dadah

Ubat untuk merawat fibrosis sista

definisi

Fibrosis kistik adalah penyakit keturunan yang serius di mana terdapat kerosakan kelenjar eksokrin, yang rembesannya berlebihan kaya dengan lendir tebal; kelimpahan dan kepadatan lendir menghalang aliran fisiologi rembesan, dengan itu mencetuskan penghalang glandular yang serius.

  • kelenjar exocrine dilantik untuk memindahkan rembesan mereka ke luar; Ini termasuk: pankreas, kelenjar peluh, saliva, usus dan kelenjar bronkial.

punca

Fibrosis kistik disebabkan oleh kecacatan pada gen CFTCR, yang bertanggungjawab untuk pengubahan protein yang mengawal pengangkutan klorin melalui membran kelenjar exocrine. Fibrosis kistik adalah penyakit mematikan dengan penghantaran resesif autosomal, yang berlaku secara eksklusif dalam homozygotes.

gejala

Cystic fibrosis dicirikan oleh gejala usus dan usus besar; Pada pesakit yang terkena, lebih-lebih lagi, ada kecenderungan untuk jangkitan, selain pengurangan kesuburan yang disebabkan oleh peningkatan kelikatan mukus serviks. Tanda-tanda lain yang berkaitan dengan penyakit ini termasuk: halitosis, catarrh, sirosis hati, kekejangan abdomen, masalah pencernaan dan pernafasan, penurunan berat badan, sakit otot, demam, pharyngitis, hilang selera makan, loya, steatorrhea, batuk, muntah.

Maklumat mengenai Fibrosis Cystic - Ubat Rawatan Cystic Fibrosis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Ubat Fibrosis Cystic Fibrosis.

dadah

Penyakit yang dahsyat dan mematikan, fibrosis kistik adalah keadaan morbid yang paling umum yang diturunkan secara genetik antara kaum Kaukasia; menjadi keadaan keturunan, tidak ada ubat yang mampu mengubah penyakit itu terbalik. Walaupun apa yang telah dikatakan, pesakit fibrosis kistik dirawat dengan ubat-ubatan dan bantuan terapeutik lain yang bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi; rawatan yang disasarkan mungkin diperlukan untuk meningkatkan penyerapan nutrien dan vitamin.

Pesakit fibrosis kistik cenderung kurang sihat; Atas sebab ini, adalah disarankan untuk mengikuti diet seimbang (dipahami sebagai diet), dengan pengambilan kalori tepat.

Seperti yang dinyatakan, pesakit fibrosis kistik mempunyai kecenderungan yang lebih besar terhadap jangkitan dan sering mengadu gangguan pernafasan; untuk menangani masalah ini, penting untuk mengambil antibiotik, baik untuk mencegah dan menyembuhkan penghinaan bakteria. Ubat dekongestan berguna untuk membantu pesakit bernafas lebih baik; jika ini tidak mencukupi, pesakit fibrosis kistik mungkin memerlukan suplemen oksigen, melalui topeng khas diletakkan di atas hidung dan mulut.

Dalam kes-kes yang teruk, fibrosis kistik boleh merosakkan beberapa organ; untuk merawat kerosakan, kemungkinan untuk membedah pesakit ke operasi reseksi pembedahan atau pemindahan organ (paru-paru / hati).

Antibiotik : ditunjukkan untuk menghalang atau merawat penghinaan bakteria dalam konteks fibrosis sista: secara amnya, dos indikatif untuk pentadbiran antibiotik, dalam kes ini, adalah kira-kira dua kali ganda berbanding jangkitan bakteria biasa, dan tempoh terapi mesti bertahan untuk sekurang-kurangnya 2 minggu. Walau bagaimanapun, kaedah pentadbiran dan pemasaan mesti ditetapkan oleh doktor berdasarkan kerosakan yang dilaporkan dan patogen yang terlibat.

  • Amikacin (contohnya, Chemacin, Mikan, Likacin): ubat itu termasuk kelas aminoglikosida. Diperhatikan untuk merawat jangkitan Pseudomonas aeruginosa pada pesakit dengan fibrosis sista; dos mesti disesuaikan berdasarkan kepekatan serum; secara umum, mengambil sehingga 35 mg / kg, sekali sehari dengan infusi intravena, dalam satu pentadbiran atau dalam dos dibahagikan setiap 6-8 jam.
  • Azithromycin: ia adalah antibiotik makrolida, yang digunakan dalam terapi untuk merawat jangkitan Pseudomonas aeruginosa pada kanak-kanak dengan fibrosis sista: secara terperinci, ambil 250 mg aktif setiap hari, selama tiga hari seminggu (Isnin, Rabu, Jumaat) untuk pesakit dengan berat 25-40 kg. Jika anak anda berat lebih daripada 40 kg, ambil dos berganda, seperti yang diterangkan di atas. Jika dos tidak ditoleransi oleh pesakit, mengurangkan dos kepada dua kali seminggu. Rujuk doktor anda.
  • Aztreonam (misalnya, Cayston): terapi dengan antibiotik ini melibatkan mengambil 75 mg, melalui pengebilan 2-3 minit (dengan alat khas); ulangi pentadbiran 3 kali sehari selama 28 hari. Untuk dos penyelenggaraan, ulangi rawatan dalam kitaran 28 hari, diikuti dengan 28 hari lagi berhenti. Antibiotik ini, yang ditunjukkan di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, adalah sangat berkesan terhadap jangkitan disokong P. aeruginosa dalam konteks fibrosis sista.
  • Tobramycin (Bekas Tobi Podhaler): ubat itu termasuk kelas aminoglikosida. Dalam kes jangkitan bakteria pada pesakit fibrosis sista, disyorkan untuk mengambil ubat secara intravena pada dos 5-10 mg / kg, dalam dos 2-4 dibahagikan; Sebagai alternatif, ambil 10-15 mg / kg sehari dalam 3-4 dos dibahagikan. Tambahan pula, ubat boleh dilakukan dalam satu dos dalam tempoh 24 jam (7-15 mg / kg sehari). Teruskan rawatan selama 14-21 hari, bergantung kepada sifat dan keterukan jangkitan. Ubat ini juga boleh diberikan secara kanser, menggunakan nebuliser khas: 300 mg selama 15 minit, dua kali sehari, selama 28 hari. Dos penyelenggaraan melibatkan pengambilan ubat selama 4 minggu, diikuti dengan penggantungan 4 minggu lagi. Bagi bayi dengan fibrosis sista, ambil kira-kira 2.5-3.3 mg / kg setiap 6-8 jam; untuk kanak-kanak lebih daripada 5 tahun, menyembur 40-80 mg dadah, 2-3 kali sehari. Untuk kanak-kanak dan remaja yang terkena, berumur antara 6 hingga 18 tahun, menguruskan dos orang dewasa, sebaiknya secara harfiah. Rujuk doktor anda.

Bronkodilator dan mucolytics : pesakit fibrosis kistik sering mengadu kesukaran bernafas yang disebabkan oleh pengumpulan lendir pada paru-paru dan bronkus. Pentadbiran bronkodilator dan ubat mucolytic boleh meningkatkan dan memudahkan kapasiti pernafasan.

  • Dornase alfa (contohnya Pulmozyme): ditunjukkan untuk mengubati gangguan pernafasan pada pesakit dengan fibrosis sista, lebih tua dari 5 tahun. Ubat ini boleh didapati sebagai larutan semburan (1 vial mengandungi 2.5 mg aktif). Ia adalah protein manusia rekombinan yang dihasilkan oleh kaedah kejuruteraan genetik. Secara terperinci, ambil 2.5 mg aktif sekali sehari, dengan menggunakan pemebul khas. Sesetengah pesakit memerlukan dua dos sehari. Dos yang disyorkan adalah sama untuk kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
  • Acetylcysteine ​​(contohnya Fluimucil, Altersol, Mucisol, Solmucol): ubat ini digunakan dalam terapi kerana ia mengurangkan kelikatan lendir; Lebih-lebih lagi, terima kasih kepada sifat antioksidannya, ia ditunjukkan untuk mengurangkan keradangan tempatan, mencegah tisu daripada rosak. Ubat ini terdapat dalam tablet atau penyelesaian cecair untuk diambil secara lisan pada dos indikasi 400-600 mg sehari, atau dihirup oleh aerosol.

Nota:

Sesetengah sumber juga menunjukkan albuterol (ditadbir sebagai semburan hidung) sebagai mucolytic, berguna untuk mengurangkan gejala pernafasan yang berkaitan dengan fibrosis sista. Pakar-pakar lain percaya bahawa persatuan penyelesaian hiperosmolar salin dengan Mannitol (contohnya bronchitol, Osmohal) - dalam serbuk untuk dihirup dengan inhaler khas - dapat menjamin kesan terapeutik yang lebih baik, menjadikan cecair bronkial cecair.

Sesetengah pesakit fibrosis kistik dengan masalah pernafasan mungkin mengambil kortikosteroid yang tersedut atau lisan. Pilihan ubat, kaedah pentadbiran dan tempoh rawatan adalah unsur-unsur kecekapan perubatan semata-mata.

Enzim pencernaan : ditunjukkan untuk menggalakkan penyerapan dan pencernaan makanan tertentu; Seperti yang kita ketahui, keupayaan untuk menyerap nutrien sangat terhalang dalam pesakit fibrosis sista dan pengambilan enzim pencernaan menggalakkan pencernaan. Enzim pencernaan adalah penting untuk mempromosikan asimilasi molekul yang lebih atau kurang kompleks, seperti protein, lemak dan kanji. Oleh itu, kekurangan enzim pankreas - kejadian yang sangat mungkin dalam konteks fibrosis sista - boleh menjejaskan aktiviti penghadaman, memandangkan meteorisme, kembung perut, sakit perut dan pembengkakan, cirit-birit, dsb.

  • Pancrelipase (contoh: Creon, pancrex): mulakan terapi dengan mengambil 500 unit / kg dadah, secara lisan, semasa makan. Dos penyelenggaraan merancang untuk mengambil 400-2, 500 unit / kg ubat setiap hidangan. Untuk setiap snek, ambil separuh dos biasa.
  • Pancreatin (contohnya Pancreatin TN): pancreatin adalah gabungan enzim yang heterogen yang disintesis oleh pankreas, yang penting untuk mempromosikan pencernaan makronutrien. Suplemen pancreatin selalunya penting dalam pesakit fibrosis sista. Penyalahgunaan ubat ini boleh menyebabkan cirit-birit, sembelit, sakit perut atau, pada pesakit yang sangat sensitif, walaupun reaksi alahan yang teruk. Rujuk doktor anda.

Vitamin : dalam pesakit fibrosis sista sering terdapat kekurangan nutrien yang berkaitan dengan kekurangan vitamin; Untuk mengatasi masalah ini, disyorkan untuk menambah makanan (mungkin hiperalkorik dan kaya dengan garam) dengan suplemen vitamin.

  • Vitamin E (tocopherol): antioksidan par kecemerlangan, berguna untuk mencegah tindak balas pengoksidaan lipid.
  • Vitamin D (contohnya Long Life Vitamin D, Ditervit K, Xarenel, Norma Tridelta, Dibase, Ostelin): berguna untuk penyerapan kalsium dalam saluran pencernaan, pengerasan kalsium kepada tulang dan reabsorpsi buah pinggang.
  • Vitamin K: berguna untuk mempromosikan fungsi yang betul dari beberapa protein yang membentuk jisim tulang.
  • Vitamin A (contohnya Adisterolo, Evitex, Vitalipid): Vitamin A kelihatan memberi kesan terapeutik positif untuk mencegah kerosakan paru-paru dan mencegah pengoksidaan, terutamanya ditandakan dalam konteks fibrosis sista.