahan
Premis: langkah-langkah pencegahan yang akan dilaporkan di bawah merujuk kepada enteritis yang disebabkan oleh pengambilan makanan yang tercemar, kerana ia adalah bentuk patologi paling kerap dan berpotensi mempengaruhi sesiapa.
Kebersihan diri yang baik dan rawatan makanan yang selamat adalah penting untuk mencegah enteritis daripada keracunan makanan. Dalam ketiadaan kedua-dua keadaan tersebut, sebenarnya, makanan apa saja yang berisiko terkena patogen bakteria.
PELAKSANAAN HYGIENIC
Pertama sekali, adalah amalan yang baik untuk mencuci tangan anda dengan sabun dan air atau (jika ini tidak tersedia) dengan kain lap detergen khas; operasi ini mesti diulang beberapa kali pada siang hari, terutamanya pada masa berikut: sebelum memasak, sebelum memulakan makan dan selepas berada di bilik mandi.
Nasihat untuk kebersihan diri yang baik.
- Sekiranya mungkin, basuh tangan anda dengan sabun dan air beberapa kali sehari.
- Basuh tangan anda selepas setiap penggunaan bilik mandi
- Basuh tangan anda apabila anda hendak memasak
- Basuh tangan anda sebelum memulakan makan
- Sekiranya anda tidak mempunyai air dan sabun, gunakan tisu pembersih khas
PENYEDIAAN, MEMASAKAN DAN PENYELESAIAN MAKANAN
Apabila menyediakan makanan dan minuman, peralatan dapur bersih mesti digunakan. Jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang hal itu, lebih baik membersihkan alat yang dipersoalkan.
Selain itu, dinasihatkan untuk memastikan makanan tertentu, seperti daging dari sayuran segar, berasingan dan mencuci permukaan dapur dengan kerap.
Apabila memasak, ia mesti dilakukan pada suhu yang sesuai: daging, khususnya, mesti dimasak dengan sewajarnya, untuk mengelakkan kelangsungan bakteria.
Akhir sekali, apabila anda ingin menyimpan sisa, anda perlu meletakkannya di dalam peti sejuk segera; jika mereka tinggal terlalu lama di udara terbuka, sebenarnya, mereka boleh mengumpul bakteria dan mikroorganisma patogen lain yang berbahaya.
Meja. Kebersihan di dapur
penyediaan:
- Sebelum memulakan, pastikan perkakas dapur (plat, papan pemotong, pisau, dll) adalah bersih
- Pisahkan daging mentah dari makanan segar seperti sayur-sayuran dan buah-buahan
- Cuci permukaan dapur dengan kerap
memasak:
- Masak makanan pada suhu yang betul
- Bertanya tentang cara memasak daging dengan betul (setiap jenis daging mempunyai suhu memasak yang ideal)
penyimpanan:
- Letakkan makanan sisa dan makanan yang anda ingin simpan selama beberapa hari di dalam penyejuk beku.
- Tuliskan tarikh tamat tempoh jika makanan yang dimasukkan ke dalam peti sejuk beku dipindahkan ke bekas selain daripada yang asal.
prognosis
Kebanyakan kes enteritis diselesaikan tanpa rawatan khas dan dalam masa beberapa hari.
Hospitalisasi dan pentadbiran intravenous penyelesaian pemulihan dan penyembuhan hanya dijangka dalam kes enteritis yang teruk; yang sama berlaku untuk ubat antidiarrheal, yang sebaliknya bahkan boleh menjadi kontraindikasi.
Dalam beberapa kes malang, radiasi enteritis boleh menyebabkan kerosakan serius pada usus, sehingga pembedahan mungkin diperlukan.
