definisi
Echinococcosis (atau hidatidosis) adalah penyakit berjangkit parasit yang disebabkan oleh larva pelbagai spesis cendawan helminth, yang dipunyai oleh genus Echinococcus . Ejen-ejen penyebab utama adalah, khususnya, flatworms seperti Echinococcus granulosus dan E. multilocularis.
Echinococcus granulosus meluas di kawasan pertanian domba. Kitaran parasit ini yang bertanggungjawab untuk echinococcosis disenggarakan di antara canids (tuan rumah definitif) dan pelbagai spesies haiwan, termasuk kambing, kambing, kuda, rusa, lembu dan lain-lain (tuan rumah pertengahan).
E. multilocularis, sebaliknya, terdapat di antara rubah dan tikus liar kecil. Anjing yang dijangkiti adalah kenderaan yang menyerang manusia secara berkala: telur parasit boleh hadir pada rambut haiwan atau dalam tinja mereka. Oleh itu, lelaki itu boleh dijangkiti dengan pemakanan air dan makanan tercemar, membawa tangannya kotor dengan bumi ke mulut atau untuk hubungan rapat dengan anjing yang membawa parasit.
Setelah ditelan, telur mencapai usus, di mana mereka menetas. Apabila bocor, larva menembusi dinding usus, berhijrah melalui laluan vena portal atau laluan limfatik dan sarang di hati atau paru-paru (kurang kerap di otak, tulang atau organ lain). Pada mulanya, kehadiran parasit menyebabkan pembentukan granuloma radang, yang perlahan-lahan berkembang menjadi sista atau massa yang agak besar. Larva E. granulosus, khususnya, berkembang dalam bentuk lesi besar dengan kandungan cecair (sistat hidatid). E. multilocularis, sebaliknya, menghasilkan massa spongy, invasif tempatan dan sukar untuk dirawat.
Oleh itu, simptom echinococcosis bergantung kepada organ yang terlibat dan pada tindakan mampatan tempatan.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Pencernaan yang buruk
- Sista hati
- nafas yg sulit
- Kesakitan abdomen
- Kesakitan dada
- Sakit di bahagian atas abdomen
- edema
- hemoptysis
- hemoptysis
- eosinofilia
- demam
- Sesak nafas
- Pecah tulang
- Hipertensi intrakranial
- Hipertensi portal
- Jaundis
- Nodul pulmonari tunggal
- urtikaria
- pneumothorax
- gatal-gatal
- Senyuman lemas
- splenomegaly
- batuk
- Kesan pericardial
- muntah
Tanda-tanda lanjut
Jika terdapat sista pulmonari, batuk, sakit dada, dispnoea dan hemoptisis mungkin berlaku.
Sista hepatik menyebabkan rasa sakit di kuadran kanan atas abdomen, berat badan, dispepsia dan - dalam hal halangan saluran empedu - penyakit kuning, kolestasis dan hipertensi portal. Tambahan pula, jika pecah spontan atau trauma dinding saraf, jangkitan boleh merebak ke rongga peritoneal atau ke paru-paru.
Sekiranya sista berkembang di peringkat tulang, sebaliknya, ia boleh membawa kepada patah tulang spontan, sementara lokalisasi serebrum menentukan gejala-gejala berikut proses luas (hipertensi intrakranial dan tanda-tanda neurologi fokal).
Dalam kes echinococcosis, gejala jenis alahan adalah kerap, seperti demam, ruam, pruritus, serangan asma, edema glottis dan tindak balas anaphylactic yang teruk.
Diagnosis berdasarkan teknik pencitraan (sinar-X dada, tomografi berkomputer, resonans magnetik dan ultrasound), ujian cecair cystic dan ujian serologi untuk antibodi terhadap parasit dalam darah.
Rawatan melibatkan penyingkiran pembedahan dengan laparoskopi atau aspirasi sista dengan penyerapan ejen scolikidal (contohnya larutan garam hypertonic). Dadah kelas benzimidazole, seperti albendazole, dapat menekan pertumbuhan lesi yang tidak boleh digunakan. Tambahan pula, mereka ditadbirkan sebelum pembedahan untuk mencegah jangkitan metastatik.
