definisi
"Meningitis" adalah proses keradangan akut dan tiba-tiba leptomeninges (arachnoid dan pia mater), dengan etiologi yang paling berjangkit (virus atau bakteria); kursus meningitis adalah berubah-ubah: dalam beberapa kes ia menyelesaikan secara positif dalam beberapa hari, di lain-lain penyakit itu bahkan boleh membawa maut.
punca
Meningitis boleh disebabkan oleh penyebaran virus atau bakteria: dalam kes jangkitan virus (minuman keras yang jelas), penyakit ini lebih berbahaya dan berbahaya daripada bentuk bakteria (minuman beralku). Meningitis boleh menjadi akibat daripada pneumonia atau tuberkulosis.
gejala
Gejala-gejala yang berkaitan dengan meningitis boleh menjadi lebih atau kurang serius, bergantung kepada faktor etiologi: sering, prodromas yang pertama dapat dikelirukan oleh pengaruh sederhana. Simptom-simptom yang biasa termasuk: anoreksia, perubahan dalam kitaran haid, pengambilan meluas, kejang, kesakitan sendi dan otot, migrain, demam tinggi, fotophobia, kerengsaan (terutama pada kanak-kanak), loya, batuk dan muntah.
Maklumat mengenai Meningitis - Dadah untuk Rawatan Meningitis dan Prophylaxis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Meningitis - Meningitis dan Dadah Prophylaxis.
dadah
Oleh kerana meningitis adalah patologi yang agak serius dan rumit, ia mesti dirawat dengan ubat-ubatan kuat seperti antibiotik dan kortikosteroid:
- Benzilpenisilin (contohnya Benzil B, Penicillin G): antibiotik umumnya diberikan jika patogen belum diasingkan; Atas sebab ini, pesakit dirawat dengan ubat bukan khusus. Walau bagaimanapun, benzylpenicilin juga ditetapkan dalam kes meningitis meningokokus dan pneumokokus yang terbukti: dalam kes pertama, infusi intravena 6, 000, 000 IU setiap 4 jam (atau 24, 000, 000 unit sehari) disyorkan selama 14 hari atau sehingga demam berkurangan. Untuk rawatan meningitis pneumokokal, kami mengesyorkan pentadbiran penisilin G, penyelesaian 4, 000, 000 IU berair, setiap 4 jam selama 2 minggu.
- Cefotaxima (contohnya Cefotaxima, Aximad, Lirgosin) tergolong dalam golongan cephalosporins, antibiotik spektrum luas terutamanya berkesan dalam kes meningitis: uruskan 2 g secara intravena setiap 4-6 jam, bergantung kepada sifat dan keterukan jangkitan. Tempoh terapi perlu dilanjutkan selama 14 hari. Apabila patogen sensitif kepada penisilin, gantikan bahan aktif ini dengan Benzylpenicillin; jika virus atau bakteria menentang penisilin dan cephalosporin, lebih baik mengaitkan rifampicin sebelum atau pada masa yang sama dengan pentadbiran antibiotik.
- Rifampicin (misalnya Rifampic) adalah antibiotik bakterisida yang diambil oleh mulut (600 mg tablet) atau intravena sekali sehari selama 10-14 hari. Ia ditunjukkan untuk rawatan meningitis pneumococcal, meningokokus dan Haemophilus influenzae.
- Antara antibiotik, chloramphenicol tidak boleh hilang (mis. Vitamin phenolic, Mycetin, Chemicetin): Pentadbiran IV 50 mg / kg sehari disyorkan, dibahagikan kepada 4 dos setiap 6 jam. Dalam kes yang teruk, adalah dinasihatkan untuk meningkatkan dos sehingga 100 mg / kg sehari: bagaimanapun, dos tersebut mesti dikurangkan secepat mungkin.
- Kortikosteroid (dexamethasone: misalnya Decadron, Desameta, Etacortilen): mengurangkan keradangan di meninges. Dexamethasone disyorkan dalam kes meningitis meningokokus, pneumococcal dari Haemophilus influenzae pada dos 0.15 mg / kg setiap 6 jam untuk rawatan antibiotik 2-4 hari pertama. Kortison perlu disuntik ev kira-kira 10-20 minit sebelum mengambil antibiotik.
- Aciclovir (contohnya Aciclovir, Xerese) : ditunjukkan dalam kes jangkitan Virus Herpes. Dos mesti diwujudkan oleh doktor.
Sekiranya terdapat komplikasi dari meningitis, doktor mungkin menetapkan ubat sasaran yang lain kepada pesakit, seperti anticonvulsants (untuk memerangi sawan) dan ubat hipertensi (apabila tekanan darah pesakit terlalu rendah). Sesetengah pesakit yang menghidap meningitis mengadu kesukaran bernafas pelbagai peringkat: pengudaraan mekanikal atau pengoksigenan disyorkan untuk meringankan gangguan ini.
Dadah untuk profilaksis meningitis
- Untuk profilaksis meningitis meningokokus (penghapusan patogen dari nasofaring), disyorkan untuk menguruskan 600 mg Rifampicin secara lisan dua kali sehari selama dua hari.
- Vaksin konjugat untuk kumpulan meningokokus C memastikan perlindungan jangka panjang secara eksklusif terhadap Neisseria meningitidis serotype C.
Imunisasi yang disasarkan adalah disyorkan untuk mereka yang berusia di bawah 25 tahun: sebenarnya, di luar usia ini, risiko meningokokal meningokokal berkurangan.
Walau bagaimanapun, vaksin konjugasi untuk meningokokus jenis C disyorkan pada penghujung bulan ketiga dan keempat kehidupan kanak-kanak, dengan merujuk kepada usia satu tahun (terutamanya dalam kombinasi dengan vaksin jenis B anti Haemophilus influenzae ). Antara vaksin untuk profilaksis meningitis ingat Menjugate (bahan aktif: vaksin kumpulan meningokokus C yang dikaitkan dengan Corynebacterium diphteriae CRM 197)
Apa yang berubah sejak tahun 2017
Dengan undang-undang perintah pencegahan vaksinasi untuk anak-anak di bawah umur sifar hingga 16 tahun, diluluskan pada 07/28/2017 vaksin terhadap meningitis (vaksin jenis Haemophilus Influenzae b) telah menjadi wajib bagi mereka yang dilahirkan sejak tahun 2001 .
Selagi vaksinasi terhadap meningokokus C dan meningokokus B adalah berkenaan, walaupun mereka tidak wajib, mereka ditawarkan oleh Daerah dan Wilayah Autonomi, berdasarkan tanda-tanda kalendar vaksinasi untuk tahun kelahiran:
- Mereka yang dilahirkan antara tahun 2012 dan 2016 ditawarkan vaksin antimedokokus percuma C
- Mereka yang dilahirkan pada tahun 2017 ditawarkan percuma B antimedokokus, anti-meningokokus C dan vaksin pneumococcal
Untuk maklumat lanjut mengenai vaksin mandatori pada kanak-kanak, lihat artikel ini.
