Kontraseptif hormon

Pengenalan

Antara kaedah kontraseptif yang paling selamat dan paling berkesan, kontraseptif hormon memainkan peranan yang berprestij. Kontraseptif hormon, sebenarnya, adalah ubat-ubatan yang meluas dan, bagi banyak wanita aktif secara seksual dengan pasangan tetap, merupakan kaedah kontraseptif pilihan pertama.

Kelebihan dan kekurangan

Di samping menjamin perlindungan yang sangat tinggi terhadap kehamilan yang tidak diingini dan yang tidak dijangka, kontraseptif hormon (digunakan secara berterusan dan betul) terbukti menjadi sekutu kesihatan wanita yang luar biasa kerana beberapa sebab:

Mengekalkan kekerapan haid yang sempurna, mengurangkan amenorea, kitaran yang tidak teratur dan pendarahan antara wanita
Mereka melegakan kesakitan haid
Mengurangkan gejala PMS
(Beberapa) memastikan aliran haid yang terhad
Mereka membantu mengurangkan beberapa masalah estetik, seperti jerawat
Kejadian kanser ovari dan endometrium berkurang, dan tidak menyebabkan kanser serviks
Sesetengah wanita menggunakan kaedah kontraseptif hormon untuk menangani gangguan patologi yang lebih penting, seperti endometriosis, fibroid dan ketidakseimbangan hormon

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menekankan bahawa penggunaan kaedah kontraseptif hormon TIDAK melindungi apa-apa cara daripada penyakit kelamin. Atas sebab ini, kontraseptif hormon tidak ditunjukkan untuk hubungan seksual sekali-sekala atau dengan beberapa rakan kongsi.

Apakah mereka?

Kaedah kontraseptif hormon boleh diambil melalui mulut, digunakan pada kulit atau dimasukkan ke dalam rahim (oleh pakar ginekologi) atau ke dalam vagina (oleh wanita itu sendiri). Sesetengah ubat kontraseptif juga boleh disuntik ke otot deltoid atau gluteus, atau ditanam di bawah kulit lengan.

Antaranya, kita ingat:

Pil kontraseptif Estro-progestin
Minipillola (terdiri daripada progestin secara eksklusif)
Cincin vagina
Patch transdermal
Suntikan progestin
Kaedah kontraseptif hormon yang dicemari: IUD dan batang
Kontraseptif selepas coital: yang TIDAK dianggap sebagai kaedah kontraseptif yang biasa.

Perkara utama

Jadual ini menerangkan ciri umum, kelebihan dan kekurangan setiap kaedah kontraseptif hormon. Tambahan pula, nilai peratusan diberikan yang menyatakan perlindungan teori yang dijamin oleh kontraseptif terhadap kehamilan yang tidak diingini.

Pil kontraseptif Estroprogestinica
Aksara am	faedah	kelemahan	Perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini
Pil kontraseptif yang digabungkan terdiri daripada estrogen (contohnya etinil estradiol) dan progestogens (contohnya norethisterone levonorgestrel, etinodiol, desogestrel atau gestodene) Biasanya harus diambil selama 21 hari berturut-turut, diikuti dengan penggantungan 7 hari (di mana haid "fiktif" berlaku) Ia berfungsi dengan menghalang ovulasi dan membuat lendir serviks kurang sesuai untuk laluan spermatozoa Gabungan hormon (estrogen + progestogens) tidak menggalakkan persenyawaan dan implantasi ovum	Kaedah kontraseptif yang berkesan dan selamat Mengurangkan risiko amenorea Ia mengurangkan gejala sindrom pramenstruasi Mengurangkan kejadian fibroid ovari dan sista Mengurangkan risiko penyakit tiroid Mengurangkan risiko anemia kekurangan zat besi Mengurangkan risiko kanser ovari Kaedah kontraseptif ditunjukkan untuk hubungan monogami Mengurangkan risiko penyakit keradangan pelvis, endometritis dan metritis	Tidak melindungi terhadap MST Kemungkinan peningkatan berat badan Kemungkinan peningkatan tekanan darah Ia cenderung untuk melambatkan metabolisme (disebabkan oleh kesan hormon yang terkandung dalam pil hormon tiroid) Pembesaran payudara cloasma Xerosis kulit Mengesan (semasa bulan pertama pekerjaan) Meningkatkan rambut badan Mual, flushes panas, pening, kerengsaan Kemungkinan kekeringan faraj Meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular Risiko meningkatkan kanser payudara Wanita hipertensi tidak boleh menggunakan kaedah kontraseptif ini Memerlukan preskripsi perubatan	Sangat tinggi: 93-99.9% Keberkesanan kontraseptif boleh dikompromi selepas episod muntah atau cirit-birit yang teruk (dalam masa 5 jam selepas pentadbiran) Keberkesanan dikompromi oleh pengambilan serentak beberapa ubat (antiepileptik, antibiotik, antiviali) atau bahan semulajadi (contohnya hypericum)

Minipill (progestin)
Aksara am	faedah	kelemahan	Perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini
Pil mini terdiri daripada progesteron (norethisterone, levonorgestrel atau etinodiolo). Ia mesti dibawa setiap hari, tanpa gangguan Bertindak terutamanya dalam mukus serviks uterus (diberikan tidak ramah kepada sperma) Menghalang implantasi telur yang disenyawakan dalam rahim	Tidak mengganggu tekanan darah, pembekuan darah, metabolisme lipid, kolesterol Tidak mengubah pH vagina Tidak menyebabkan kelopak mata kering Ia tidak menjana turgor payu dara Tidak menyebabkan selulit Tidak mengganggu libido Tidak mengganggu laktasi (boleh diambil dengan segera selepas melahirkan)	Tidak melindungi terhadap MST Untuk liputan kontraseptif yang optimum, pil mini mesti SELALU diambil pada masa yang sama (dengan toleransi maksimum setengah jam) Boleh menyebabkan kehilangan haid secara beransur-ansur (semasa tempoh mengambil pil mini) Keselamatan kontraseptif jauh lebih rendah daripada pil gabungan Keberkesanan kontraseptif boleh dikompromi selepas episod muntah atau cirit-birit yang teruk (dalam masa 5 jam selepas pentadbiran) Memerlukan preskripsi perubatan	Kaedah kontraseptif menawarkan liputan yang tinggi terhadap kehamilan yang tidak diingini (walaupun sedikit lebih rendah daripada pil gabungan): keberkesanan kaedah itu berubah dari 97 hingga 99.5% Keberkesanan boleh dikompromi oleh pengambilan serentak beberapa ubat (antiepileptik, antibiotik, antiviali) atau bahan semulajadi (contohnya hypericum)

Cincin vagina (NuvaRing)
Aksara am	faedah	kelemahan	Perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini
Cincin kontraseptif adalah alat berbentuk cincin, diperbuat daripada etilena vinil asetat (plastik lembut, tidak toksik dan anti-alergi), yang membolehkan pelepasan hormon yang lambat dan tetap: dengan cara ini, ovulasi ditolak Kaedah kontraseptif harus diletakkan di dalam vagina oleh wanita, dan meninggalkan sana selama tiga minggu berturut-turut. Semasa minggu keempat (apabila berlaku haid), cincin itu perlu dikeluarkan	Cincin kontraseptif dimasukkan dan dikeluarkan oleh wanita (bantuan perubatan tidak diperlukan) Ia bertindak seperti pil kontraseptif: apa perubahan adalah laluan pentadbiran Tidak mengganggu saluran gastrousus: keberkesanan kaedah kontraseptif dikekalkan walaupun selepas kejadian muntah atau cirit-birit yang teruk Keselamatan kontraseptif yang sangat tinggi Ia tidak termasuk petua hepatik pertama Kehadiran cincin tidak dapat dilihat, walaupun semasa hubungan Memastikan kekerapan haid yang sangat baik	Ia tidak melindungi daripada penyakit kelamin Boleh menyebabkan kesan sampingan seperti: gatal-gatal alat kelamin, pening, jerawat, cirit-birit, muntah-muntah, asthenia, sakit belakang belakang, perubahan mood, libido menurun, leucorrhoea, turgor payudara, dismenorea Ia boleh memihak kepada permulaan jangkitan mikrob (contohnya Candida albicans ) dan jangkitan bakteria. Malah, patogen boleh sarang di dekat peranti dan menyebabkan kerosakan Kaedah kontraseptif secara spontan boleh keluar dari faraj semasa bulan pertama pengambilan (jarang) Tukar kaedah kontraseptif jika gejala berterusan melebihi 2-3 bulan pertama pengambilan	Sangat tinggi (sekitar 97-99.9%) Keberkesanan kontraseptif dikurangkan sekiranya pengusiran cincin

Patch transdermal (Evra)
Aksara am	faedah	kelemahan	Perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini
Mekanisme tindakan bersamaan dengan pil kontraseptif Ia bertindak transdermally dengan melepaskan - tepat di bawah lapisan kulit - campuran hormon estrogen dan progestin. Sekali dalam aliran darah, hormon menghalang ovulasi. Meningkatkan ketebalan lendir serviks, menghalang laluan spermatozoa ke rongga rahim Patch itu hendaklah digunakan secara langsung untuk membersihkan, kering, glabrous, bebas dari luka, kerengsaan atau krim Patch hanya boleh digunakan sekali seminggu, selama 3 minggu berturut-turut, kemudian meninggalkan 7 hari (semasa haid akan berlaku)	Ia membolehkan wanita itu menjalani kehidupan seks yang tenang, dipisahkan dari kegelisahan dan ketakutan Muntah dan cirit-birit tidak mengganggu keberkesanan kontraseptif Tahap hormon yang dikeluarkan dalam darah oleh patch kontraseptif sentiasa malar Sekutu yang baik terhadap jerawat dan hipertrikosis Pemulihan segera kesuburan berikutan penggantungan penggunaan tampalan Patch tidak semestinya perlu dikeluarkan dan digantikan oleh yang baru pada masa yang sama . Yang penting ialah penggantian itu selalu berlaku pada hari yang sama dalam seminggu Ubat kontraseptif tidak menjejaskan berat badan atau pembentukan / peningkatan selulit Tidak seperti pil, kaedah kontraseptif ini tidak menghasilkan reaksi alergi / intoleransi yang disebabkan oleh laktosa berasaskan excipients	Tidak melindungi terhadap MST Contraindicated in women obese or overweight Contraindicated for smokers Kemungkinan dermatitis kontak Spotting, metrorrhagia Kemungkinan oligomenorrhea dan amenorea selepas penarikan kaedah kontraseptif	Sangat tinggi: 97-99.9% Keberkesanan kaedah kontraseptif dikompromi sekiranya berlaku ketidakselarasan patch Keberkesanan dikompromi oleh pengambilan bersama beberapa ubat atau bahan semulajadi (contohnya hypericum)

Suntikan Progestin (contohnya Prontogest)
Aksara am	faedah	kelemahan	Perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini
Kaedah kontraseptif terdiri daripada suntikan intramuskular progestin Suntikan mesti diulang setiap tiga bulan di otot deltoid atau di punggung Kaedah kontraseptif menjalankan tindakan terapeutik dengan menghalang ovulasi	Berguna untuk rawatan gangguan sakit puan, seperti hypermenorrhea, polymenorrhea, metrorrhagia, amenorea Mengelakkan pengguguran spontan Hanya selepas tiga bulan, wanita boleh membuat keputusan sama ada untuk terus menggunakan kaedah kontraseptif ini atau tidak Kemungkinan kehilangan haid semasa tempoh pengambilan ubat Ia boleh membantu mencegah kanser rahim	Tidak melindungi daripada penyakit kelamin Kaedah kontraseptif tidak boleh digunakan selama lebih dari 2 tahun berturut-turut, kerana ia boleh menyebabkan penurunan sementara dalam kepadatan tulang Boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mengesan, meningkatkan berat badan, turgor payudara, sakit kepala, kelemahan dan ketidakpatuhan haid untuk rawatan 3-6 bulan pertama Perlu pergi ke doktor setiap tiga bulan untuk menjalani suntikan progestin lebih lanjut Sebaliknya kos yang tinggi (30-75 dolar setiap suntikan) Meningkatkan risiko osteoporosis dan patah tulang	Sangat tinggi (> 99%) Tempoh keberkesanan kontraseptif ialah tiga bulan. Pada akhir tempoh ini, wanita - untuk terus mengeksploitasi kesan kontraseptif - mesti sekali lagi menjalani suntikan progestogen lagi