MICROGYNON ® - Ethinyl estradiol + Levonorgestrel

MICROGYNON ® adalah ubat berdasarkan etinil estradiol + levonorgestrel

KUMPULAN THERAPEUTIC: Kontraseptif hormon sistemik - Progestin dan estrogen, gabungan tetap

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk MICROGYNON ® - Pil Kontraseptif

MICROGYNON ® digunakan sebagai kontraseptif oral.

Mekanisme tindakan MICROGYNON ® - pil kontraseptif

MICROGYNON ® adalah kontraseptif oral generasi kedua disebabkan kehadiran levonorgestrel sebagai progestin.

Diambil secara lisan, ia cepat mencapai persekitaran usus, yang membolehkan kedua-dua levonorgestrel dan etinilestradiol terkandung di dalamnya untuk diserap dalam beberapa jam dan berterusan dalam aliran peredaran selama kira-kira satu hari.

Dihubungkan dengan serum albumin dan protein pengangkutan tertentu seperti SHBG (protein mengikat hormon seks) mereka mencapai pelbagai organ sasaran di mana mereka menjalankan aktiviti biologi mereka, kemudian dimetabolisme ke paras hati dan dihapuskan dengan air kencing dan najis.

Tindakan kontraseptif, yang paling maksimal hanya selepas kira-kira sebulan rawatan, disokong oleh tindakan pusat dan periferi kedua hormon ini, masing-masing berguna untuk:

Menghalang rembesan gonadotropin, menghalang proses pematangan folikel dan ovulasi berikutnya;
Mengubah sifat fizikal dan struktur lendir serviks dan mukosa rahim, menjadikan pendakian spermatozoa dalam saluran alat kelamin wanita dan kemungkinan bersarang embrio lebih rumit.

Walaupun kontraseptif oral generasi kedua telah terbukti mampu mengurangkan beberapa kesan sampingan yang biasa dalam kontrasepsi hormon, pengenalan progestin baru telah membolehkan penghapusan gangguan kulit dan keseimbangan air yang malangnya masih dikaitkan dengan penggunaan progestogen seperti levonorgestrel.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. SKIM POSOLOGI BARU

Pengambilan kontraseptif dos yang berterusan dalam sesetengah kes digunakan sepenuhnya untuk menghentikan pendarahan haid, sering dikaitkan dengan kelembutan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di atas, kehadiran metrorrhagia adalah keadaan yang tidak dapat dielakkan.

2. TANPA RAWATAN

Kajian yang sangat menarik yang menguji kesan penjualan pil oral tanpa preskripsi. Data menunjukkan bahawa dalam eksperimen selama 4 tahun ini terdapat peningkatan dalam penjualan pil kontraseptif, digabungkan dengan pengurangan kehamilan. Malangnya, walaupun kejayaan yang baik dicapai dalam istilah komersial, kehadiran bahkan kesan sampingan yang serius membuat penyeliaan perubatan diperlukan.

3. PENGAWALAN ORANG BERSIH DAN DISEMENORREAS

Dysmenorrhea adalah keadaan yang sangat kerap dalam populasi perempuan yang lebih muda, dicirikan oleh konteks kesakitan yang sengit terhadap kitaran haid. Penggunaan kontraseptif oral telah terbukti berguna dalam mengurangkan keadaan ini dengan ketara, dengan itu mengaitkan kesan kuratif dengan kesan pencegahan.

Kaedah penggunaan dan dos

MICROGYNON ® 0.05 mg tablet bersalut ethinyl estradiol dan 0.125 mg levonorgestrel:

Jadual dos untuk pil kontraseptif seperti ini melibatkan pengambilan berterusan satu pil sehari selama 21 hari pada masa yang sama, memandangkan separuh hayat dua bahan aktif dan liputan kontraseptif relatif yang cenderung berkurang selepas kira-kira 36 jam penggantungan, diselang dari tempoh percuma selama 7 hari di mana pendarahan penggantungan perlu dilakukan, sama seperti haid, dan akibat perubahan yang disebabkan pada endometrium.

Secara amnya, dalam kes-kes di mana sistem kontraseptif hormone digunakan untuk kali pertama, permulaan terapi perlu dilakukan pada hari pertama haid, memandangkan semasa kitaran pengambilan pertama liputan kontraseptif maksimum tidak tercapai.

Perubahan dalam masa pengambilan mungkin diperlukan pada wanita yang datang dari sistem kontrasepsi hormon sebelumnya, pada wanita dengan riwayat pengguguran berulang, hamil baru-baru ini dan jika masa kerja yang normal telah dilepaskan.

Walau bagaimanapun, adalah berguna untuk mengingati bahawa pentadbiran ubat ini mesti dijalankan oleh doktor pakar selepas pemeriksaan ginekologi yang berhati-hati.

Amaran MICROGYNON ® - Pil Kontraseptif

Pentadbiran MICROGYNON ® mesti dijalankan oleh doktor pakar selepas pemeriksaan ginekologi yang berhati-hati untuk menilai kesesuaian preskriptif dan kemungkinan adanya keadaan seperti meningkatkan risiko kejadian akibat sampingan.

Dalam kes yang kedua, doktor dan pesakit harus menilai bersama nisbah kos / manfaat dan menjalankan pengambilan mungkin hanya selepas memahami kesan sampingan yang berpotensi yang berkaitan dengan pentadbiran dan menggariskan tanda-tanda amaran keadaan yang mengerikan yang berkaitan, untuk membolehkan pesakit untuk segera menghubungi doktor anda dan segera membuat remedi berguna.

Wanita yang lebih tepat dengan masalah vaskular, masalah jantung, faktor risiko penyakit kardiovaskular seperti merokok dan obesiti, perubahan fungsi hati dan buah pinggang, gangguan neurologi dan psikiatri dan patologi metabolik seperti diabetes, harus menjalani pemeriksaan berkala sekali perancang telah dijalankan.

MICROGYNON ® mengandungi laktosa supaya pengambilannya pada pesakit dengan kekurangan enzim laktase, malabsorpsi glukosa / galaktosa atau intoleransi laktosa, boleh dikaitkan dengan gangguan gastrousus yang teruk.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Kegagalan mencirikan profil keselamatan kontraseptif oral gabungan, apabila digunakan semasa kehamilan, digabungkan dengan ketiadaan indikasi terapeutik yang berkaitan dengan tempoh yang sama, kontraindikasi penggunaan MICROGYNON ® sepanjang tempoh kehamilan.

Kontraindikasi ini juga meliputi tempoh penyusuan yang berikutnya, memandangkan keupayaan dua bahan aktif yang terkandung di dalamnya untuk meresap penapis mamma dan menumpukan perhatian pada susu ibu.

interaksi

Kehadiran etinil estradiol dan levonorgestrel, kedua-dua bahan aktif yang dimetabolisme oleh enzim hati yang dimiliki oleh keluarga sitokrom, mendedahkan MICROGYNON ® untuk kemungkinan interaksi dadah yang mampu mengurangkan liputan kontraseptif.

Lebih tepat lagi, pengambilan modulator enzimatik seperti rifampicin, phenytoin, barbiturates, antiretroviral, antibiotik, ubat-ubatan herba seperti wort St John, boleh menyebabkan variasi ketara dari sudut pandang farmakokinetik seperti mengurangkan keberkesanan kontraseptif ubat.

Oleh itu, pengambilan kontekstual dari ubat-ubatan lain semestinya perlu didahului oleh perundingan perubatan dan mungkin digabungkan dengan kaedah perlindungan kontrasepsi yang lain.

Contraindications MICROGYNON ® - Pil Kontraseptif

MICROGYNON ® dikontraindikasikan dalam kes semasa trombosis vena, stroke, hipertensi, patologi metabolik seperti diabetes mellitus, hipertensi dan dislipidemia, perubahan fungsi hati dan buah pinggang, patologi malignan, gangguan neuro-psikiatri, gangguan motorik, gangguan penyakit ginekologi yang tidak didiagnosis dan sekiranya hipersensitiviti kepada bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengekstraksinya.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Penggunaan kontraseptif oral sering dikaitkan dengan permulaan kesan sampingan dari kursus klinikal yang berbeza, sesetengahnya sangat serius tetapi untungnya jarang seperti tromboembolisme, hipertensi dan penyakit arteri koronari dan yang lain lebih kerap tetapi kurang berbahaya seperti mual, sakit kepala, kenaikan berat badan, peningkatan ketegangan mamma dengan kesakitan yang berkaitan, pendarahan pendarahan intermenstrual, perubahan libido, perubahan mood dan gangguan kulit dari pelbagai sifat.

Dalam kes-kes terakhir penggantungan terapi ini menguntungkan regresi simtomologi dalam masa yang singkat.