keluasan
Rotavirus adalah agen virus yang bertanggungjawab untuk kebanyakan kes remaja gastroenteritis.
Umumnya, gejala rotavirus gastroenteritis terdiri daripada: loya, muntah, demam dan cirit-birit berair.
Komplikasi yang paling ditakuti adalah dehidrasi, berikutan episod berulang-ulang muntah dan disentri.
Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan cukup untuk mengesan jangkitan rotavirus.
Tiada rawatan khusus, hanya rawatan simptomatik.
Rehydration pesakit adalah penting untuk mengelakkan komplikasi serius.
Apakah rotavirus?
Rotavirus adalah agen biologi yang mewakili penyebab utama gastroenteritis pada bayi dan kanak-kanak.
Genomena beberapa molekul RNA terkandas dua, rotavirus tergolong dalam keluarga virus yang dikenali sebagai Reoviridae .
Apa itu gastroenteritis
Dengan istilah gastroenteritis, doktor menunjukkan keradangan perut dan usus.
Secara amnya, gastroenteritis mempunyai punca berjangkit; Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia mungkin timbul akibat pengambilan logam toksik, ubat, tumbuhan atau kulat.
SPESIES OF ROTAVIRUS
Sehingga kini, virologi telah mengenal pasti 8 spesies rotavirus, yang dikenalpasti dengan lapan huruf besar abjad pertama, kemudian A, B, C, D, E, F, G dan H.
Daripada spesies Rotavirus 8 yang dikenal pasti setakat ini, spesies Rotavirus A adalah yang paling meluas. Malah, ini bertanggungjawab untuk lebih daripada 90% jangkitan yang dipanggil rotavirus.
BEBERAPA CIRI ROTAVIRUS
Genom rotavirus terdiri daripada 11 molekul RNA terkandas dua, yang dikenal pasti dengan angka Arab 1 hingga 11.
Seluruhnya, 11 molekul RNA terkandas dua ini mempunyai 18, 555 nukleotida .
Kecuali untuk molekul RNA nombor 9 - yang mengodkan dua gen - semua kod molekul RNA lain untuk satu gen sahaja.
Rotavirus adalah zarah yang diameternya mengukur 76.5 nanometer .
SEJARAH ROTAVIRUS
Kebaikan penemuan rotavirus adalah milik virologi Australia Ruth Bishop dan pasukan rekannya. Ia adalah tahun 1973.
Pengenalan dalam jargon perubatan istilah "rotavirus" bermula pada tahun 1974: perkataan ini dicipta oleh ahli virus lain, Thomas Henry Flewett, yang pada mikroskop elektron melihat bentuk roda tertentu rotavirus ("rota" adalah istilah Latin yang, dalam bahasa Itali, bermaksud "roda").
Bermula pada tahun 1980, penyelidik yang mempelajari rotavirus mula mengenal pasti pelbagai spesies virus yang wujud dan mampu menjangkiti manusia.
Epidemiologi
Mengikut beberapa kajian statistik, rotavirus akan menyebabkan berjuta-juta dan berjuta-juta jangkitan setiap tahun, mengakibatkan kira-kira 2 juta hospitalisasi dan menyebabkan kematian hampir 453, 000 kanak - kanak di bawah 5 tahun.
Walau bagaimanapun, perlu ditegaskan bahawa sejak vaksin rotavirus telah wujud, jumlah jangkitan rotavirus tahunan jelas menurun (jelas di negara-negara di mana vaksinasi mungkin).
Rotavirus begitu biasa bahawa, pada pendapat doktor dan ahli-ahli virologi, hampir semua kanak-kanak kontrak ejen virus ini sekurang-kurangnya sekali dalam tempoh 5 tahun pertama kehidupan.
Kebarangkalian untuk membangunkan jangkitan rotavirus lebih besar semasa musim sejuk dan / atau kering.
Dalam populasi dewasa, jangkitan rotavirus sangat jarang berlaku.
Rotavirus di Amerika Syarikat sebelum vaksin
Sebelum penciptaan vaksin ad hoc, di Amerika Syarikat, setiap tahun, kes jangkitan rotavirus ialah kira-kira 2.7 juta.
Daripada 2.7 juta kes jangkitan ini, kira-kira 60, 000 hospitalisasi yang diperlukan dan kira-kira 37 menyebabkan kematian individu berkenaan.
punca
Penghantaran rotavirus boleh berlaku dengan cara yang berbeza:
- Melalui laluan fecal-oral ( penghantaran fecal-oral ). Cara penghantaran ini bermakna bahawa patogen itu dapat mencari sendiri dalam najis.
Dalam kes khusus, rotavirus mempunyai keupayaan yang disebutkan di atas.
- Melalui hubungan fizikal dengan tangan, permukaan, makanan atau objek yang tercemar.
- Melalui saluran pernafasan . Dalam kes ini, untuk menghantar ejen virus adalah titisan kecil air liur yang tidak menentu, yang mengusir orang yang dijangkiti ketika mereka bercakap, bersin, batuk dan sebagainya.
Penyebaran fesal adalah, paling jauh, yang paling meluas dan yang menyebabkan jumlah jangkitan terbesar. Lebih-lebih lagi, pertimbangkan bahawa najis subjek yang dijangkiti oleh rotavirus mengandungi kira-kira 10 trilion zarah virus per gram dan yang, untuk mengembangkan rotavirus gastroenteritis, kurang daripada 100 zarah virus setiap gram adalah mencukupi.
BEBERAPA KURIOSITI TENTANG PENYIMPANAN ROTAVIRUS
Rotavirus ini agak stabil di alam sekitar dan mampu bertahan di sana, menunggu untuk menjangkiti seseorang, untuk tempoh masa antara 9 hingga 19 hari.
Tambahan pula, adalah bagaimana, di negara-negara di dunia di mana langkah-langkah sanitasi tidak mencukupi, kadar insiden jangkitan rotavirus adalah setanding dengan kadar insiden jangkitan rotavirus yang dikira untuk negara-negara di dunia di mana langkah kebersihan adalah semua 'barisan hadapan.
FAKTOR RISIKO
Subjek paling berisiko jangkitan rotavirus adalah kanak-kanak berusia antara 3 dan 35 bulan .
Gejala dan Komplikasi
Gejala dan tanda-tanda jangkitan rotavirus muncul kira-kira dua minggu selepas terdedah kepada patogen. Oleh itu tempoh inkubasi rotavirus adalah kira-kira 14-15 hari .
Gastroenteritis yang dihasilkan, yang mungkin sederhana atau teruk, pada mulanya menyebabkan demam ringan, mual dan muntah ; pada masa kemudian (biasanya selepas 3-7 hari), episod berulang cirit-birit berair (atau disentri) dan sakit abdomen yang teruk muncul.
ROTAVIRUS DALAM ADULTS
Pada orang dewasa yang berada dalam kesihatan yang baik, jangkitan rotavirus menyebabkan penyerapan yang sangat ringan, seringkali hampir tidak dapat dilihat.
Dalam erti kata lain, mereka adalah sebahagian atau sama sekali tanpa gejala .
Mengapa orang dewasa kurang terdedah kepada jangkitan rotavirus?
Orang dewasa kurang terdedah kepada jangkitan rotavirus sekurang-kurangnya dua sebab:
- Mereka mungkin sudah menjangkiti virus pada usia muda, jadi mereka telah membangunkan imuniti antibodi yang melindungi mereka dari jangkitan berikutnya.
- Mereka mempunyai sistem imun yang matang dan lebih berkesan daripada kanak-kanak.
SEBAGAI ROTAVIRUS MENYEBAB GASTROENTERITE
Dari sudut pandang pathophysiological, rotavirus menyebabkan gastroenteritis kerana, apabila memasuki tubuh, ia menyerang dan memusnahkan enterosit .
Enterocytes adalah sel epitelium yang menyusun dinding dalaman usus kecil; dalam kes ini, ia adalah unsur-unsur selular yang meliputi vietnam usus .
KELUAR DENGAN DOKTOR?
Bagi pesakit muda atau muda, adalah dinasihatkan supaya menghubungi doktor dengan kehadiran:
- Cirit-birit selama lebih dari 24 jam berturut-turut
- Muntah berulang
- Tuangan warna hitam atau mengandungi darah dan / atau kesan nanah
- Demam pada 40 ° C atau lebih tinggi
- Keletihan, kerengsaan dan / atau kesakitan yang teruk
- dehidrasi
Dalam kes pesakit dewasa, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor dengan kehadiran:
- Episod cirit-birit sekurang-kurangnya dua kali sehari
- Ketidakupayaan untuk mengekalkan cecair yang tertelan selama lebih kurang 24 jam
- Saya muntah dengan darah
- Pergerakan usus berulang
- Demam pada suhu 39 ° C atau lebih tinggi
- dehidrasi
KOMPLIKASI
Komplikasi yang paling penting bagi jangkitan rotavirus adalah penyahhidratan berikutan kejadian berulang yang berair diare.
Sekiranya tidak dirawat dan dengan cara yang betul, dehidrasi boleh membawa orang yang berkenaan kepada kematian.
- Pusing dalam bangun dari kedudukan duduk
- Penurunan kencing
- Mulut kering
- Tumbuhan tanpa air mata
- Mengantuk yang luar biasa
- Rasa dahaga
- Rasa kelemahan
- Pening
diagnosis
Rotavirus ini menyebabkan jangkitan yang biasanya didiagnosis oleh doktor melalui pemeriksaan fizikal yang menyeluruh dan sejarah perubatan yang teliti (sejarah klinikal).
Sekiranya terdapat sebarang keraguan, pemeriksaan yang jelas menjelaskan asal mula cirit-birit dan gejala gastroenteritis lain adalah analisis sampel najis pesakit.
Analisis sampel kotoran termasuk satu siri ujian makmal, yang bertujuan mencari rotavirus.
rawatan
Rawatan yang tersedia untuk rawatan jangkitan rotavirus adalah tidak khusus dan sebahagian besarnya terdiri daripada terapi gejala . Jenis terapi gejala adalah intervensi terapeutik yang bertujuan meningkatkan gejala.
Antara pelbagai ubat simptomatik, sangat penting untuk mengekalkan penghidratan orang yang dijangkiti. Sekiranya pengambilan cecair mencukupi untuk permintaan pesakit, risiko komplikasi adalah minima dan kemungkinan pemulihan adalah tinggi.
REHYDRATION: APAKAH ITU?
Rehydration of a subject dengan jangkitan rotavirus terdiri daripada pentadbiran cecair berasaskan air, garam mineral dan gula .
Garam mineral sangat penting, kerana muntah dan cirit-birit menyebabkan kerugian besar.
APA YANG PERLU DALAM KESEHATAN DENGAN DEHYDRATION?
Jika jangkitan rotavirus telah menyebabkan dehidrasi teruk, adalah perlu untuk masuk ke hospital pesakit yang terjejas dan memberi mereka cecair untuk rehidrasi intravena.
KAMU MEMERLUKAN ULANG TERHADAP DIARREA?
Secara umumnya, rawatan jangkitan rotavirus tidak melibatkan pentadbiran ubat terhadap cirit-birit (ubat antidiarrheal).
Petunjuk ini juga sah bagi negeri-negeri berjangkit yang disifatkan oleh disentri teruk.
prognosis
Secara umum, jika pesakit pulih semula cecair yang hilang akibat cirit-birit dan / atau muntah, jangkitan rotavirus klasik akan tamat dalam tempoh 3-7 hari, tanpa kesan apa-apa.
pencegahan
Seperti yang dinyatakan, hari ini terdapat kemungkinan vaksin terhadap rotavirus .
Untuk menjadi lebih tepat, terdapat dua jenis vaksin, kedua-duanya sangat berkesan dan selamat. Kedua-dua jenis vaksin ini secara khusus melindungi terhadap spesies rotavirus A, jatuh ke dalam kategori vaksin yang dilemahkan secara langsung dan diambil secara lisan . Untuk berunding dengan lembaran data teknikal yang relatif, lihat ringkasan ciri-ciri vaksin Rotarix dan RotaTeq .
Pemasaran vaksin rotavirus A agak baru-baru ini. Malah, ia bermula pada tahun 2006 (selepas jelas siri panjang eksperimen).
Pada masa ini, lebih daripada 100 buah negara di dunia dilesenkan untuk menggunakan vaksin yang disebutkan di atas, tetapi hanya 28 daripada mereka yang telah memperkenalkan vaksin rotavirus di kalangan vaksinasi rutin.
