kesihatan pernafasan

Penyakit Paru - Penyakit Paru-paru oleh A.Griguolo

keluasan

Penyakit paru-paru adalah istilah perubatan yang menggambarkan apa-apa penyakit paru-paru yang mampu menjejaskan fungsi yang betul dari yang terakhir.

Mengikut klasifikasi yang meluas, penyakit paru-paru boleh dibahagikan kepada lima kumpulan besar: penyakit paru-paru yang mempengaruhi kawasan intrapulmonary, penyakit paru-paru yang mempengaruhi alveoli, penyakit paru-paru yang mempengaruhi saluran darah intrapulmonary, penyakit paru-paru yang mempengaruhi interstitium pulmonari dan penyakit paru-paru yang memberi kesan kepada pleura.

Sistem Pernafasan secara ringkasnya

Sistem pernafasan adalah sistem yang boleh dibahagikan kepada 3 komponen utama: saluran udara, paru - paru dan diafragma dan otot pernafasan intercostal .

Laluan udara termasuk hidung, mulut, pharynx, nasofaring, laring, trakea, bronkus dan bronkiol, dan merupakan saluran yang digunakan untuk memperkenalkan udara ke dalam tubuh manusia dan membersihkannya; paru-paru adalah tapak di mana tubuh manusia memperoleh oksigen dari udara yang dihirup, sebagai ganti karbon dioksida (produk sisa tubuh); Akhirnya, otot pernafasan adalah penjamin ruang yang diperlukan oleh paru-paru berfungsi dengan sebaik mungkin.

Apakah Penyakit Paru-paru?

Penyakit paru-paru adalah ungkapan perubatan yang menunjukkan sebarang penyakit paru-paru, kehadirannya yang menjejaskan fungsi yang betul dari yang terakhir dan, akibatnya, fungsi pernafasan yang disebut, iaitu proses fisiologi yang membolehkan pengenalan oksigen ke dalam tubuh manusia daripada karbon dioksida.

Penyakit paru-paru, oleh itu, perasaan yang, dengan menjejaskan kesihatan paru-paru, menjejaskan fungsinya, dengan kesan negatif terhadap proses memperkenalkan oksigen yang penting untuk kesejahteraan dan kelangsungan hidup organisme manusia.

punca

Penyakit paru-paru mungkin disebabkan oleh:

  • Patogen, seperti virus, bakteria dan kulat;
  • Asap rokok;
  • Hubungan yang berpanjangan dan / atau penyedutan bahan-bahan toksik (asbestos, silika, dan lain-lain) dan / atau pencemar (contohnya gas ekzos kereta);
  • Pengubahan genetik mengenai hamparan DNA yang integriti adalah asas kepada kesihatan paru-paru;
  • Proses Neoplastik di dalam paru-paru atau pleura;
  • Kerosakan sistem imun (penyakit autoimun) yang secara khusus memberi kesan kepada kesihatan paru-paru;
  • Penyakit jantung (contohnya aritmia kardiak teruk, iskemia miokardium, valvulopati, dan lain-lain);
  • Pengambilan ubat tertentu (contohnya kemoterapi dan ubat jantung), penggunaan ubat suntikan dan rawatan perubatan tertentu (misalnya: radioterapi);
  • Trauma dada.

jenis

Penyakit paru-paru boleh menargetkan saluran udara intrapulmonary, alveoli, saluran darah intrapulmonary, yang dikenali sebagai interstitium pulmonari, dan pleura .

Penyakit paru-paru yang memberi kesan kepada saluran udara intra-pulmonari

Dengan saluran pernafasan intrapulmonary, para ahli anatomi ini memaksudkan saluran dalaman bronkial ke paru-paru dan termasuk: bronkus menengah, bronchi tersier, bronkiol, bronchioles terminal dan bronchioles pernafasan.

Antara penyakit paru-paru yang mempengaruhi saluran udara intrapulmonary, termasuk:

  • Asma ;
  • Penyakit paru-paru obstruktif kronik ( COPD );
  • Bronkitis akut ;
  • Fibrosis kistik .

ASMA

Asma adalah penyakit paru-paru yang kronik yang bersifat radang, yang menentukan, biasanya disebabkan oleh alergen (misalnya: debunga dan rambut haiwan), jangkitan pernafasan, ubat-ubatan (contohnya NSAIDs), penuaan fizikal, emosi yang berlebihan, penyempitan sementara bronkus intrapolmonari dan bronkiol, sehingga mengakibatkan penghalang kepada laluan udara yang dihirup.

Menurut hipotesis yang paling boleh dipercayai, asma akan mempunyai asal genetik.

COPD

Penyakit paru-paru obstruktif kronik adalah penyakit paru-paru radang, yang menyebabkan penyempitan kekal (itulah sebabnya ia dipanggil kronik dan obstruktif) dari pokok bronkial di dalam paru-paru.

Dalam perubatan, istilah COPD merangkumi dua keadaan yang pasti diketahui oleh kebanyakan orang, iaitu: bronkitis kronik (radang kronik bronkus dan bronkiol) dan emphysema paru-paru (entrapment, akibat penyempitan udara yang berlebihan di sepanjang kawasan intrapulmonary) .

Faktor-faktor penyebab COPD yang paling penting adalah, dalam usaha, merokok, merokok pasif dan pendedahan yang berpanjangan kepada bahan toksik atau pencemaran.

ACUTE BRONCHITE

Bronkitis akut adalah keradangan bronkus dan / atau bronkiol dalam penampilan tiba-tiba dan tiba-tiba.

Biasanya, pada asalnya episod bronkitis akut, terdapat jangkitan virus atau bakteria.

FIBROSIS CYSTIC

Fibrosis kistik adalah penyakit genetik yang serius pada jenis keturunan, yang ditandai dengan kelumpuhan kelenjar exocrine (seperti pankreas, kelenjar bronkial, kelenjar usus, kelenjar peluh dan kelenjar air liur). Pada orang dengan fibrosis sista, sebenarnya, kelenjar yang disebutkan di atas menghasilkan rembesan lendir yang sangat kaya dengan lendir tebal, yang merupakan halangan kepada aliran yang betul dari rembesan yang sama dan, akibatnya, penyebab kelenjar glandular.

Penyakit paru-paru yang menjejaskan alveoli

Alveoli, atau alveoli paru - paru, adalah kantung kecil yang terletak di penghujung pokok bronkial intrapulmonary (oleh itu mereka adalah poket dalaman paru-paru), di mana udara diperkenalkan dengan inspirasi dan di mana koleksi itu berlaku, berakhir sebahagian daripada tubuh manusia, oksigen yang terkandung dalam udara yang disebutkan di atas. Seluruh alveoli, sebenarnya, mengambil kapilari darah (kapilari alveolar) yang membolehkan darah, yang mengalir secara dalaman, untuk melepaskan karbon dioksida sebagai pertukaran untuk oksigen dari udara.

Dalam senarai penyakit paru-paru yang paling penting yang mempengaruhi alveoli, mereka berlaku:

  • Pneumonia ;
  • Tuberkulosis ;
  • Edema pulmonari ;
  • Kanser paru-paru ;
  • Pneumoconiosis .

PNEUMONIA

Dalam perubatan, istilah "radang paru-paru" menunjukkan penyakit paru-paru yang dikekalkan oleh keradangan alveoli.

Sebagai peraturan, radang paru-paru mempunyai punca berjangkit: dalam kebanyakan kes ( radang paru-paru klasik ), ia disebabkan oleh bakteria Streptococcus pneumoniae ( pneumococcus ) dan Haemophilus influenzae ; lebih jarang ( radang paru-paru atipikal ), kepada bakteria Mycoplasma pneumoniae dan Legionella pneumophila .

TUBERCULOSIS

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit dan berjangkit, yang biasanya menjejaskan paru-paru, tetapi yang sebenarnya boleh menjejaskan organ-organ tubuh manusia yang lain.

Tuberkulosis adalah contoh penyakit paru-paru yang mempengaruhi alveoli, kerana ia bermula apabila patogen yang menyebabkannya - apa yang dipanggil bakteria Koch atau Mycobacterium tuberculosis - tiba di dalam kantung alveolar.

EDEM PULMONARI

Edema pulmonari terdiri daripada melepaskan cecair dari sistem kapilari, yang mengelilingi alveoli, ke arah bahagian dalam yang terakhir; Dengan kata lain, edema pulmonari adalah keadaan perubatan di mana kita melihat pemindahan cecair dari kapilari yang mengelilingi alveoli pulmonari ke ruang dalaman kedua.

Kehadiran edema pulmonari menghalang alveoli keupayaan untuk mengisi udara (kerana dalam alveoli ada cairan yang tidak sepatutnya berada di sana) dan ini merupakan penghalang kepada oksigen pertukaran gas - karbon dioksida.

Penyakit jantung (contohnya iskemia miokardium) atau keadaan seperti, misalnya, penyakit hati, tekanan darah tinggi urat paru-paru dan penghambatan urat pulmonari mungkin menyumbang kepada pembentukan edema paru.

LUNG KANSER

Kanser paru-paru adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pertumbuhan sel tisu yang tidak terkawal yang membentuk paru-paru.

Keadaan ini adalah salah satu penyakit paru-paru yang mempengaruhi alveoli, seperti kebanyakan kes proses pertumbuhan yang tidak terkawal yang disebutkan ini mempunyai sel alveolar sebagai protagonisnya.

Rokok adalah faktor utama yang memihak kepada kemunculan kanser paru-paru.

Adakah anda tahu bahawa ...

Kanser paru-paru yang timbul daripada pertumbuhan sel sel alveolar yang tidak terkawal, serta dari sel pokok bronkial intrapulmonary, adalah contoh adenokarsinoma pulmonari .

Adenocarcinoma pulmonari adalah jenis kanser paru-paru yang paling biasa.

pneumoconiosis

Dengan istilah "pneumoconiosis", doktor bermaksud penyakit paru-paru yang disebabkan oleh penyedutan debu organ atau bukan organik yang berpanjangan dan berterusan.

"Pneumoconiosis" merangkumi pelbagai keadaan perubatan, termasuk:

  • Silicosis kerana penyedutan debu silika;
  • Asbestosis disebabkan oleh penyedutan dan hubungan dengan asbestos dan habuknya;
  • Berylliosis, disebabkan pendedahan dan hubungan dengan berilium;
  • Siderosis yang disebabkan oleh penyedutan habuk ferruginous.

Penyakit paru-paru yang menjejaskan Kapal Darah Inapulmonary

Penyakit paru-paru yang menjejaskan saluran darah intrapulmonary adalah penyakit paru-paru yang dicirikan oleh penderitaan cabang-cabang terakhir arteri pulmonari, iaitu arteri yang, yang berasal dari jantung, mempunyai tugas mengarahkan darah yang kurang oksigen ke paru-paru, untuk melepaskan karbon dioksida sebagai pertukaran untuk oksigen.

Senarai penyakit paru-paru yang mempengaruhi saluran darah intrapulmonary termasuk embolisme paru dan hipertensi pulmonari .

EMBOLIA PULMONARY

Doktor bercakap tentang embolisme pulmonari apabila badan mudah alih (yang boleh menjadi bekuan darah yang tidak normal, gelembung udara, seketul lemak, dan sebagainya) pergi ke baji dan menghalang salah satu kapal sistem arteri yang diberikan untuk mengangkut ke paru-paru darah oksigen yang lemah.

Dalam perubatan, kehadiran luar biasa badan mudah alih dalam saluran darah mengambil nama generik embolus .

Mereka boleh bertindak sebagai emboli: pembekuan darah yang tidak normal, gelembung udara, gumpalan lemak, ketulan cecair amniotik, hablur kolesterol, granul talcum, beberapa parasit dan badan asing seperti jarum atau serpihan.

HYPERTENSION PULMONARY

Hipertensi pulmonari adalah peningkatan tekanan darah yang tidak normal dan berterusan dalam arteri pulmonari (atau salah satu cawangannya) dan ke dalam rongga hati yang betul (iaitu atrium dan ventrikel kanan).

Pada tahap diagnostik yang semata-mata, doktor bercakap tentang hipertensi pulmonari apabila tekanan darah di arteri pulmonari dan di rongga kanan jantung melebihi 25 mmHg.

Penyakit paru-paru yang menjejaskan Interstate Pulmonari

Dengan penyakit paru-paru yang menjejaskan interstitium paru-paru, doktor berhasrat untuk menerangkan patologi paru-paru di mana terdapat penderitaan tisu penghubung yang terkandung di antara alveoli dan digugurkan untuk memberi sokongan mekanikal kepada yang terakhir.

Penyakit paru-paru yang paling penting yang menjejaskan interstitium pulmonari adalah interstisopati yang dipanggil dan fibrosis pulmonari .

Memandangkan persamaan kedua-dua patologi ini, artikel berikut hanya melaporkan perihal fibrosis pulmonari.

FIBROSIS PULMONARI

Dalam bidang perubatan, pembentukan tisu parut yang tidak teratur dan tidak seimbang di seluruh alveoli mengambil nama "fibrosis paru", iaitu di mana interstis memanjang.

X-ray paru-paru dengan fibrosis pulmonari.

Kehadiran tisu yang disebutkan itu melibatkan pengerasan dan pengurangan keanjalan pada bahagian paru-paru, yang, sebagai akibat logik dari perubahan yang disebutkan tadi, kehilangan fungsi normalnya.

Fibrosis pulmonari boleh timbul disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak diketahui (fibrosis pulmonari idiopatik) atau disebabkan keadaan yang sangat spesifik, seperti: pendedahan berpanjangan kepada habuk toksik, radioterapi, penggunaan kemoterapi yang berlanjutan atau penyakit autoimun seperti lupus erythematosus sistemik, sarcoidosis atau rheumatoid arthritis .

Adakah anda tahu bahawa ...

Pada orang yang mempunyai fibrosis pulmonari, paru-paru dipenuhi dengan parut, yang mengubah keanjalannya dan "menghancurkan" alveoli bersebelahan.

Penyakit paru-paru yang menjejaskan Pleura

Pleura adalah membran serous nipis, terdiri daripada dua helai (pleura visceral dan pleura parietal), yang menyelubungi paru-paru dan berfungsi untuk melayan peleburan dan aktiviti pertukaran gas mereka.

Contoh-contoh penyakit paru-paru yang mempengaruhi pleura adalah: effusi pleura, pneumothorax, pleurisy dan mesothelioma pleura .

PEMBAYARAN PEPERIKSAAN

Ungkapan "efusi pleural" menunjukkan pengumpulan cairan yang tidak normal dalam rongga pleura, iaitu ruang antara pleura visceral dan pleura parietal.

Pengaliran pleural adalah komplikasi khas penyakit paru-paru seperti tuberkulosis, pneumonia, embolisme paru, asbestosis, kanser paru-paru, dll.

pneumothorax

Dalam bidang perubatan, perkataan "pneumothorax" mengenal pasti penyusupan udara anomali di dalam rongga pleura.

Pneumothorax mungkin mempunyai punca traumatik atau mungkin bergantung kepada penyakit paru-paru yang lain (misalnya: COPD, asma, fibrosis sista, batuk kering, dan sebagainya).

pleurisy

Biasanya berkaitan dengan jangkitan virus atau bakteria, pleurisy adalah keradangan pleura penampilan yang mendadak dan mendadak.

MESOTHELIOMA PLEURAL

Mesothelioma pleura adalah tumor malignan yang berasal dari salah satu sel yang membentuk pleura.

Terutamanya berkaitan dengan pendedahan yang berpanjangan kepada asbestos, mesothelioma pleura adalah neoplasma yang teruk, dengan kapasiti penyusupan yang baik dan kuasa metastasi yang bijak.

gejala

Senarai generik gejala dan tanda-tanda penyakit paru-paru pasti termasuk:

  • Dyspnea, iaitu kesukaran bernafas. Ini adalah gejala yang mencirikan setiap penyakit paru-paru, kerana ia merupakan tindak balas semula jadi tubuh manusia untuk menderita paru-paru;
  • Kesakitan dada;
  • batuk;
  • Rasa keletihan dan keletihan yang berulang;
  • Berat badan tanpa sebab;
  • kekeliruan;
  • Sense of pengsan (pra-syncope dan syncope);
  • Tekakardia dan / atau denyutan jantung tidak teratur;
  • sianosis;
  • Demam. Berhubung dengan demam, adalah penting untuk menunjukkan bahawa ia adalah gejala khas penyakit paru-paru dengan asal mula berjangkit.

Secara umumnya, penyakit paru-paru yang sedikit berkaitan dengan klinikal adalah terhad untuk menjadikan pernafasan sukar dan menyebabkan batuk dan kesakitan yang sedikit di dalam dada; Sebaliknya, penyakit paru-paru yang berkaitan secara klinikal bertanggungjawab untuk gejala yang lebih kompleks, yang membawa kepada disnoea, sakit dada dan batuk, yang diikuti oleh banyak (jika tidak semua, dalam kes-kes yang paling kritikal) gangguan yang disenaraikan di atas.

diagnosis

Untuk merumuskan diagnosis penyakit paru-paru dan punca-punca, perkara-perkara berikut ini amat diperlukan: akaun pesakit mengenai gejala, pemeriksaan fizikal, anamnesis, ujian penilaian fungsi paru - paru dan pencitraan paru - paru (RX-dada, dada CT dan / atau dada MRI)

Oleh itu, bergantung kepada keadaan, para doktor dapat mengikuti penyiasatan yang dinyatakan di atas dengan pemeriksaan mendalam, seperti: analisis dahak, PET dada, toraksentesis, analisa gas darah arteri dan biopsi paru - paru .

terapi

Di mana punca-punca penyakit paru-paru dikenal dan boleh dirawat, rawatan keadaan akan merangkumi terapi penyebab ad hoc digabungkan dengan terapi gejala ; apabila sebaliknya faktor penyebab penyakit paru-paru tidak diketahui atau diketahui tetapi tidak dapat diubati, rawatan keadaan itu akan dibatasi, dengan kekuatan keadaan, untuk terapi gejala.

Untuk memahami ...

Dalam bidang perubatan, satu set rawatan bertujuan untuk membezakan sebab dan faktor-faktor yang memihak kepada penyakit tertentu mengambil nama terapi kausal, sementara satu set rawatan yang bertujuan untuk melegakan gejala patologi tertentu mengambil nama terapi gejala dan, jika boleh, perlahan kursus dan melengahkan komplikasi.

prognosis

Prognosis di hadapan penyakit paru-paru bergantung kepada:

  • Kelembapan keadaan sekarang. Penyakit paru-paru yang boleh disembuhkan dalam kedua-dua sebab dan dalam gejala pasti akan mempunyai prognosis yang lebih baik daripada penyakit paru-paru yang hanya boleh dirawat dalam gejala-gejala;
  • Ketepatan masa diagnosis. Diagnosis awal penyakit paru-paru membuat terapi lebih berkesan.